INSTRUMEN-RUBRIK-LAMPIRAN (Soslok-Bimtek)

Mohammad Aliwafa, S.
Kom, WA : 081330166660 – 087850447999 - 085852299993

www.aliwafa.com, E-Mail-FB : aliwafa.1972@gmail.com.
BUTIR 8 INSTRUMEN AKREDITASI RUBRIK PENILAIAN BUKTI LAMPIRAN
STANDAR AKREDTASI MINIMAL
01 STANDAR TINGKAT PENCAPAIAN PERKEMBANGAN
1.1.1 1.1.1.1 Apakah program PAUD memiliki Program PAUD memiliki dokumen
➢ Dokumen Catatan
Pencapaian dokumen Pencapaian Pencapaian Perkembangan Anak Perkembangan Anak
Perkembangan Perkembangan Anak berdasarkan atas 6 berdasarkan atas 5-6 aspek dari 6 berdasarkan kelompok
(enam) aspek lingkup perkembangan sebagai lingkup perkembangan: usia yang dilayani
MAJOR berikut. 1. Nilai agama dan moral ➢ Permendikbud No.
Nilai agama dan moral 2. Fisik motorik 137 tahun 2014
Fisik motorik 3. Kognitif ➢ Permendikbud No.
Kognitif 4. Bahasa 146 tahun 2014
Bahasa 5. Sosial emosional ➢ SK Dirjen No.3489
Sosial-emosional 6. Seni Tahun 2016 tentang
Seni Catatan: Kurikum RA
Pilih dengan memberi tanda (√) pilihan di Skor 4 diberikan kepada program PAUD
atas sesuai dengan implementasi di lembaga yang diajukan akreditasinya memenuhi Lampirkan Cover, dan isi
dan pilihan dapat lebih dari satu. ke-4 kriteria berikut: 1-2 Halaman sample
Lampirkan fotokopi dokumen Pencapaian a. Memiliki dokumen Pencapaian
Perkembangan Perkem-bangan Anak berdasarkan
Anak tersebut. atas 5-6 aspek dari 6 lingkup
perkembangan (Nilai agama dan
moral, Fisik motorik, Kognitif,
Bahasa, Sosial emosional, Seni),
b. Memiliki dokumen Pencapaian
Perkembangan Anak yang dibuat
sendiri dan mengacu pada aturan
yang berlaku,
Mohammad Aliwafa, S.Kom, WA : 081330166660 – 087850447999 - 085852299993

c. Memiliki dokumen Pencapaian
Perkembangan Anak yang lengkap
berdasarkan kelompok usia yang
sedang dilayani pada program PAUD
yang diajukan
d. Memiliki dokumen Pencapaian
Perkembangan
1.1.2 1.1.2.1 Apakah program PAUD memiliki Program PAUD yang 76%-100% 1. Tuliskan jenis
Pencapaian dokumen Pencapaian kelompok usia anak yang diberi tanda √ layanan yang ada di
Perkembangan Perkembangan Anak yang dikelompokan pada Instrumen butir No.2 memiliki Lembaga
sesuai berdasarkan kelompok usia sebagai berikut: dokumen pencapaian perkembangan 2. dokumen pencapaian
Kelompok Usia Kelompok usia sejak lahir – 3 bulan anak perkembangan anak
Kelompok usia 3 – 6 bulan Contoh: sesuai jenis layanan
Kelompok usia 6 – 9 bulan Jika Program PAUD memiliki 5 kelompok yang ada
MAJOR Kelompok usia 9 - 12 bulan usia anak (9-12 bulan, 12-18 bulan, 18-
Kelompok usia 12 –18 bulan 24 bulan, 24-36 bulan, 36-48 bulan),
Kelompok usia 18– 24 bulan maka dokumen pencapaian
Kelompok usia 24 –36 bulan perkembangan anak yang dimiliki 4-5
Kelompok usia 36 - 48 bulan dokumen sesuai kelompok usia
Kelompok usia 48-60 bulan Catatan:
Kelompok usia 60 –72 bulan Kelompok usia anak yang dinilai asesor
Tidak berdasarkan kelompok usia hanya yang dilayani oleh Program PAUD
Pilih dengan memberi tanda (√) pilihan di
atas sesuai dengan implementasi di lembaga
dan pilihan dapat lebih dari satu.
Lampirkan fotokopi dokumen Pencapaian
Perkembangan Anak sesuai Kelompok Usia
tersebut.

1.1.3 1.1.3.1 Apakah Pencapaian Perkembangan Program PAUD memiliki Pencapaian Bukti dokumentasikan
Pendokumentasi Anak program PAUD 3 didokumentasikan Perkembangan Anak yang dalam 4 bentuk rekaman
an Pencapaian dalam bentuk: didokumentasikan dalam 4 bentuk sebagai berikut:
Perkembangan Rekaman Harian rekaman sebagai berikut: 1. Rekaman harian
Rekaman Mingguan 1. Rekaman harian 2. Rekaman mingguan
Rekaman Bulanan 2. Rekaman mingguan 3. Rekaman bulanan
MINOR Rekaman Semesteran 3. Rekaman bulanan 4. Rekaman Semesteran
Tidak memiliki catatan. 4. Rekaman
Pilih dengan memberi tanda (√) pilihan di semesteran ( Format lihat di
atas sesuai dengan implementasi di lembaga Catatan: pedoman Penilaian )
dan pilihan dapat lebih dari satu. Rekaman bukan berupa dokumen RKH,
Lampirkan fotokopi rekaman tersebut. RKM, RKS
Rekaman dapat berupa catatan,
foto/video, untuk anak
2. STANDAR ISI
2.1.1 2.1.1.1 Apakah program PAUD memiliki Progam PAUD memiliki dokumen 1. SK Penetapan
Struktur Kurikulum operasional yang mencakup 6 kurikulum operasional
Kurikulum
Kurikulum aspek pengembangan sebagai berikut: (diimplementasikan) berikut Surat 2. Dokumen I
Nilai agama dan moral Keputusan (SK) Penetapannya yang 3. Dokumen II
Fisik motorik mencakup program-program
MAJOR Kognitif pengembangan dengan 3 unsur dan
Bahasa sub-unsurnya sebagai berikut:
Sosial-emosional a. Enam (6) Aspek Lingkup
Seni Perkembangan:
Pilih dengan memberi tanda (√) pilihan 1. Nilai agama dan moral
sesuai dengan implementasi di lembaga dan 2. Fisik motorik
pilihan dapat lebih dari satu. Lampirkan 3. Kognitif
fotokopi dokumen tersebut. 4. Bahasa
5. Sosial emosional

6. Seni
b. Tingkat Pencapaian Perkembangan
(TPP)
c. Indikator pencapaian perkembangan
Catatan:
Persyaratan di atas berlaku untuk
kelompok usia yang dilayani.
Skor 2 diberikan kepada program PAUD
apabila tidak ada SK Penetapannya
dinilai
(SK Penetapan dapat berbentuk tanda
tangan Pimpinan Lembaga dengan
stempel)
2.1.1.2. Apakah ke-6 aspek lingkup Program PAUD memiliki aspek lingkup 1. RKH
perkembangan dilaksanakan perkembangan yang dilaksanakan 2. Foto KBM
MINOR
secara: secara terpadu dengan pendekatan
Terpadu dengan pendekatan tematik melalui tematik melalui kegiatan bermain dan
kegiatan bermain dan pembiasaan. pembiasaan
Terpadu dengan pendekatan tematik melalui Catatan:
kegiatan bermain. Saat Visitasi Asesor melihat kesesuaian
Terpadu tanpa pendekatan tematik melalui antara Dokumen RKH dengan Proses
kegiatan bermain dan pembiasaan Pembelajaran, didukung dengan
Terpadu tanpa pendekatan tematik melalui dokumentasi proses pembelajaran saat
kegiatan bermain visitasi.
Tidak terpadu dan tanpa pendekatan
tematik
Pilih dengan memberi tanda (√) pilihan

sesuai dengan implementasi di lembaga.

