‫الرباط االسالمي السالفي السعيدية‬

PONDOK PESANTREN PUTRA-PUTRI

“AS SA’IDIYYAH”
Alamat : Jl. KH Sufyan Tsauri Babakan Cibeunying Majenang 53257

SURAT KETERANGAN
No: 03/PP.AS/X/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, pengasuh pondok pesantren putra-putri

As-Sa’idiyyah. Dengan ini menerangkan bahwa:
Nama : Ayu Syifaurrohmah
No. Induk : 2023/005
Tempat,Tanggal,Lahir : Cilacap, 13 Juli 2011
Jenis kelamin : Perempuan
Alamat : Kalenaren RT 02/RW 09 Bulupayung
Patimuan Cilacap

Nama tersebut diatas adalah benar-benar santri aktif Pondok Pesantren Putra-
Putri As-Sa’idiyyah Majenang.
Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dapat digunakan sebagaimana
mestinya.

Cibeunying, 17 Oktober 2022

Mengetahui,
Pengasuh Pondok Pesantren As-
Sa’idiyyah

KH. AGUS SALIM