Anda di halaman 1dari 1

DAFTAR HADIR

FORUM KONSULTASI PUBLIK REGISTRASI SOSIAL EKONOMI 2022


1 Provinsi
2 Kabupaten/Kota *)
3 Kecamatan
4 Desa/Kelurahan/Nagari *)
Hari/Tanggal :
Pukul :
Tempat :

No. Nama Jabatan Nomor HP Tanda Tangan


1. 1.
2. 2.

3. 3.

4. 4.

5. 5.

6. 6.

7. 7.

8. 8.
9. 9.

10. 10.

11. 11.

12. 12.
13. 13.

14. 14.

15. 15.

16. 16.

17. 17.
18. 18

19. 19.

20. 20.
21. 21

Administrator Asisten Fasilitator 2

Nama & tanda tangan Nama & tanda tangan

Asisten Fasilitator 1 Fasilitator/Kepala Desa/Lurah/Nagari *)

Nama & tanda tangan Nama & tanda tangan

*) Coret yang tidak sesuai

Anda mungkin juga menyukai