Lampirkan dokumen yang menggambarkan
pelaksanaan kegiatan tersebut.
2.1.2 2.1.2.1 Apakah program PAUD memiliki Program PAUD memiliki kurikulum 1. Permendikbud No.
Acuan kurikulum operasional yang 6 mengacu pada operasional (diimplementasikan) yang 137 tahun 2014
Kurikulum standar berikut. mengacu pada Standar Nasional yang 2. Permendikbud No.
Lokal diperkaya dengan Standar Lokal/Provinsi 146 tahun 2014
Provinsi dan Standar Internasional 3. Kurikulum Khas
MINOR Nasional Catatan: kemenag ( SK Dirjen
Internasional Standar Internasional dapat berupa No,3489 tahun 2016)
Tanpa acuan standar adopsi dan/atau adaptasi dari standar 4. Kurikulum khas
Pilih dengan memberi tanda (√) pilihan di negara lain yang mendapat pengakuan lembaga
atas sesuai dengan implementasi di lembaga global 5. Kurikulum lokal
dan pilihan dapat lebih dari satu. Lampirkan 6. Kurikulum
fotokopi dokumen acuan kurikulum internasional
operasional tersebut

2.1.3. 2.1.3.1 Frekuensi peninjauan kurikulum Program PAUD melakukan peninjauan 1. Undangan
Peninjauan operasional tersebut 7 dilakukan: atau evaluasi terhadap kurikulum peninjauan
Kurikulum 1 tahun satu kali operasional (diimplementasikan) kurikulum
2 tahun satu kali 1 tahun satu kali dengan dokumen 2. Notulen hasil rapat
3 tahun satu kali pendukung lengkap (misalnya: berita 3. Daftar hadir peserta
MINOR > 3 tahun satu kali acara, penerapan perubahannya, peninjau kurikulum
Tidak melakukan peninjauan dokumentasi proses, dll) 4. Berita acara
Pilih dengan memberi tanda (√) pilihan di 5. Penerapan
atas sesuai dengan implementasi di lembaga perubahannya
dan pilihan dapat lebih dari satu. 6. dokumentasi proses
Lampirkan fotokopi dokumen peninjauan (Foto)
kurikulum tersebut. 7. SK penetapan
perubahan kurikulum
2.2.1 Layanan Apakah program PAUD memberikan layanan Program PAUD memiliki layanan PAUD 1. Daftar nama anak
Menurut berdasarkan 8 atas kelompok usia anak 76%-100% sesuai dengan kelompok 2. Daftar nama
Kelompok Usia sebagai berikut: usia anak, sebagai berikut: pendidik sesuai
Kelompok sejak lahir – 2 tahun Kelompok sejak lahir – 2 tahun dengan dafar
Kelompok 2 – 4 tahun Kelompok > 2 – 4 tahun kelompok
Kelompok 4 – 5 tahun Kelompok > 4 – 5 tahun 3. Foto runag kelas
MAJOR Kelompok 5 – 6 tahun Kelompok > 5 – 6 tahun yang berbeda
Tanpa pengelompokan usia Catatan: 4. APE di kelas
Pilih dengan memberi tanda (√) pilihan di 1. Skor 4 diberikan kepada program
atas sesuai dengan implementasi di lembaga PAUD apabila memiliki minimal 2
dan pilihan dapat lebih dari satu. kelompok usia dengan kriteria sbb:
Lampirkan fotokopi dokumen terkait. Layanan sesuai dengan kelompok
usia lengkap dengan daftar nama
anak dan nama pendidik di
kelompok itu,

Dokumen TPP sesuai kelompok
usia
APE sesuai kelompok usia
Ruang kegiatan berbeda.
2. Memperoleh skor 3 jika PAUD hanya
memiliki 1 kelompok usia yang
memiliki kriteria di atas.
2.2.2 2.2.2.1. Berapa menit waktu efektif per hari Program PAUD yang memiliki 76%- 1. RKH
Beban Belajar yang dialokasikan pada 100% layanan PAUD mengalokasikan 2. Jadwal kegiatan
program PAUD menurut layanan? waktu efektif per hari dalam hitungan harian
< 120 menit untuk sejak lahir - 2 tahun menit menurut layanan usia sesuai
MINOR ≥ 120 menit untuk sejak lahir - 2 tahun standar, sebagai berikut:
< 150 menit untuk 2 - 4 tahun ≥ 120 menit untuk 0 – 2 tahun;
≥ 150 menit untuk 2 - 4 tahun ≥ 150 menit untuk > 2 – 4 tahun
< 180 menit untuk 5 – 6 tahun ≥ 180 menit untuk > 4 – 6 tahun
≥ 180 menit untuk 5 – 6 tahun Catatan:
atas sesuai dengan implementasi di lembaga apabila memiliki 2 kelompok usia
dan pilihan dapat lebih dari satu. dengan 4 kriteria sebagai berikut:
Lampirkan fotokopi dokumen alokasi waktu jadwal kegiatan sehari sesuai dengan
layanan harian tersebut. kelompok usia
RKH memuat rincian waktu untuk
masing-masing kegiatan
Jumlah waktu yang dilaksanakan
sesuai dengan yang dipersyaratkan
implementasi masing-masing kegiatan
sesuai dengan rincian waktu yang
direncakanan

2.2.2.2. Berapa lama waktu layanan per Program PAUD mengalokasikan waktu 1. Dokumen I
minggu yang dialokasikan efektif per minggu dalam hitungan 2. Jadwal kegiatan
untuk program PAUD? menit menurut layanan usia 76%-100% mingguan
< 120 menit untuk lahir - 2 tahun sesuai standar meliputi:
≥ 120 menit untuk lahir - 2 tahun ≥ 120 menit untuk 0 - 2 tahun;
< 360 menit untuk 2 - 4 tahun 360 menit untuk 2 - 4 tahun;
≥ 360 menit untuk 2 - 4 tahun 540 menit untuk 4 - 6 tahun; (PAUD
< 540 menit untuk usia 4 - 6 tahun Non Formal)
≥ 540 menit untuk usia 4 - 6 tahun 900 menit untuk 4 - 6 tahun (PAUD
< 900 menit untuk 4-6 tahun Formal)
≥ 900 menit untuk 4-6 tahun Catatan:
atas sesuai dengan implementasi di lembaga apabila memiliki 4 kelompok usia anak
dan pilihan dapat lebih dari satu. dan ke-4 kelompok usia tersebut sudah
Lampirkan satu fotokopi dokumen alokasi sesuai alokasi waktu efektif perminggu
waktu layanan mingguan tersebut.
2.2.3 2.2.3.1. Rasio antara pendidik dan peserta Program PAUD memiliki rasio 76%- 1. Daftar nama anak
Rombongan didik pada program PAUD 100% antara pendidik dan peserta didik per kelompok
belajar sesuai dengan layanan menurut kelompok sesuai dengan layanan menurut 2. Nama guru
usia anak: kelompok usia anak sebagai berikut: 3. Print out data EMIS
Kelompok usia sejak lahir – 1 tahun 1: 4 Kelompok usia sejak lahir – 1 tahun; (RA)
MINOR anak rasio 1 : 4 4. Print out Simpatika
Kelompok usia 1 - 2 tahun 1: 6 anak Kelompok usia 1 - 2 tahun; rasio 1 : 6 5. DAPODIK
Kelompok usia 2 ≤ 3 tahun 1 : 8 anak Kelompok usia > 2 - 3 tahun; rasio 1 :
Kelompok usia 3 ≤ 4 tahun 1 : 10 anak 8
Kelompok usia 4 ≤ 5 tahun 1 : 12 anak Kelompok usia > 3 - 4 tahun; rasio 1 :
Kelompok usia 5 ≤ 6 tahun 1 : 15 anak 10
Rasio Lainnya: ...................................... Kelompok usia > 4 - 5 tahun; rasio 1 :
Pilihlah dengan memberi tanda (√) pilihan 12
sesuai dengan implementasi di lembaga dan

pilihan dapat lebih dari satu. Lampirkan Kelompok usia > 5 - 6 tahun; rasio 1 :
fotokopi dokumen jumlah pendidik dan 15
jumlah peserta didik menurut kelompok usia. Catatan:
apabila seorang pendidik menangani
peserta didik ≤ jumlah standar
Contoh:
Jika program PAUD memiliki 4 kelompok
usia dan keempatnya memiliki rasio
antara pendidik dan peserta didik sesuai
dengan kelompok usia anak
2.3.1 2.3.1.1 Aspek-aspek pengembangan pada Program PAUD memiliki dokumen yang 1. RKH yang
Aspek pelaksanaan 12 pembelajaran harian secara mencakup 5 -6 dari 6 aspek mencakup 7 -8 unsur
Pengembangan terpisah dalam program PAUD meliputi: pengembangan pada pelaksanaan item RKH
Nilai Agama Moral pembelajaran harian secara terpisah
Kognitif dalam program PAUDmeliputi:
Bahasa Nilai agama dan moral
MAJOR
Sosial Emosional Kognitif
Fisik Motorik Bahasa
Seni Sosial Emosional
Pilih dengan memberi tanda (√) pilihan Fisik Motorik
sesuai dengan implementasi di lembaga dan Seni
pilihan dapat lebih dari satu. Lampirkan Catatan:
fotokopi dokumen Rencana Kegiatan Harian Skor 4 diberikan kepada program PAUD
yang digunakan. apabila pelaksanaan pembelajaran
. hariannya memiliki kesesuaian dengan
perencanaan harian yang memiliki 7-8
unsur sebagai berikut:
Tanggal, bulan dan tahun penggunaan
RKH,

