No.

: 047/HMT/XII/2021
Lamp : 1 (Satu) bundel
Perihal : Permohonan Seragam
Peserta Didik SMA Himmata

Kepada Yth
Pimpinan TJSL PT. SUCOFINDO
Di-
Jakarta

Assalamualaikum. Wr. Wb.

Salam Silaturahim kami sampaikan semoga Bapak dalam keadaan sehat dan
mendapatkan keberkahan dari Allah SWT, sholawat dan salam senantiasa tercurah kepada
Nabi Muhammad SAW beserta keluarga, sahabat dan kita pengikutnya mendapatkan
syafaatnya di hari akhir kelak. Amin
Sehubungan dengan dimulainya Kegiatan Belajar Mengajar (KBM) Semester II
Tahun Pelajaran 2021/2022, kami Pengurus Yayasan Himmata memohon bantuan Seragam
bagi binaan kami (Anak Jalanan, Yatim & Dhu’afa) sebagai upaya dalam meningkatkan
semangat peserta didik dalam melaksanakan KBM. Adapun rincian sebagai berikut :

JUMLAH BAJU CELANA

PESERTA UKURAN JUMLAH UKURAN JUMLAH

JUMLAH
DIDIK M 11 M 10
Laki-Laki 50 L 56 L 59
Perempuan 45 XL 25 XL 23
TOTAL 95 XXL 3 XXL 3
TOTAL 95 TOTAL 95
* Data Terlampir

Kami atas nama Yayasan HIMMATA mengucapkan terimakasih sebesar-besarnya

atas bantuan yang telah diberikan, sehingga dapat menunjang kegiatan pendidikan dan
pembinaan anak jalanan, yatim dan dhuafa binaan kami, semoga Allah SWT membalas
kebaikan yang telah diberikan dan semoga PT. SUCOFINDO semakin maju.
Demikian surat ini kami sampaikan, atas kepedulian dan bantuan yang diberikan kami
haturkan terimakasih.

