SURAT MANDAH
Yang bertanda tangan dibawah ini dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : Bellyna Malau
Agama : Kristen Protestan
Status : Belum Kawin
NIK : 1209115001960002
Alamat : Desa Perbangunan Dusun VII Kec. Sei Kepayang.
ARINTON SIHOTANG