Tema/sub-tema,
Alokasi waktu,
Materi pembelajaran,
Strategi pembelajaran,
APE
Sumber belajar di lingkungan,
Penilaian
Saat visitasi periksa pelaksanaan
pembelajaran dan kesesuaian
dengan materi RKH pada hari
visitasi (lampirkan RKH dan
dokumentasi pada saat visitasi
2.4.1 2.4.1.1 Apakah Program PAUD memiliki Program PAUD memiliki kalender 1. Kalender pendidikan
Bentuk dan kalender pendidikan pendidikan yang dibuat sendiri dan yang dibuat sendiri
Substansi dalam bentuk sebagai berikut: sesuai dengan tahun berjalan
oleh lembaga
Kalender Sesuai dengan tahun berjalan Catatan:
Pendidikan Sesuai dengan tahun berjalan dan dibuat Pada saat Desk, tahun berjalan
sendiri dimaknai sebagai tahun akademik saat
Tidak sesuai dengan tahun berjalan tetapi permohonan akreditasi diajukan
MINOR dibuat sendiri Pada saat Visitasi, tahun berjalan
Tidak sesuai dengan tahun berjalan dan dimaknai sebagai tahun akademik saat
tidak dibuat sendiri Visitasi dilakukan
Tidak memiliki kalender pendidikan.
pilihan dapat lebih dari satu. Lampirkan
fotokopi dokumen kalender pend
MINOR 2.4.1.2 Apakah Kalender Pendidikan program Program PAUD memiliki kalender Kalender Pendidikan
PAUD mencakup: pendidikan yang mencakup ke-5 mencakup :
Penetapan awal tahun ajaran subtansi kalender pendidikan sebagai 1. Penetapan awal
Waktu efektif pembelajaran berikut : tahun ajaran
Hari-hari libur yang bersifat fleksibel Penetapan awal tahun ajaran 2. Waktu efektif
Penetapan akhir tahun ajaran Waktu efektif pembelajaran pembelajaran
Penetapan waktu penyerahan laporan Hari-hari libur yang bersifat fleksibel 3. Hari-hari libur yang
berkala Penetapan akhir tahun ajaran bersifat fleksibel
Pilih dengan memberi tanda (√) pilihan Penetapan waktu penyerahan laporan 4. Penetapan akhir
sesuai dengan implementasi di lembaga dan berkala. tahun ajaran
pilihan dapat lebih dari satu. Lampirkan 5. Penetapan waktu
fotokopi kalender pendidikan tersebut. penyerahan laporan
berkala
2.4.2 2.4.2.1 Apakah program PAUD Program PAUD memiliki dokumen Sosialisasi mencakup:
Sosialisasi menyosialisasikan kalender 15 pendidikan? pelaksanaan sosialisasi kalender
Kalender Ya pendidikan dengan ke-4 cara sebagai 1. Undangan
Pendidikan Tidak berikut: pertemuan ortu
Jika jawaban Ya, lampirkan fotokopi dokumen Pertemuan dengan orangtua 2. Pertemuan dengan
sosialisasi kalender pendidikan tersebut. Penempelan di dinding orangtua
OBSERVED Media elektronik 3. Notulen sosialisasi
Media cetak kalender pendidikan
4. Penempelan di
dinding
5. Bukti sosialisasi di
Media elektronik
6. Media cetak (Brosur
yang ada kalender
pendidikan)
3. STANDAR PROSES
3.1.1 3.1.1.1 Rencana Kegiatan Semester (RKS) Program PAUD memiliki Rencana RKS yang mencakup :
Rencana program PAUD Kegiatan Semester (RKS) yang memuat 1. Tema bulanan
Kegiatan memuat: 5-6 dari 6 unsur sebagai berikut : 2. Sub-tema
Semester Tema bulanan Tema bulanan, 3. Strategi
Sub -tema Sub-tema, pembelajaran
Strategi pembelajaran Strategi pembelajaran, 4. Capaian aspek
Capaian aspek perkembangan Capaian aspek perkembangan, perkembangan
MINOR Evaluasi pembelajaran bulanan Evaluasi pembelajaran bulanan, 5. Evaluasi
Alokasi waktu Alokasi waktu pembelajaran
Tidak membuat RKS tertulis Catatan: bulanan
Pilih dengan memberi tanda (√) pilihan Skor 4 diberikan kepada program PAUD 6. Alokasi waktu
sesuai dengan implementasi di lembaga dan apabila:
pilihan dapat lebih dari satu. Lampirkan 1. Rencana Kegiatan Semester (RKS)
fotokopi dokumen RKS tersebut. konsisten dengan Rencana Kegiatan
Mingguan (RKM)
2. Rencana Kegiatan Semester (RKS)
konsisten dengan Rencana Kegiatan
Harian (RKH)
3. Pelaksanaan pembelajaran semester
sesuai dengan Rencana Kegiatan
Mingguan (RKM)
4. Pelaksanaan pembelajaran semester
sesuai dengan Rencana Kegiatan Harian
(RKH)
Saat visitasi cermati dokumen RKS, RKM
dan RKH serta kesesuaian pelaksanaan
pembelajarannya dengan melampirkan
dokumen bukti, seperti foto kegiatan
pembelajaran
3.1.2 3.1.2.1 Rencana Kegiatan Mingguan (RKM) Program PAUD memiliki Rencana RKM yang
Rencana Program PAUD Kegiatan Mingguan mencakup :
Kegiatan memuat: (RKM) yang memuat ke-4 unsur sebagai 1. Tujuan
Mingguan Tujuan pembelajaran berikut: pembelajaran
Strategi pembelajaran Tujuan pembelajaran, 2. Strategi
Materi pembelajaran Strategi pembelajaran, pembelajaran
MAJOR Alokasi waktu Materi pembelajaran 3. Materi
Tidak membuat RKM tertulis Alokasi waktu pembelajaran
Pilih dengan memberi tanda (√) pilihan Catatan: 4. Alokasi waktu
sesuai dengan implementasi di lembaga dan Skor 4 diberikan kepada program PAUD
pilihan dapat lebih dari satu. Lampirkan apabila:
fotokopi dokumen RKM tersebut. 1. Rencana Kegiatan Mingguan (RKM)
Semester (RKS)
2. Rencana Kegiatan Mingguan (RKM)
Harian (RKH)
3. Pelaksanaan pembelajaran mingguan
Semester (RKS)
4. Pelaksanaan pembelajaran mingguan
Harian (RKH)
pembelajaran
3.1.3 3.1.3.1 Rencana Kegiatan Harian (RKH) Program PAUD memiliki Rencana RKH yang mencakup :
Rencana program PAUD memuat: Kegiatan Harian (RKH) yang memuat 7- 1. Tanggal, bulan dan
Kegiatan Tanggal, bulan dan tahun penggunaan RKH 8 unsur tahun penggunaan
Harian Tema/sub-tema sebagai berikut : RKH
Alokasi waktu 2. Tema/sub-tema
Materi pembelajaran Tanggal, bulan dan tahun penggunaan 3. Alokasi waktu
Strategi pembelajaran RKH, 4. Materi pembelajaran
MINOR Alat Permainan Edukatif Tema/sub-tema, 5. Strategi
Sumber belajar yang ada di lingkungan Alokasi waktu, pembelajaran
Penilaian Materi pembelajaran, 6. APE
Pilih dengan memberi tanda (√) pilihan Strategi pembelajaran, 7. Sumber belajar di
sesuai dengan implementasi di lembaga dan APE lingkungan
pilihan dapat lebih dari satu. Lampirkan Sumber belajar di lingkungan, 8. Penilaian
fotokopi dokumen RKH tersebut. Penilaian
Catatan:
apabila:
1. Rencana Kegiatan Harian (RKH)
Semester (RKS)
2. Rencana Kegiatan Harian (RKH)
Mingguan (RKM)
3. Pelaksanaan pembelajaran harian
Semester (RKS)
4. Pelaksanaan pembelajaran harian
Mingguan (RKM)
pembelajaran

3.1.4 3.1.4.1 Apakah program PAUD mempunyai Program PAUD mempunyai program 1. perencanaan
Program program holistik- holistik integratif yang mencakup 5 program kesehatan
Holistik integratif yang mencakup: program sebagai berikut : (menggosok gigi,
Integratif Kesehatan Kesehatan, mencuci tangan,
Gizi Gizi, membuang sampah
Rangsangan pendidikan Rangsangan pendidikan, pada tempatnya, dll)
MAJOR Pengasuhan Pengasuhan 2. Gizi (Pemberian
Perlindungan Perlindungan Makanan Tambahan;
Pilihlah dengan memberi tanda (√) pilihan Catatan: pengetahuan
yang sesuai dengan implementasi di lembaga Skor 4 diberikan kepada program PAUD tentang makanan
dan pilihan dapat lebih dari satu. yang memiliki 5 program di atas dengan bergizi, berimbang,
Lampirkan fotokopi panduan pelaksanaan ketentuan hal berikut: beragam;
program holistik- integratif tersebut. 1. Memiliki perencanaan program pengetahuan
kesehatan, gizi, rangsangan pendidikan, tentang minuman,
pengasuhan, perlindungan dll)
2. Melaksanakan program kesehatan, 3. Rangsangan
gizi, rangsangan pendidikan, Pendidikan (berdoa
pengasuhan, perlindungan sesuai sebelum dan
dengan perencanaan sesudah kegiatan,
3. Melakukan evaluasi pelaksanaan toleransi, bercerita,
program kesehatan, gizi, rangsangan bernyanyi, berenang,
pendidikan, pengasuhan, perlindungan outbond, dll)
sesuai dengan perencanaan yang 4. Pengasuhan (toilet
didukung dengan data 4. Membuat training, dll)
laporan pelaksanaan program kepada 5. Perlindungan
orangtua (penyediaan APE
Jika 4 ketentuan di atas tidak sesuai yang aman,
atau tidak lengkap, maka skor menjadi 3 komunikasi yang
Contoh: menyamankan anak,
Program kesehatan (menggosok gigi, mengenal
mencuci tangan, membuang sampah ketidaknyamanan
pada tempatnya, dll)
Program gizi (Pemberian Makanan anak, membangun
Tambahan; pengetahuan tentang perilaku aman bagi
makanan bergizi, berimbang, beragam; anak, dll)
pengetahuan tentang minuman, dll)
Rangsangan Pendidikan (berdoa
sebelum dan sesudah kegiatan,
toleransi, bercerita, bernyanyi,
berenang, outbond, dll)
Pengasuhan (toilet training, dll)
Perlindungan (penyediaan APE yang
aman, komunikasi yang menyamankan
anak, mengenal ketidaknyamanan anak,
membangun perilaku aman bagi anak,
dll)
3.1.4.2 Apakah program PAUD memuat unsur Program PAUD dalam merencanakan
OBSERVED 1. Riwayat kesehatan
holistik integratif dan anak (KMS)
dengan membuat catatan tertulis tentang: melaksanakan pembelajarannya harus 2. Riwayat imunisasi
Riwayat kesehatan anak memuat hal-hal yang bersifat holistik anak
Riwayat Imunisasi anak integratif dengan membuat catatan 3. Deteksi dini tumbuh
Deteksi dini tumbuh kembang anak tertulis kembang anak
Anak yang memerlukan perhatian khusus tentang 5 hal sebagai berikut : 4. Anak memerlukan
Waktu kunjungan petugas kesehatan Riwayat kesehatan anak, perhatian khusus
Tidak membuat catatan tertulis Riwayat imunisasi anak, 5. Waktu kunjungan
Pilih dengan memberi tanda (√) pilihan Deteksi dini tumbuh kembang anak, waktu kesehatan
sesuai dengan implementasi di lembaga dan Anak memerlukan perhatian khusus
pilihan dapat lebih dari satu. Lampirkan Waktu kunjungan waktu kesehatan.
fotokopi catatan tersebut.

