PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI TIMUR

KECAMATAN SANGKULIRANG
DESA BENUA BARU ILIR
Alamat :Jl.Yos Sudarso RT 14 Kode Pos : 75684 Email : pemdes.benuabaruilir23@gmail.com

SURAT KETERANGAN USAHA (SKU)

Nomor: 577/ Pem. 132/ XI/2023

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Benua baru ilir ,Kecamatan Sangkulirang
Kabupaten Kutai Timur menerangkan bahwa :

Nama : MITRAMON NORUT KARHAN

Nik : 6408111401790002
Tempat Tgl.Lahir : Samarinda, 14- 01-1979
Jenis Kelamin : Laki-laki
Kewarganegaraan : Indonesia
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani/Pekebun
Status Perkawinan : Kawin
Jenis Usaha : “WARUNG BAKSO”
Alamat Ktp : Tandoan, RT 03, Desa Tandoan, Kec.Sandaran
Alamat Usaha : Ronggang, RT 24 Desa Benua Baru Ilir, Kec.Sangkulirang

Yang namanya diatas memang benar memiliki Usaha “WARUNG BAKSO” yang dikelolah sejak
tahun 2015 hingga sekarang. Surat keterangan Usaha ini dibuat sebgai kelengkapan persyaratan
pengajuan pembelian 1 mobil.

Demikian surat keterangan Usaha ini dibuat dan diberikan kepada yang bersangkutan agar
dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Benua Baru Ililr, 21 Novenber 2023

AN Kepala Desa
Sekertaris

NOOR PANCA LAILA