Surat Laporan Tindak Pidana Penggelapan Pribadi
Surat Laporan Tindak Pidana Penggelapan Pribadi
Kepada Yth :
Bapak KEPALA KEPOLISIAN RESOR BATUBARA
Di-
Batubara.
Dengan Hormat ;
Kami yang bertanda tangan dibawah ini ;
1. Nama : ............................................................
Jenis Kelamin : ............................................................
Agama : ............................................................
Pekerjaan : ............................................................
Alamat : ............................................................
2. Nama : ............................................................
Jenis Kelamin : ............................................................
Agama : ............................................................
Pekerjaan : ............................................................
Alamat : ............................................................
3. Nama : ............................................................
Jenis Kelamin : ............................................................
Agama : ............................................................
Pekerjaan : ............................................................
Alamat : ............................................................
4. Nama : ............................................................
Jenis Kelamin : ............................................................
Agama : ............................................................
Pekerjaan : ............................................................
Alamat : ............................................................
Untuk selanjutnya disebut sebagai Para Pelapor.
PAGE \* MERGEFORMAT 1
Sebagai Terlapor I
2. Nama : ............................................................
Jenis Kelamin : ............................................................
Agama : ............................................................
Pekerjaan : ............................................................
Alamat : ............................................................
Sebagai Terlapor II
- Bahwa akan tetapi atas uang tersebut Terlapor I dan Terlapor II tidak
mempergunakannya untuk kepentingan berobat dan hingga saat ini uang
tersebut dikuasai oleh masing-masing Terlapor I dan Terlapor II ketika uang
tersebut diminta oleh para Pelapor, mereka tidak bersedia menyerahkannya ;
- Bahwa oleh karena almarhummah ibu kami telah meninggal dunia, tentunya
uang tersebut menjadi warisan dari almarhummah ibu kami. Oleh karenanya
uang tersebut menjadi hak dari seluruh para ahli waris yang mana para
Pelapor adalah merupakan Ahli Waris Sah dari almarhummah ibu kami yang
bernama ...................................
PAGE \* MERGEFORMAT 1
menyerahkan uang tersebut agar dibagi sesuai dengan ketentuan hukum
waris namun pihak Terlapor I dan Terlapor II tetap tidak bersedia
memberikan uang tersebut ;
- Bahwa oleh karena sampai saat ini tidak ada itikad baik dari Terlapor I dan
Terlapor II untuk mengembalikan uang tersebut, maka perbuatan Terlapor I
dan Terlapor II telah memenuhi unsur-unsur Perbuatan Tindak Pidana
Penggelapan sebagaimana dimaksud dalam pasal 372 KUHPidana
sebagaimana kami kutip sebagai berikut ;
............................................
............................................
............................................
............................................
PAGE \* MERGEFORMAT 1