KECAMATAN KALIREJO
KAMPUNG WATU AGUNG
Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Kampung Watu Agung Kecamatan
Kalirejo Kabupaten Lampung Tengah ,menerangkan bahwa:
Diberikan kepada saudara :
Menurut pengamatan kami, yang tersebut diatas selama menjadi warga kampung Watu Agung adalah
berkelakuan baik, dan tidak pernah melakukan tindakan criminal yang berurusan dengan yang berwajib,
TRIYADI
PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG TENGAH
KECAMATAN KALIREJO
KAMPUNG WATU AGUNG
Yang bertandatangan dibawah ini kepala kampung watu agung menerangkan bahwa :
Menurut pengamatan kami, nama tersebut diatas selama menjadi warga kampung Watu Agung
adalah berkelakuan baik, dan tidak pernah melakukan tindakan criminal yang berurusan dengan yang
berwajib,
LATMONO
Yang bertandatangan dibawah ini kepala kampung watu agung menerangkan bahwa :
Menurut pengamatan kami, nama tersebut diatas selama menjadi warga kampung Watu Agung
adalah berkelakuan baik, dan tidak pernah melakukan tindakan criminal yang berurusan dengan yang
berwajib,
LATMONO
Yang bertandatangan dibawah ini kepala kampung watu agung menerangkan bahwa :
Nama : TRIYADI
NIK :1802010306760001
Tempat Tgl Lahir : Watu Agung, 03-06-1976
Agama : Islam
Suku : Jawa
Pekerjaan : Petani
Alamat : Watu Agung Dusun I Rt/Rw 001/001 Kec. Kalirejo
Menurut pengamatan kami, nama tersebut diatas selama menjadi warga kampung Watu Agung
adalah berkelakuan baik, dan tidak pernah melakukan tindakan criminal yang berurusan dengan yang
berwajib,
LATMONO
Yang bertandatangan dibawah ini Kepala Kampung Watu agung menerangkan bahwa :
Nama : SURYONO
NIK : 1802010706830006
Tempat Tgl Lahir : Watu Agung, 07-06-1983
Agama : Islam
Suku : Jawa
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Watu Agung Dusun V Rt/Rw 010/005 Kec. Kalirejo
Kabupaten Lampung Tengah
Menurut pengamatan kami, nama tersebut diatas selama menjadi warga Kampung Watu Agung adalah
berkelakuan baik, dan tidak pernah melakukan tindakan criminal yang berurusan dengan yang
berwajib.
…………………….. ……………………………..