3.2.1 3.2.1.1 Apakah pembelajaran program PAUD Program PAUD melakukan penataan foto suasana
Penataan menciptakan 21 suasana bermain yang: lingkungan yang didukung dokumen, pembelajaran dan dapat
Lingkungan □ Aman foto suasana pembelajaran dan menciptakan ke-5
Main □ Nyaman dapat menciptakan ke-5 suasana suasana bermain yang:
□ Bersih bermain sebagai berikut: 1. Aman
□ Sehat Aman 2. Nyaman
MINOR □ Menarik Nyaman 3. Bersih
Pilih dengan memberi tanda (√) pilihan Bersih 4. Sehat
sesuai dengan implementasi di lembaga dan Sehat 5. Menarik
pilihan dapat lebih dari satu. Menarik
Lampirkan dokumen foto yang menunjukan Catatan:
suasana tersebut. Saat Desk Assessment, pemeriksaan
berdasarkan
SKH dan Foto Dokumentasi
Saat Visitasi, perlu dilakukan observasi
dan wawancara

3.2.2 3.2.2.1 Kegiatan pembelajaran program Program PAUD melaksanakan kegiatan 1. RKH
Penggorganisasi PAUD dilaksanakan: pembelajaran di dalam dan di luar 2. Foto dokumentasi
an Di dalam dan luar ruang/kelas dengan APE ruang/kelas dengan APE dan di luar KBM sesuai RKH
Kegiatan Di dalam dan luar ruang/kelas lingkungan PAUD
Di dalam ruang/kelas saja Catatan:
Di luar ruang/kelas saja Saat Desk Assessment, pemeriksaan
Di luar lingkungan PAUD. berdasarkan SKH dan Foto Dokumentasi
MINOR Pilih dengan memberi tanda (√) pilihan Saat Visitasi, perlu dilakukan observasi
fotokopi dokumen pembelajaran yang
digunakan dilengkapi foto pendukung.
3.2.2.2 Kegiatan pembelajaran Program Program PAUD melaksanakan kegiatan 1. Jumlah anak
MINOR PAUD dengan 3 (tiga) pembelajaran dengan perkelompok
kegiatan pokok (pembukaan, inti dan 3 kegiatan pokok (pembukaan, inti dan dengan nama guru
penutup) yang diorganisasikan secara: penutup) yang diorganisasikan (rombel)
Kelompok kecil homogen secara berkelompok homogen kecil 2. Surat Keputusan
Kelompok kecil heterogen Catatan: Pembagian
Kelompok besar homogen Definisi homogen adalah jika anak pada Mengajar
Kelompok besar heterogen kelompok umur yang sama dengan
Tidak menggunakan kelompok rasio pendidik dan anak sesuai standar
fotokopi dokumen RKH dan dokumentasi foto
pelaksanaan kegiatan.
3.3.1 3.3.1.1 Pelaksanaan penilaian proses dan Program PAUD melaksanakan penilaian 1. Penilaian Harian
Waktu Penilaian hasil pembelajaran 24 program PAUD proses dan hasil pembelajaran dalam 2. Penilaian
dilakukan: bentuk 4 satuan waktu sebagai berikut Mingguan
Setiap hari Setiap hari 3. Penilaian Bulanan
Setiap minggu Setiap minggu 4. Penilaian Semester
MINOR Setiap bulan Setiap bulan
Setiap semester Setiap semester
Tidak melakukan penilaian
fotokopi dokumen panduan, jadwal, hasil dan
pelaksanaan penilaian tersebut.
3.3.2. 3.3.2.1 Program PAUD melaksanakan Program PAUD melaksanakan penilaian Dokumen teknik
Teknik Penilaian penilaian proses 25 pembelajaran dengan proses pembelajaran penilaian dengan
teknik: dengan 5 teknik penilaian sebagai teknik:
Observasi berikut : 1. Observasi
Catatan anekdot Observasi 2. Catatan anekdot
MINOR Hasil karya Catatan anekdot 3. Hasil karya
Unjuk kerja Hasil karya 4. Unjuk kerja
Portofolio Unjuk kerja 5. Portofolio
Tidak melakukan penilaian Portofolio
fotokopi bukti dokumen penilian proses
pembelajaran tersebut !
4. STANDAR PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN

4.1.1 4.1.1.1 Tulis atau isilah data tentang nama, Program PAUD memiliki minimal 1 1. Daftar nama
Kualifikasi pendidikan terakhir, asal pendidik yang berkualifikasi S1 PAUD pendidik RA
Akademik program studi/jurusan dan status pendidik atau 2. Ijazah terakhir
Pendidik pada tabel berikut ini secara lengkap. S1 Psikologi atau S1 Pendidikan pendidik RA
. Catatan :
MINOR
Pendidikan Strata 1
Pendidikan yang dimaksud adalah Strata
1 Kependidikan (SPd)
Pendidik lainnya minimal berkualifikasi
SMA atau sederajat
4.1.2 4.1.2.1 Tulis atau isilah data tentang nama, Satuan PAUD memiliki Pendidik yang 1. Daftar pelatihan
Kompetensi status pendidik, jenis bersertifikat sebagai berikut: yang pernah
Pendidik dan lama waktu pelatihan dan tanggal Diklat PAUD diikuti oleh
MAJOR kesertaan dalam pelatihan pada tabel berikut Diklat Pedagogik pendidik
ini secara lengkap. Diklat Kompetensi Kepribadian 2. Sertifikat pelatihan
Diklat Kompetensi Sosial pendidik
Catatan:
Lihat Butir 2.2.3.1 berdasarkan
kelompok usia yang dipilih dan jumlah
peserta didik
apabila,jumlah minimal Pendidik sesuai
Rasio harus memiliki minimal 4 sertifikat

diklat/tanda penghargaan Pelatihan
PAUD.
Contoh:
Pada Instrumen Program PAUD
mencentang Kelompok usia 5 ≤ 6 tahun
1 : 15 anak.
Lihat Jumlah peserta didik, jika 25 anak,
maka pendidik minimal 2 orang.
Maka Keduanya harus memiliki
masing-masing 4 Sertifikat
4.2.1 4.2.1.1 Tulis atau isilah data tentang nama, Satuan PAUD memiliki tenaga 1. Daftar nama Tenaga
Kualifikasi pendidikan terakhir, asal prodi/ jurusan dan kependidikan yang berkualifikasi sebagai kependidikan RA
Akademik status tenaga kependidikan pada Tabel berikut: (Kepala RA, TU)
Tenaga berikut ini secara lengkap. S1 Kependidikan 2. Ijazah terakhir Tenaga
Kependidikan Catatan:
kependidikan RA
Untuk SPK-PAUD, Tenaga Kependidikan
MINOR yang dimaksud adalah selain Kepala
(Kepala RA, TU)
PAUD

4.2.2 4.2.2.1 Tulis atau isilah data tentang nama, Satuan PAUD memiliki tenaga 1. Daftar pelatihan yang
Kompetensi status tenaga pendidikan, kependidikan (Kepala PAUD) yang pernah diikuti oleh
Tenaga jenis dan lama waktu pelatihan dan tanggal bersertifikat sebagai berikut: tenaga kependidikan
Kependidikan kesertaan dalam pelatihan pada Tabel berikut Diklat PAUD 2. Sertifikat pelatihan
MAJOR ini secara lengkap. Diklat Manajemen tenaga kependidikan
Diklat Kepemimpinan/ Supervisi
Diklat Kewirausahaan
5. STANDAR SARANA DAN PRASARANA

