Anda di halaman 1dari 1
KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA DAERAH JAWA TIMUR RESORT KEDIRI Jalan PB, Sudinman 56, Para 64211 etek POLICE RECORD Nornor: SKCKIYANMASI 3 /RIYAN2./2023IINTELKAM Diterangkan bersama ni bahwa.: This is to certify that Nama + AYUB ILMIAWAN ‘Name sJenis Kelamin = LAKHLAK ‘Kebanasaan — INDONESIA Agama SiGtAad Religion _ ‘Tempat dan tal abit : Tampatsdantollaic | BLITAR, 4 APRIL 1977 ‘Tempat tinggal sekarang . JL. SUPRIADI NO. 47 RT 004, RW 004, DESA GEDANGSEWU, KEC. Current address: ” PARE, KAB; KEDIRI; PROV. JAWA TIMUR Pekesiaan comes, :euru ) J AY ‘Nomor Kartu Tanda Penduduls <4 Citizen card numbor + SST PECTIC Nomor Paspor! KFFAS/ KHAR! {during Risiher stay in Indonesia from ‘sampai dengan + 6 NOVEMBER 2023 until i This certificate is issued at the request fo the applicant : PERSYARATAN PPG DALAM JABATAN TAHUN 2023 ANGKATAN Ill For the purpose Berlaku dari tanggal : 3 Valid from 6 NOVEMBER 202: ‘Sampaidengan +: 6 MEI 2024 Unt Dikeluarkan di : Pare Issued In Pada tanggal : 6 NOVEMBER 2023, On KEPOLISIAN RESOR KEDIRI

Anda mungkin juga menyukai