DEWAN PERWAKILAN RAKYAT

KABUPATEN ACEH SELATAN

Jln. Syech Abdurrauf No. 29 Kode Pos 23716
TAPAKTUAN
PENGUMUMAN
Nomor : 01/KOMISI-I/DPRK/2023
PENDAFTARAN CALON ANGGOTA PANITIA SELEKSI
CALON ANGGOTA KOMISI INDEPENDEN PEMILIHAN
KABUPATEN ACEH SELATAN
PERIODE 2024 - 2029

Dalam Rangka melaksanakan Undang-Undang Nomor 11 Tahun 2006 tentang Pemerintahan Aceh dan
Qanun Aceh Nomor 6 Tahun 2018 tentang Perubahan Atas Qanun Aceh Nomor 6 Tahun 2016 tentang
Penyelenggara Pemilihan Umum dan Pemilihan di Aceh, DPRK Aceh Selatan melalui Komisi I DPRK
Aceh Selatan membuka pendaftaran untuk menjadi Anggota Panitia Seleksi Penjaringan dan
Penyaringan Calon Anggota Komisi Independen Pemilihan (KIP) Kabupaten Aceh Selatan Periode 2024
- 2029, dengan persyaratan sebagai berikut :
1. Warga Negara Indonesia, yang berdomisili di Kabupaten Aceh Selatan dibuktikan dengan KTP
yang sah;
2. Berusia paling rendah 30 (tiga puluh ) Tahun pada saat pendaftaran;
3. Pendidikan paling rendah Sarjana (S-1) atau sederajat;
4. Mampu membaca Al – Qur’an, Sehat Jasmani dan Rohani serta Bebas Narkoba;
5. Bersedia tidak menjadi Calon Anggota Komisi Independen Pemilihan (KIP) Kab. Aceh Selatan;
6. Tidak pernah menjadi anggota Partai Politik atau Partai Politik Lokal yang dinyatakan dengan
Surat Pernyataan yang sah atau paling kurang dalam jangka waktu 5 (lima) tahun sebelumnya
tidak lagi menjadi anggota partai politik atau partai lokal yang dibuktikan dengan surat
keterangan dari pengurus partai politik atau partai politik lokal yang bersangkutan;
7. Tidak pernah dipidana dengan pidana penjara berdasarkan putusan pengadilan yang telah
memperoleh kekuatan hukum yang tetap karena melakukan tindak pidana yang diancam dengan
pidana penjara 5 (lima) tahun atau lebih;
8. Tidak sedang menjadi tersangka, terdakwa atau terhukum; dan
9. Mempunyai integritas pribadi yang kuat, jujur dan adil.
Surat Permohonan bermaterai Rp. 10.000 ditujukan kepada Komisi I DPRK Aceh Selatan dengan
melampirkan :
1. Foto Copy Kartu Tanda Pendudukan (KTP) dan Kartu Keluarga (KK) yang sah;
2. Pas Photo berwarna terbaru ukuran 4x6 dan 3x4 masing – masing sebanyak 2 (dua) lembar;
3. Daftar Riwayat Hidup;
4. Foto Copy Ijazah yang dilegalisir oleh Pejabat yang berwenang;
5. Surat Keterangan Kesehatan dari Rumah Sakit atau Puskesmas;
6. Surat Keterangan Bebas Narkoba dari Instansi berwenang;
7. Surat keterangan dari Pengadilan Negeri Tapaktuan tentang tidak pernah dipidana penjara
berdasarkan putusan pengadilan yang telah mempunyai kekuatan hukum tetap karena
melakukan tindak pidana yang di ancam dengan pidana penjara 5 (lima) tahun atau lebih.
8. Surat Izin dari Atasan bagi PNS;
9. Surat pernyataan yang masing-masing ditanda tangani di atas Materai Rp. 10.000,- tentang :
 Surat pernyataan tidak pernah menjadi anggota partai politik dan partai politik lokal (bagi
yang tidak pernah menjadi anggota partai politik dan partai politik lokal) atau surat
keterangan dari pengurus partai politik dan partai politik lokal bahwa yang bersangkutan
tidak lagi menjadi anggota dalam jangka waktu 5 (lima) tahun terakhir (bagi yang pernah
menjadi anggota partai politik dan partai politik lokal);
 Surat pernyataan tidak sedang menjadi tersangka, terdakwa atau terpidana;
 Surat pernyataan bersedia bekerja penuh waktu, dan
 Surat pernyataan bersedia tidak mencalonkan diri sebagai calon anggota Komisi
Independen Pemilihan (KIP) Kabupaten Aceh Selatan.
10. Pelamar dapat melampirkan keterangan atau bukti lain yang mendukung kompetensi calon.
Seluruh dokumen persyaratan di atas dimasukkan dalam amplop tertutup dan mengantarkan
langsung kepada Tim Sekretariat Seleksi Calon Anggota Pansel yang beralamat di Kantor
Sekretariat DPRK Aceh Selatan Jl. Syech Abdurrauf No. 29 Kode Pos 23716 Tapaktuan.
Kontak Person : AGUSSALIM No. HP : 085362934627, TAUFIK HELMI LUBIS
No. HP : 085296989247, AWALIL PUTRA No. HP : 085297429287.
Waktu Penerimaan Pendaftaran mulai tanggal 6 s/d 10 Nov 2023, Pukul 09.00 - 16.00 WIB (hari
kerja).
Tapaktuan, 03 November 2023
an. Dewan Perwakilan Rakyat
Kabupaten Aceh Selatan
Ketua Komisi I
dto,
(DAILAMI. IS)
 Pengumuman juga dapat dilihat di Kantor Sekretariat DPRK Aceh Selatan dan Halaman Website DPRK Aceh
Selatan : Sekretariat DPRK.Aceh Selatan Kab.go.id