5.1.1 5.1.1.1 Sarana pendidikan yang dimiliki oleh Program PAUD memiliki sarana 1. Foto:
Sarana program PAUD: pendidikan yang terdiri dari 5 – 7 jenis a. Sarana bermain
Pendidikan Sarana bermain luar sebagai berikut.: luar ruang
Sarana bermain dalam Sarana bermain luar ruang b. Sarana bermain
MAJOR Buku Sarana bermain dalam ruang dalam ruang
Gambar-gambar Buku c. Buku
Tape recorder Gambar-gambar d. Gambar-gambar
Ruang Tidur (bagi TPA) Tape recorder e. Tape recorder
Ruang Makan (bagi TPA) Ruang Tidur (bagi TPA) 2. Daftar Inventaris
Pilih dengan memberi tanda (√) pilihan Ruang Makan (bagi TPA) Barang
sesuai dengan implementasi di lembaga dan Catatan :
TPA harus memiliki ruang tidur.

pilihan dapat lebih dari satu. Lampirkan (Periksa Lampiran fotokopi
fotokopi dokumen sara dokumen sarana pendidikan
5.1.2 5.1.2.1 Sarana pembelajaran yang dimiliki Program PAUD memiliki sarana 1. Foto:
Sarana program PAUD pembelajaran yang terdiri dari 8 – 10 a. Balok
Pembelajaran meliputi: jenis, b. Puzzle
Balok sebagai berikut: c. Alat bermain seni
Puzzle Balok d. Bola berbagai
MAJOR Alat bermain seni Puzzle ukuran
Bola berbagai ukuran Alat bermain seni e. Alat bermain
Alat bermain keaksaraan Bola berbagai ukuran keaksaraan
Alat bermain Peran Alat bermain keaksaraan f. Alat bermain Peran
Alat bermain Sensorimotor Alat bermain Peran g. Alat bermain
Alat Pengukur Berat Badan Alat bermain Sensorimotor Sensorimotor
Alat Pengukur Tinggi Badan Alat Pengukur Berat Badan h. Alat Pengukur Berat
Perlengkapan Cuci Tangan Alat Pengukur Tinggi Badan Badan
Pilih dengan memberi tanda (√) pilihan Perlengkapan Cuci Tangan i. Alat Pengukur
sesuai dengan implementasi di lembaga dan Catatan : Tinggi Badan
pilihan dapat lebih dari satu. Harus memiliki sarana pembelajaran j. Perlengkapan Cuci
Lampirkan fotokopi dokumen tersebut yang mendorong perkembangan moral Tangan
(seperti, foto dan daftar inventaris sarana dan agama (Periksa lampirkan fotokopi 2. Daftar Inventaris
pembelajaran menurut jenis dan jumlahnya). dokumen seperti, foto dan daftar Barang
inventaris sarana pembelajaran menurut
jenis dan jumlahnya).
5.2.1 Lahan 5.2.1.1 Berapa luas lahan yang dimiliki satuan PAUD? Satuan PAUD memiliki luas lahan 500 m² atau lebih 1. FC Sertfikat /Akte
≥ 500 m² Catatan:
Periksa dokumen dan bukti fisik yang menunjukan luas
Tanah
MINOR Antara > 300 – < 500 m² lahan (sertifikat, denah, atau perkiraan ukuran saat visitasi)
Antara > 200 – 300 m² Memiliki luas lahan antara 300 sampai dengan < 500 m²
Antara > 100 – 200 m² Catatan:
< 100 m² lahan (sertifikat, denah, atau perkiraan ukuran saat visitasi)

Pilih dengan memberi tanda (√) pilihan sesuai dengan Memiliki luas lahan antara 200 sampai dengan < 300 m²
implementasi di lembaga dan pilihan dapat lebih dari Catatan:
satu. Lampirkan fotokopi dokumen kepemilikan lahan lahan (sertifikat, denah, atau perkiraan ukuran saat visitasi)
tersebut. Memiliki luas lahan antara 100 sampai dengan < 200 m²
Catatan:
lahan (sertifikat, denah, atau perkiraan ukuran saat visitasi)
Memiliki luas lahan di bawah 100 m²
Catatan:
lahan (sertifikat, denah, atau perkiraan ukuran saat visitasi)
5.2.2 5.2.2.1 Gedung satuan PAUD memilik jenis Satuan PAUD memiliki gedung 2. Foto:
Gedung dan jumlah ruang dengan 5 -6 peruntukan ruang sebagai a. Ruang kelas/belajar
sebagai berikut: berikut: b. Kantor
Ruang kelas/belajar Ruang kelas/belajar c. Ruang guru
MAJOR Kantor Kantor d. Gudang
Ruang guru Ruang guru e. Toilet
Gudang Gudang f. Ruang serba guna
Toilet Toilet 3. Denah ruangan
Ruang serba guna Ruang serba guna
Pilih dengan memberi tanda (√) pilihan Catatan :
sesuai dengan implementasi di lembaga dan Lampirkan denah yang menunjukan
pilihan dapat lebih dari satu. peruntukan ruang
Lampirkan denah yang menunjukan ruang dan dokumentasi foto keberadaan ruang
beserta ukuran dan dokumentasi foto tersebut
keberadaan ruang tersebut.
5.2.2.2 Apakah ruang dan halaman bermain Satuan PAUD memiliki ruang dan Foto halaman bermain
satuan PAUD halaman bermain dengan 4 -5 yang mengandung
memiliki persyaratan sebagai berikut: pesyaratan sebagai berikut: unsur:
Keamanan Keamanan 1. Keamanan
Kebersihan Kebersihan 2. Kebersihan
Kesehatan Kesehatan 3. Kesehatan

Kenyamanan Kenyamanan 4. Kenyamanan
Keindahan Keindahan 5. Keindahan
Pilih dengan memberi tanda (√) pilihan Catatan :
sesuai dengan implementasi di lembaga dan Lampirkan dokumentasi foto keadaan
pilihan dapat lebih dari satu. semua ruang dan
Lampirkan dokumentasi foto keadaan semua halaman bermain tersebut.
ruang dan halaman bermain tersebut.
5.2.3 5.2.3.1 Bagaimana status kepemilikan lahan Satuan PAUD memiliki dokumen tentang Sertifikat tanah
Status satuan PAUD? status kepemilikan lahan milik sendiri kepemilikan
Kepemilikan Milik sendiri Catatan :
Hibah Periksa status dokumen kepemilikan
MINOR Sewa lahan.
Pinjam pakai Skor 4 diberikan kepada program PAUD
Pemakaian tentatif yang sertifikat tanahnya milik
Milik Pemerintah pemerintah yang diperuntukkan
Pilih dengan memberi tanda (√) pilihan permanen untuk PAUD tersebut, maka
sesuai dengan setara dengan status kepemilikan lahan
milik sendiri.
apabila Sertifikat Hak Milik atas nama
orang lain (diluar pengurus), maka
kepemilikan lahan diakui setara dengan
Pinjam Pakai.
apabila berdiri di atas Tanah Waqaf
yang diperuntukkan secara permanen
untuk PAUD tersebut, maka diakui
sebagai Tanah Hak Milik, dibuktikan
dengan Sertifikat Waqaf.

5.2.4 5.2.4.1 Satuan PAUD memiliki prasarana Satuan PAUD memiliki ke-4 prasarana 1. Foto:
instalasi: instalasi sebagai berikut : a. Listrik/penerangan
Prasarana
Listrik/penerangan lain Listrik/penerangan lain lain
Instalasi Air Air b. Air
Alat komunikasi (telephone/Hp) Alat komunikasi (telephone/Hp) c. Alat komunikasi
MAJOR Internet Tidak memiliki prasarana instalasi Internet (telephone/Hp)
Pilih dengan memberi tanda (√) pilihan Catatan : d. Internet
sesuai dengan implementasi di lembaga dan Periksa lampiran kwitansi pembayaran 2. lampiran kwitansi
pilihan dapat lebih dari satu. yang ada , dan harus dikonfirmasi pada pembayaran yang ada
Lampirkan dokumentasi foto prasarana saat visitasi
instalasi tersebut.
6. STANDAR PENGELOLAAN
6.1.1 6.1.1.1 Apakah satuan PAUD memiliki Satuan PAUD memiliki rumusan visi Dokumen Visi RA
Visi, Misi dan rumusan visi? yang bercirikan ke-5 karakteristik
Apabila jawaban Ya, lampirkan fotokopi sebagai berikut :
Tujuan rumusan Visi tersebut. Singkat padat
Ya Realistik,
MAJOR Tidak Visioner,
Antisipatif
Terukur
Catatan :
- Singkat padat apabila rumusannya
dalam satu kalimat dan terdiri
maksimum 20 kata.
- Realistik dalam arti sesuai dengan
kondisi dan situasi lembaga.
- Visioner dalam arti sesuai dengan
perkembangan jaman.
- Antisipatif dalam arti sesuai dengan
kebutuhan riil.