Wassalamu’alaikum. Wr. Wb
Jakarta, 31 Desember 2021

PENGURUS
YAYASAN HIMMATA

SARKONO SYAHRUDIN
Ketua Sekretaris
 DATA PENGAJUAN SERAGAM
YAYASAN HIMMATA JAKARTA UTARA
JENIS UKURAN UKURAN
NO NAMA KELAS STATUS
KELAMIN CELANA BAJU
1 LISNA APRIANA XII PEREMPUAN L L DHUAFA
2 PRIANDINI XII PEREMPUAN M M YATIM
3 NUR ARDIANSYAH XII LAKI - LAKI L L PIATU
4 DEDE SYAHRONI XII LAKI - LAKI XL XL PIATU
5 MULYANINGSIH XII PEREMPUAN L L DHUAFA
6 ABIEY DAHLAN XII LAKI - LAKI L L DHUAFA
7 AISYAH MAHARANI XII PEREMPUAN L L DHUAFA
8 SANTI JULIANA XII PEREMPUAN L L DHUAFA
9 SANDI APNASYAH XII LAKI - LAKI L L DHUAFA
10 M KHALIL GIBRAN XII LAKI - LAKI XL XL DHUAFA
11 ELLISA XII PEREMPUAN L L DHUAFA
12 DIAZ FAHMEDY XII LAKI - LAKI XXL XXL DHUAFA
13 YULIA SARI ANGGARENI XII PEREMPUAN XL XL DHUAFA
14 ALAN BUDIARTO XII LAKI - LAKI L L DHUAFA
15 RENI OKTAVIA XII PEREMPUAN M M DHUAFA
16 MAULANA XI LAKI - LAKI L L DHUAFA
17 ARYA SAPUTRA XI LAKI - LAKI L L DHUAFA
18 SULAIMAN XI LAKI - LAKI M M DHUAFA
19 ADI SAPUTRA XI LAKI - LAKI L L DHUAFA
20 PRASETIO XI LAKI - LAKI L L DHUAFA
21 INAYAH XI PEREMPUAN L L DHUAFA
22 SEPTIANI XI PEREMPUAN XL XL DHUAFA
23 RITA XI PEREMPUAN L L DHUAFA
24 ELDI DIRENO X LAKI - LAKI L L DHUAFA
25 SILVIANAH JAUHARI X PEREMPUAN M M DHUAFA
26 AGUSTINA X PEREMPUAN XL XL YATIM
27 SITI NUR AISYAH X PEREMPUAN L L DHUAFA
28 SAFRINA NUR ISLAMIYAH X PEREMPUAN L L DHUAFA
29 LIA AINUN X PEREMPUAN L L DHUAFA
30 PUTRI GUSTIYANTI X PEREMPUAN L L YATIM
31 AFIF X LAKI - LAKI XL XL DHUAFA
32 RIZKI DWI PRATAMA X LAKI - LAKI L L DHUAFA
33 NUR AMANAH BILA X PEREMPUAN M M DHUAFA
34 ANI ROHMADONI X PEREMPUAN M M DHUAFA
35 CICIH X PEREMPUAN L L DHUAFA
36 MOH ALDI ASH SYAF X LAKI - LAKI L L DHUAFA
37 MOH ALFI ASH SYAF X LAKI - LAKI L L DHUAFA
38 MULYANI X LAKI - LAKI L L DHUAFA
39 ADAM X LAKI - LAKI L L DHUAFA
40 SAIFUL AJI AHMADI X LAKI - LAKI L L DHUAFA
 JENIS UKURAN UKURAN
NO NAMA KELAS STATUS
KELAMIN CELANA BAJU
41 NUR RIYAN DELI X LAKI - LAKI L XL DHUAFA
42 DERI IRWANSYAH X LAKI - LAKI L XL DHUAFA
43 DANTON X LAKI - LAKI L L DHUAFA
44 OLIF X LAKI - LAKI XL XL YATIM
45 AZ ZAHRA SADIAH X PEREMPUAN L L PIATU
46 ZAFAL X LAKI - LAKI XXL XXL DHUAFA
47 ANDIKA SANDI X LAKI - LAKI L L DHUAFA
48 ADAM SAMUDRA IX LAKI - LAKI L L YATIM
49 AJI MAULANA IX LAKI - LAKI L L DHUAFA
50 CAMELIA AMINULLAH IX PEREMPUAN XL XL YATIM
51 DEA RISKIANI IX PEREMPUAN XL XL DHUAFA
52 DIMAS MULYA NUGROHO IX LAKI - LAKI L L DHUAFA
53 FADLI ADIYAKSA IX LAKI - LAKI L L DHUAFA
54 GELEN SAPUTRA IX LAKI - LAKI XL XL DHUAFA
55 GILANG IX LAKI - LAKI XL XL DHUAFA
56 ISHAK ABRAHAM IX LAKI - LAKI XL XL DHUAFA
57 MAHARANI IX PEREMPUAN XL XL DHUAFA
58 MONA ELSA SASKIA IX PEREMPUAN XL XL DHUAFA
59 M RIZKY MAMUR IX LAKI - LAKI XL XL DHUAFA
60 NENI ARYANI IX PEREMPUAN M M PIATU
61 NOVA DAIFULLAH IX LAKI - LAKI L L DHUAFA
62 NOVI KOMALASARI IX PEREMPUAN M M DHUAFA
63 PUTRI SILVIA JULIANA IX PEREMPUAN L L YATIM
64 RIZKI NUGRAHA IX LAKI - LAKI XL XL PIATU
65 ROBERT IX LAKI - LAKI L L DHUAFA
66 ROBIAH AL ADAWIYAH IX PEREMPUAN L L DHUAFA
67 SARI SUSANTI IX PEREMPUAN M M DHUAFA
68 SITI NUR AISA IX PEREMPUAN L L PIATU
69 SAWIYAH IX PEREMPUAN L L DHUAFA
70 SELFI SOPIAN IX PEREMPUAN L L DHUAFA
71 LUTKI IX LAKI - LAKI L L DHUAFA
72 ALYA FITRIYANI IX PEREMPUAN L L DHUAFA
73 AMELIA AGUSTIN VIII PEREMPUAN XL XL DHUAFA
74 MUHAMMAD ADAM VIII LAKI - LAKI XXL XXL DHUAFA
75 WABIL HANDY VIII LAKI - LAKI L M DHUAFA
76 RYU KEN OKTORA R VIII LAKI - LAKI M M DHUAFA
77 DINDA GUSTI RAHAYU VIII PEREMPUAN L L DHUAFA
78 JUMIA WATI VIII PEREMPUAN XL XL DHUAFA
79 SALSA NADIA VIII PEREMPUAN XL XL DHUAFA
80 KARTIKA VIII PEREMPUAN L L YATIM
81 PUTRI ALISYA VIII PEREMPUAN L L DHUAFA
82 AL ADROMI VIII LAKI - LAKI L L DHUAFA
 JENIS UKURAN UKURAN
NO NAMA KELAS STATUS
KELAMIN CELANA BAJU
83 BAYU SAPUTRA VIII LAKI - LAKI XL XL YATIM
84 ASTRI SURYANTI VIII PEREMPUAN L L DHUAFA
85 DESI ULAN DARI VIII PEREMPUAN XL XL DHUAFA
86 ERNITA SURYANTI VIII PEREMPUAN L L DHUAFA
87 GALIH SAPUTRA VIII LAKI - LAKI L L DHUAFA
88 IRGI MAULANA FAHREZI VIII LAKI - LAKI L L DHUAFA
89 LAELA TUNISA VIII PEREMPUAN L L DHUAFA
90 MAULANA VIII LAKI - LAKI L L DHUAFA
91 RAKHA ORVALA PRATAMA VIII LAKI - LAKI L L DHUAFA
92 RISKI MAINAKI VIII LAKI - LAKI L L DHUAFA
93 SINTA WIDIYANTI VIII PEREMPUAN XL XL DHUAFA
94 SYABRI VIII LAKI - LAKI L L DHUAFA
95 YANTO VIII LAKI - LAKI XL XL DHUAFA

PENGURUS
YAYASAN HIMMATA

SARKONO SYAHRUDIN
Ketua Sekretaris