Form Notulen
Form Notulen
Notulen Meeting
Agenda : Evaluasi Ketepatan Waktu, Kelengkapan, Keterbacaan dan singkatan kode diagnostik
Kehadiran : Terlampir
Hasil:
NO SUBJECT PEMBAHASAN
20 Berkas Rekam Medis Rawat Inap yang di evaluasi meliputi Ketepatan Waktu,
Kelengkapan, Keterbacaan dan Singkatan kode diagnostic pengkoreksian catatan
medis yang salah. Dari hal tersebut diatas di dapatkan
Review Rekam Medis
1 1. 60 % ketidaklengkapan pada isi Rekam Medis
Pasien
2. 5 % diagnosa tidak terbaca
3. 100% terbaca kode dan singkatan
4. 95% tidak ada coretan
Tindak Lanjut Review Sosialisasi ulang untuk membantu mengingatkan Pengisian Rekam Medis
2
Rekam Medis Melakukan Koordinasi pada unit-unit terkait.
DibuatOleh:
DisetujuiOleh:
F-I2.6-04 / Rev 00