- Terukur dalam arti dapat
dilaksanakan/diwujudkan.
MINOR 6.1.1.2 Apakah Satuan PAUD memiliki Satuan PAUD memiliki rumusan misi Dokumen Misi RA
rumusan misi? yang bercirikan ke-4 karakteristik
Apabila jawaban Ya, lampirkan fotokopi sebagai berikut:
rumusan misi tersebut. Relevan,
Ya Realistik,
Tidak Konsisten,
Terukur
Catatan :
- Relevan dalam arti sesuai dengan visi,
- Realistik dalam arti sesuai dengan
kondisi,
- Konsisten dalam arti dilaksanakan
sesuai visi,
- Terukur dalam arti dapat dilaksanakan.
MAJOR 6.1.1.3 Apakah Satuan PAUD memiliki Satuan PAUD memiliki rumusan tujuan Dokumen Tujuan RA
rumusan yang bercirikan ke-4 karakteristik
tujuan? sebagai berikut:
Apabila jawaban Ya, lampirkan fotokopi Konsisten dengan visi
rumusan tujuan tersebut. Konsisten dengan misi
Ya Realistik
Tidak Terukur
6.1.2 6.1.2.1 Satuan PAUD menyosialisasikan Satuan PAUD menyosialisasi kan 1. Leaflet, Brosur, Banner
Sosialisasi Visi, visi,misi dan tujuan melalui: visi,misi dan tujuan dengan 4 -5 cara dll
Misi dan Tujuan Media cetak (leaflet, brochure, banner,dll) sebagai berikut. 2. Undangan rapat,
Rapat orang tua Media cetak (leaflet, brochure, notulen rapat, daftar
MINOR Rapat kerja lembaga banner,dll) hadir rapat, foto.

Media on line (web) Rapat orang tua 3. Screenshoot pada
Ditempel di papan pengumuman Rapat kerja lembaga media online.
Tidak memiliki visi,misi, tujuan Media on line (web) 4. Foto Papan
Pilih dengan memberi tanda (√) pilihan Ditempel di papan pengumuman Pengumuman
sesuai dengan implementasi di lembaga dan Catatan :
pilihan dapat lebih dari satu. Lampirkan - Media cetak termasuk koran,
fotokopi dokumen penyosialisasian visi, misi majalah/tabloid.
dan tujuan tersebut. - Media online dan media elektronik
lainya seperti: radio, televisi.
- Rapat orang tua dalam arti rapat
antara satuan PAUD dan orang tua,
- Rapat kerja lembaga dalam arti rapat
internal satuan PAUD dan atau dengan
mitra terkait.
6.1.3 6.1.3.1 Apakah satuan PAUD memiliki Satuan PAUD memiliki Rencana Kerja Dokumen Rencana Kerja
Rencana Kerja Rencana Kerja Tahunan yang mengandung 4-5 unsur Tahunan yang
Tahunan Tahunan? sebagai berikut. mengandung 4-5 unsur:
MAJOR Apabila jawaban Ya, lampirkan fotokopi Tujuan 1. Tujuan
dokumen Rencana Kerja Tahunan tersebut. Target sasaran 2. Target sasaran
Ya Kebijakan 3. Kebijakan
Tidak Program/Kegiatan 4. Program/Kegiatan
Pembiayaan 5. Pembiayaan
6.1.4 6.1.4.1 Apakah satuan PAUD memiliki Satuan PAUD memiliki Rencana Kerja Rencana Kerja Lima
Rencana Kerja Rencana Kerja Lima Tahunan yang mengandung 4-5 Tahunan yang
Lima Tahunan Lima Tahunan? unsur sebagai berikut: mengandung 4-5 unsur:
Apabila jawaban Ya, lampirkan fotokopi Tujuan 1. Tujuan
OBSERVED dokumen Rencana Kerja Lima Tahunan Target sasaran 2. Target sasaran
tersebut. Kebijakan 3. Kebijakan
Ya Program/Kegiatan 4. Program/Kegiatan
Tidak Pembiayaan 5. Pembiayaan

6.2.1 6.2.1.1 Satuan PAUD memiliki struktur Satuan PAUD memiliki struktur Struktur organisasi yang
Struktur organisasi yang memuat unsur organisasi organisasi yang memuat 4 memuat:
Organisasi sebagai berikut: unsur sebagai berikut: 1. Personalia
Personalia Personalia 2. Jabatan personalia
MAJOR Jabatan personalia Jabatan personalia 3. Alur tanggung jawab
Alur tanggung jawab Alur tanggung jawab 4. Identitas personalia
Identitas personalia Identitas personalia
Tidak memiliki struktur organisasi Catatan:
Pilih dengan memberi tanda (√) pilihan Periksa dokumen struktur organisasi
sesuai dengan implementasi di lembaga dan tersebut
dokumen struktur organisasi tersebut.
MAJOR 6.2.1.2 Apakah satuan PAUD memiliki Satuan PAUD memiliki deskripsi tugas Dokumen deskripsi
deskripsi tugas pokok dan fungsi (uraian pokok dan tugas pokok dan fungsi
tugas dan kewajiban personalia)? fungsi secara lengkap atau sekitar 76%- secara lengkap
Apabila jawaban Ya, lampirkan fotokopi 100% dari keseluruhan personalia (berdasarkan struktur
dokumennya. dalam struktur organisasi organisasi)
Ya Catatan:
Tidak Untuk menilai butir ini, maka rujuk
kembali butir nomor 43 sebelumnya.
6.2.2 6.2.2.1 Apakah satuan PAUD memiliki Satuan PAUD memiliki jaringan surat perjanjian
Jaringan jaringan kerjasama/ kemitraan yang memiliki 4 kerjasama yang memiliki
Kemitraan kerjasama/kemitraan dengan pihak lain? ciri sebagai berikut . 4 ciri:
Apabila jawaban Ya, maka lampirkan Formal 1. Formal
MINOR dokumen kerjasama/kemitraan tersebut. Saling menguntungkan 2. Saling
Ya Relevan Berkelanjutan menguntungkan
Tidak Catatan : 3. Relevan
4. Berkelanjutan

- Formal dalam arti dapat dibuktikan
bukti fisik surat perjanjian kerjasama.
- Saling menguntungkan dalam arti
kedua belah pihak mendapat manfaat.
- Relevan dalam arti bentuk kerjasama
berhubungan dengan PAUD,
- Berkelanjutan dalam arti kerjsasama
dilakukan lebih dari satu kali.
6.3.1 6.3.1.1 Satuan PAUD memiliki buku panduan Satuan PAUD memiliki 4- 5 buku 1. Panduan
Panduan meliputi: panduan sebagai berikut.. pelaksanaan
Pelaksanaan Panduan pelaksanaan pembelajaran Panduan pelaksanaan pembelajaran pembelajaran
Panduan pengembangan kurikulum Panduan pengembangan kurikulum 2. Panduan
MINOR Panduan penggunaan sarana prasarana Panduan penggunaan sarana pengembangan
Panduan administrasi dan ketatausahaan prasarana kurikulum
Panduan program keorangtuaan Panduan administrasi dan 3. Panduan
Tidak memiliki panduan pelaksanaan ketatausahaan penggunaan sarana
Pilih dengan memberi tanda (√) pilihan Panduan program keorangtuaan prasarana
sesuai dengan implementasi di lembaga dan Catatan: 4. Panduan administrasi
pilihan dapat lebih dari satu. Lampirkan - Periksa dokumen yang menunjukan dan ketatausahaan
fotokopi buku panduan pelaksanaan tersebut. keberadaan buku panduan pelaksanaan 5. Panduan program
tersebut. keorangtuaan
- Saat visitasi, asesor harus memeriksa
panduan aslinya Semua cover buku
- Apabila hanya memfoto-copy dari panduan atas nama
buku-buku kebijakan dan lain-lain diberi lembaga RA
skor 2
6.3.2 6.3.2.1 Buku administrasi yang dimiliki satuan Satuan PAUD memiliki 4 -5 buku 1. Cover buku
Pengadministra PAUD meliputi: administrasi sebagai 2. 3 lembar isi dari buku
sian Buku induk anak didik berikut: tersebut

Buku Kas Buku induk anak didik
MINOR Buku surat masuk dan keluar Buku Kas
Buku inventaris barang Buku surat masuk dan keluar
Buku tamu Buku inventaris barang
47 Buku tamu
46 Catatan:
Tidak memiliki buku administrasi. - Periksa dokumen yang menunjukan
Pilih dengan memberi tanda (√) pilihan keberadaan buku administrasi tersebut.
sesuai dengan implementasi di lembaga dan - Saat visitasi, asesor harus memeriksa
pilihan dapat lebih dari satu. Lampirkan buku administrasi aslinya.
fotokopi cover depan dan 3 (tiga) halaman
depan untuk masing-masing buku
administrasi tersebut.
6.3.3 6.3.3.1 Sistem Informasi Manajemen yang Satuan PAUD memiliki Sistem Informasi 1. Foto papan
Sistem dimiliki oleh satuan PAUD Manajemen yang meliputi 8 - 11 dari 11 pengumuman
Informasi meliputi: jenis sebagai berikut. 2. Brosur
Manajemen Papan pengumuman Papan pengumuman 3. Foto copy buku
Brosur/selebaran Brosur/selebaran panduan
MINOR Buku panduan satuan Buku panduan satuan 4. Foto copy
Penyebarluasan informasi satuan melalui Penyebarluasan informasi satuan penyebarluasan
media cetak melalui media cetak (koran, majalah, informasi lembaga
(koran, majalah, dll) dll) dari media cetak
Penyebarluasan informasi satuan melalui Penyebarluasan informasi satuan 5. Bukti pemuatan
media elektronik (TV, blog, SMS, dll) melalui media elektronik (TV, blog, SMS, informasi di media
Pengelolaan Data Peserta Didik dll) elektronik
Pengelolaan Data Guru Pengelolaan Data Peserta Didik 6. Daftar kelompok
Registrasi Peserta Didik Pengelolaan Data Guru 7. Daftar Guru
Pencatatan Pembayaran Uang SPP Registrasi Peserta Didik 8. Formulir pendaftaran
Pencetakan Kuitansi Pembayaran Pencatatan Pembayaran Uang SPP 9. Bukti pencatatan SPP
Pengelolaan Penilaian Pencetakan Kuitansi Pembayaran

