PEMERINTAH KABUPATEN HULU SUNGAI SELATAN

KECAMATAN KANDANGAN
DESA AMAWANG KIRI
Jl. Budi Bhakti, Rt.03.Rk.II. No: 86. Kode Pos 71213

SURAT KETERANGAN USAHA

Nomor : 140/ /SKU-AKR/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : AYAMUDIN RIFANI

Jabatan : Kepala Desa Amawang Kiri

Bertindak atas nama Kepala Desa menerangkan bahwa :

Nama : FADLI HERLIANSYAH

Nik : 6306056712810001
Jenis kelamin : Laki-laki
Tmp / Tgl. Lahir : Kandangan, 27/12/1981
Pekerjaan : Wiraswasta
Status Perkawinan : Kawin
Alamat Tinggal : Jl. A. Yani, RT. 0010 RW. 005.
Desa/Kel. Kandangan Barat Kec. Kandangan Kab. HSS
Benar mempunyai usaha : Penyewaan Bidakan
Alamat usaha : Kandangan Barat

Demikian surat keterangan ini dibuat agar dipergunakan sebagaimana mestinya.

Amawang Kiri, 08/08/2023

Kepala Desa

AYAMUDIN RIFANI