Tidak memiliki SIM untuk hal-hal yang Pengelolaan Penilaian 10. Pencetakan kuitansi
tersebut di atas dengan logo
Pilih dengan memberi tanda (√) pilihan lembaga
sesuai dengan implementasi di lembaga dan 11. Bukti penilaian
pilihan dapat lebih dari satu. Lampirkan peserta didik
fotokopi dokumen SIM tersebut.
6.4.1 6.4.1.1 Satuan PAUD melakukan pengawasan Satuan PAUD melakukan pengawasan 1. Jadwal supervisi guru
Penjadwalan terhadap proses dan 49 hasil pelaksanaan terhadap proses 2. Jadwal Evaluasi
program dengan frekuensi: dan hasil pelaksanaan program dengan program
MINOR Satu tahun tiga kali frekuensi tiga kali dalam setahun
Satu semester sekali Catatan :
Satu tahun sekali - Skor 4 diberikan kepada program
Satu tahun dua kali PAUD apabila pengawasan dan
Tidak melakukan pengawasan pelaksanaan program dilakukan dengan
Pilih dengan memberi tanda (√) pilihan frekuensi satu tahun tiga kali dalam arti
sesuai dengan implementasi di lembaga dan setiap 4 bulan.
pilihan dapat lebih dari satu. Lampirkan - Periksa dokumen laporan hasil
fotokopi dokumen pengawasan tersebut. pengawasan.
- Pada saat visitasi, asesor harus
memeriksa
keseluruhan dokumen asli pengawasan
terhadap proses dan hasil pelaksanaan
program
6.4.2 6.4.2.1 Laporan hasil pengawasan satuan Satuan PAUD melaporkan hasil Dokumen laporan
Pelaporan PAUD mengandung uraian singkat sebagai pengawasan yang mengandung 5 hal supervise guru dan
berikut: 50 sebagai berikut: evaluasi program yang
MINOR Masalah yang ditemukan Masalah yang ditemukan mengandung unsur:
Penyebab terjadinya masalah Penyebab terjadinya masalah 1. Masalah yang
Solusi terhadap masalah Solusi terhadap masalah ditemukan

Kendala dalam pelaksanaan Kendala dalam pelaksanaan 2. Penyebab terjadinya
Tindak lanjut dari hasil solusi yang diberikan Tindak lanjut dari hasil solusi yang masalah
Tidak melakukan pendokumentasian diberikan 3. Solusi terhadap
Pilih dengan memberi tanda (√) pilihan Catatan: masalah
sesuai dengan implementasi di lembaga dan - Periksa dokumen laporan hasil 4. Kendala dalam
pilihan dapat lebih dari satu. Lampirkan pengawasan. pelaksanaan
fotokopi dokumen laporan hasil pengawasan - Pada saat visitasi, asesor harus 5. Tindak lanjut dari
pelaksanaan kegiatan tersebut. memeriksa keseluruhan dokumen asli hasil solusi yang
hasil pengawasan terhadap proses dan diberikan
hasil pelaksanaan program
6.5.1 6.5.1.1 Apakah penilaian terhadap hasil kerja Satuan PAUD melakukan Dokumen laporan Hasil
Unsur Penilaian satuan PAUD memiliki penilaian terhadap hasil kerja yang Kerja/Kegiatan Tahunan
unsur – unsur sebagai berikut: memiliki 4-5 unsur sebagai berikut .
MINOR Kesesuaian dengan visi, misi dan tujuan Kesesuaian dengan visi, misi dan
Kesesuaian dengan rencana kerja tujuan
Kesesuaian sasaran Kesesuaian dengan rencana kerja
Kesesuaian waktu Kesesuaian sasaran
Ketepatan dalam penyelesaian masalah Kesesuaian waktu
Pilih dengan memberi tanda (√) pilihan Ketepatan dalam penyelesaian masalah
sesuai dengan implementasi di lembaga dan Catatan
pilihan dapat lebih dari satu. Lampirkan Periksa dokumen laporan Hasil
fotokopi dokumen penilaian hasil kerja Kerja/Kegiatan Tahunan.
tersebut.
6.5.2 6.5.2.1. Apakah hasil penilaian Satuan PAUD mendokumentasikan 1. Lapor Bulan
Pendokumentas didokumentasikan dalam bentuk penilaian terhadap hasil kerja dalam 2. laporan Hasil
ian sebagai berikut: bentuk catatan yang dianalisis Kerja/Kegiatan
Catatan yang dianalisis dan dilaporkan dan dilaporkan kepada pihak- pihak Tahunan
Catatan yang dianalisis tidak dilaporkan yang terkait..
MINOR Catatan dilaporkan tanpa analisis Catatan :

Catatan tidak dianalisis dan tidak dilaporkan Periksa dokumen laporan Hasil
Tidak membuat catatan Kerja/Kegiatan Tahunan.
fotokopi dokumen hasil penilaian kerja
tersebut.
6.5.3 6.5.3.1 Penghargaan yang pernah diterima Satuan PAUD pernah menerima Fotokopi Sertifikat
Penghargaan satuan PAUD pada berbagai 53 tingkat penghargaan pada tingkatan Penghargaan, Piagam,
meliputi: internasional Plakat atas nama
MINOR Lokal Catatan : lembaga RA
Provinsi/Regional Internasional dalam arti penghargaan
Nasional yang diberikan oleh lembaga atau
Internasional organisasi internasional
Tidak pernah Periksa:
Pilih dengan memberi tanda (√) pilihan Fotokopi Sertifikat Penghargaan,
sesuai dengan implementasi di lembaga dan Piagam, Plakat (yang diPeriksa Asesor
pilihan dapat lebih dari satu. Lampirkan bukti saat
pendukung (seperti, sertifikat, foto plakat/ Visitasi)
medali/piala, foto saat menerima
penghargaan, dll).
7. STANDAR PEMBIAYAAN
7.1.1 7.1.1.1 Jenis pembiayaan yang direncanakan Satuan PAUD merinci pembiayaan yang RKAS lembaga yang
Jenis oleh satuan PAUD mencakup mencakup:
Pembiayaan mencakup: sekitar 76%-100% jenis pembiayaan 1. Biaya investasi
Biaya investasi (pengadaaan sarana sebagai berikut: 2. Biaya operasional
MINOR prasarana, pengembangan SDM, dan modal Biaya investasi: 3. Biaya personal
kerja tetap) 1. Pengadaaan sarana prasarana

Biaya operasional (gaji pendidik dan tenaga 2. Pengembangan SDM
kependidikan serta tunjangan yang melekat, 3. Modal kerja tetap
bahan atau peralatan Biaya operasional
pendidikan habis pakai dan biaya operasional 1. Gaji pendidik dan tenaga
pendidikan kependidikan
tak langsung) 2. Tunjangan yang melekat
Biaya personal (biaya pendidikan yang 3. Bahan atau peralatan pendidikan
dikeluarkan oleh peserta didik dalam habis pakai
mengikuti proses pembelajaran) 4. Biaya operasional
Tidak memiliki jenis pembiayaan pendidikan tak langsung
Pilih dengan memberi tanda (√) pilihan Biaya personal:
sesuai dengan implementasi di lembaga dan Biaya pendidikan yang dikeluarkan oleh
pilihan dapat lebih dari satu. Lampirkan peserta didik dalam mengikuti proses
fotokopi dokumen tersebut. pembelajaran
7.1.2.1 Sumber dana per tahun satuan PAUD Satuan PAUD memiliki 4-5 dari 5 sumber RKAS yang
MINOR meliputi: pembiayaan per tahun yang berasal dari mencantumkan sumber
Pemerintah berbagai pihak sebagai berikut. dana dari:
Yayasan Pemerintah Pemerintah
Orang Tua/Masyarakat Yayasan 1. Yayasan
Perusahaan (Corporate Social Responsibility) Orang Tua/Masyarakat 2. Orang
Swadana/Unit Usaha Perusahaan (Corporate Social Tua/Masyarakat
Pilih dengan memberi tanda (√) pilihan Responsibility) 3. Perusahaan
sesuai dengan implementasi di lembaga dan Swadana/Unit Usaha (Corporate Social
pilihan dapat lebih dari satu. Lampirkan Catatan: Responsibility)
fotokopi dokumen tersebut. Periksa Dokumen Pembukuan/Akuntansi 4. Swadana/Unit Usaha
Satuan PAUD
7.2.1 7.2.1.1 Alokasi penggunaan dana per tahun Satuan PAUD melaporkan penggunaan 1. LPJ BOP
Laporan yang diperoleh satuan 56 dana per tahun kepada Sumber Dana 2. LPJ Danah Hibah
Penggunaan PAUD dilaporkan kepada: dan Dinas Pendidikan Kab/Kota

Yayasan setempat, dengan merinci sekitar 76% - 3. Laporan keuangan
MINOR Orangtua 100% jenis pembiayaan sebagai yang dilaporkan ke
Dinas pendidikan. berikut: yayasan/orang
Perusahaan (Corporate Social Responsibility) Biaya investasi: tua/Kemenag
Donatur 1. Pengadaaan sarana prasarana
Tidak memiliki laporan 2. Pengembangan SDM
Pilih dengan memberi tanda (√) pilihan 3. Modal kerja tetap
sesuai dengan implementasi di lembaga dan Biaya operasional
pilihan dapat lebih dari satu. Lampirkan 1. Gaji pendidik dan tenaga
fotokopi dokumen laporan keuangan kependidikan
tersebut. 2. Tunjangan yang melekat
3. Bahan atau peralatan pendidikan
habis pakai
4. Biaya operasional pendidikan tak
langsung
Biaya personal:
Biaya pendidikan yang dikeluarkan oleh
peserta didik dalam mengikuti proses
pembelajaran
Catatan:
Periksa Dokumen Pembukuan/Akuntansi
Satuan PAUD beserta Laporannya
7.2.2 7.2.2.1 Pembukuan terkait pembiayaan yang Satuan PAUD memiliki 4-5 dari 5 jenis 1. Cover buku
Pengadministra- dimiliki oleh satuan PAUD 57 meliputi: pembukuan terkait pembiayaan sebagai 2. 3 lembar isi dari
sian Buku kas berikut: buku tersebut
Buku khusus pengeluaran lembaga Buku kas
MAJOR Buku khusus penerimaan lembaga. Buku khusus pengeluaran lembaga
Buku khusus honor/gaji Buku khusus penerimaan lembaga.
Buku inventaris kekayaan Buku khusus honor/gaji
Tidak memiliki buku keuangan Buku inventaris kekayaan

Pilih dengan memberi tanda (√) pilihan yang Catatan:
sesuai dengan implementasi di lembaga dan Periksa Dokumen Pembukuan/
dapat lebih dari satu pilihan. Lampirkan Akuntansi Satuan PAUD
fotokopi dokumen tersebut.
8. STANDAR PENILAIAN PENDIDIKAN

8.1.1 8.1.1. Apakah program PAUD memiliki Program PAUD memiliki Panduan Buku panduan penilaian,
Panduan Panduan Penlaian yang 58 memuat: Penilaian yang memuat 4-5 aspek cover atas nama lembaga
Penilaian Tujuan Penilaian sebagai berikut:
Prinsip Dasar Penilaian Tujuan Penilaian
Prosedur Penilaian Prinsip Dasar Penilaian
Bentuk dan Teknik Penilaian Prosedur Penilaian
Penyekoran Bentuk dan Teknik Penilaian
Tidak memiliki panduan penilaian Penyekoran
Pilihlah dengan memberi tanda (√) pilihan Catatan:
yang sesuai dengan implementasi di lembaga Periksa Dokumen Panduan Penilaian
dan dapat lebih dari satu pilihan. Lampirkan
bukti dokumen tersebut.
8.2.1 8.2.1.1 Pelaksanaan penilaian program PAUD Program PAUD melaksanakan penilaian Dokumen teknik
Teknik Penilaian dilakukan dengan teknik sebagai berikut: dengan 4-5 teknik sebagai berikut: penilaian:
Observasi Observasi 1. Observasi
Catatan anekdot Catatan anekdot 2. Catatan anekdot
MAJOR Portofolio Portofolio 3. Portofolio
Percakapan/ dialog Percakapan/ Dialog 4. Percakapan/ Dialog
Laporan orangtua Laporan orangtua 5. Laporan orangtua
Tidak memiliki teknik penilian Catatan
Pilih dengan memberi tanda (√) sesuai Periksa Dokumen RKH, Laporan
dengan implementasi di lembaga dan pilihan Semesteran, Lakukan Observasi (saat
dapat lebih dari satu. visitasi)

Lampirkan fotokopi dokumen Panduan
Penilaian tersebut.
8.2.2 8.2.2.1. Program PAUD menyampaikan Program PAUD menyampaikan Dokumen laporan
Pelaporan laporan hasil penilaian kepada laporan hasil penilaian kepada orangtua penilaian yang diberikan
orangtua peserta didik dengan frekuensi peserta didik dengan 4 frekuensi ke orang tua dengan
MAJOR pelaporan: pelaporan sebagai berikut: frekuensi:
Setiap minggu Setiap minggu 1. Setiap minggu
Setiap bulan Setiap bulan 2. Setiap bulan
Setiap semester Setiap semester 3. Setiap semester
Pertahun Pertahun 4. Pertahun
Tidak membuat laporan. Catatan
Pilih dengan memberi tanda (√) pilihan Periksa Dokumen Laporan Hasil
sesuai dengan implementasi di lembaga dan Penilaian/raport atau buku penghubung
pilihan dapat lebih dari satu. Lampirkan bukti kepada orangtua
penyerahan laporan tersebut.


INSTRUMEN-RUBRIK-LAMPIRAN (Soslok-Bimtek)

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

INSTRUMEN-RUBRIK-LAMPIRAN (Soslok-Bimtek)

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Mohammad Aliwafa, S.

Kom, WA : 081330166660 – 087850447999 - 085852299993

Mohammad Aliwafa, S.Kom, WA : 081330166660 – 087850447999 - 085852299993

Mohammad Aliwafa, S.Kom, WA : 081330166660 – 087850447999 - 085852299993

Mohammad Aliwafa, S.Kom, WA : 081330166660 – 087850447999 - 085852299993

Pilih dengan memberi tanda (√) pilihan

Mohammad Aliwafa, S.Kom, WA : 081330166660 – 087850447999 - 085852299993

Mohammad Aliwafa, S.Kom, WA : 081330166660 – 087850447999 - 085852299993

Mohammad Aliwafa, S.Kom, WA : 081330166660 – 087850447999 - 085852299993

Mohammad Aliwafa, S.Kom, WA : 081330166660 – 087850447999 - 085852299993

Mohammad Aliwafa, S.Kom, WA : 081330166660 – 087850447999 - 085852299993

Mohammad Aliwafa, S.Kom, WA : 081330166660 – 087850447999 - 085852299993

Mohammad Aliwafa, S.Kom, WA : 081330166660 – 087850447999 - 085852299993

Mohammad Aliwafa, S.Kom, WA : 081330166660 – 087850447999 - 085852299993

Mohammad Aliwafa, S.Kom, WA : 081330166660 – 087850447999 - 085852299993

4. STANDAR PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN

Mohammad Aliwafa, S.Kom, WA : 081330166660 – 087850447999 - 085852299993

Mohammad Aliwafa, S.Kom, WA : 081330166660 – 087850447999 - 085852299993

Mohammad Aliwafa, S.Kom, WA : 081330166660 – 087850447999 - 085852299993

5. STANDAR SARANA DAN PRASARANA

Mohammad Aliwafa, S.Kom, WA : 081330166660 – 087850447999 - 085852299993

Mohammad Aliwafa, S.Kom, WA : 081330166660 – 087850447999 - 085852299993

Mohammad Aliwafa, S.Kom, WA : 081330166660 – 087850447999 - 085852299993

Mohammad Aliwafa, S.Kom, WA : 081330166660 – 087850447999 - 085852299993

Mohammad Aliwafa, S.Kom, WA : 081330166660 – 087850447999 - 085852299993

Mohammad Aliwafa, S.Kom, WA : 081330166660 – 087850447999 - 085852299993

Mohammad Aliwafa, S.Kom, WA : 081330166660 – 087850447999 - 085852299993

Mohammad Aliwafa, S.Kom, WA : 081330166660 – 087850447999 - 085852299993

Mohammad Aliwafa, S.Kom, WA : 081330166660 – 087850447999 - 085852299993

Mohammad Aliwafa, S.Kom, WA : 081330166660 – 087850447999 - 085852299993

Mohammad Aliwafa, S.Kom, WA : 081330166660 – 087850447999 - 085852299993

Mohammad Aliwafa, S.Kom, WA : 081330166660 – 087850447999 - 085852299993

Mohammad Aliwafa, S.Kom, WA : 081330166660 – 087850447999 - 085852299993

Mohammad Aliwafa, S.Kom, WA : 081330166660 – 087850447999 - 085852299993

Mohammad Aliwafa, S.Kom, WA : 081330166660 – 087850447999 - 085852299993

8. STANDAR PENILAIAN PENDIDIKAN

Mohammad Aliwafa, S.Kom, WA : 081330166660 – 087850447999 - 085852299993

Mohammad Aliwafa, S.Kom, WA : 081330166660 – 087850447999 - 085852299993

Anda mungkin juga menyukai