KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

REPUBLIK INDONESIA

IJAZAH
PENDIDIKAN KESETARAAN PROGRAM PAKET C
ILMU PENGETAHUAN SOSIAL
TAHUN PELAJARAN 2020/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Dinas Pendidikan s

s
Kabupaten /Kota : Tanah Bumbu s

Provinsi : Kalimantan Selatan menerangka bahwa:

nama : M. LATIF s
.
tempat dan tanggal lahir : Tanah bumbu, 19 Juni 2004 s
.
nama orang tua/wali : Sani s
Nomor Induk Siswa : 119 s
.
Nomor Induk Siswa Nasional : 0030372374 s
.
nomor peserta Ujian Nasional : C-16-15-13-012-034-9 s
satuan pendidikan penyelenggara

ujian pendidikan kesetaraan : PKBM Budi Mulya s

satuan pendidikan penyelenggara
Ujian Nasional : Dinas pendidikan Kab Tanah Bumbu s
.

LULUS
dari pendidikan kesetaraan Program Paket C setelah memenuhi seluruh kriteria
sesuai dengan peraturan perundang-undangan.

Tanah Bumbu , 07 Mei 2021

Pasfoto Kepala/Ketua,
3cm x 4 cm
hitam putih atau
berwarna

cap tiga jari

tengah
tangan kiri
Ir. Sartono, M. Si
...............................................................
NIP. 19600915 198703 1 018 o

DN-15 PC 000698
 DAFTAR NILAI
PENDIDIKAN KESETARAAN PROGRAM PAKET
C ILMU PENGETAHUAN SOSIAL TAHUN
PELAJARAN 2020/2021

Nama : M. LATIF s

Tempat dan Tanggal Lahir : Tanah Bumbu, 19 Juni 2004 s

Nomor Induk Siswa Nasional : 0030372374 s

Nomor Peserta Ujian Nasional : C-16-15-13-012-034-9 s

Rata-rata Nilai Nilai Ujian

No. Mata Pelajaran Derajat Pendidikan
Kompetensi Kesetaraan
1. Pendidikan Agama 75 75
2. Pendidikan Kewarganegaraan 75 75
3. Bahasa Indonesia 75 73
4. Bahasa Inggris 70 71
5. Matematika 70 70
6. Fisika 73 73
7. Kimia 70 71
8. Biologi 72 70
9. Sejarah 72 74
10. Seni Budaya 70 70
11. Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan 73 73
12. Muatan Lokal
a.
b.
c.
Rata-rata 73 72

Tanah Bumbu , 07 Mei 2021

Kepala/Ketua,

Ir. Sartono, M. Si
.........................................................
NIP. 19600915 198703 1 018 .
 KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
REPUBLIK INDONESIA

IJAZAH
PENDIDIKAN KESETARAAN PROGRAM PAKET C
ILMU PENGETAHUAN ALAM
TAHUN PELAJARAN 2016/2017

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala SKB/Ketua PKBM …..............................

..........................................................................................................................................
Nomor Pokok Sekolah Nasional : ………………………….…………………………...……

Kabupaten/Kota ..............................................................................................................

Provinsi ........................................................................................ menerangkan bahwa:

nama
tempat dan tanggal lahir
nama orang tua/wali
Nomor Induk Siswa
Nomor Induk Siswa Nasional
nomor peserta Ujian Nasional
satuan pendidikan penyelenggara
ujian pendidikan kesetaraan
satuan pendidikan penyelenggara
Ujian Nasional
: ................................................................................
.
: ................................................................................
.
: ................................................................................
.
: ................................................................................
.
: ................................................................................
.
: ................................................................................
:
................................................................................
: ................................................................................
.

LULUS
dari pendidikan kesetaraan Program Paket C setelah memenuhi seluruh kriteria
sesuai dengan peraturan perundang-undangan.

.........................................,............ 2017
Pasfoto Kepala/Ketua,,
3cm x 4 cm
hitam putih atau
berwarna

cap tiga jari

tengah
tangan kiri
...............................................................
NIP. …………………………………..…...

LN-….… PC 0000000
 DAFTAR NILAI
PENDIDIKAN KESETARAAN PROGRAM PAKET C
ILMU PENGETAHUAN ALAM
TAHUN PELAJARAN 2016/2017

Nama : ......................................................................................

Tempat dan Tanggal Lahir : ......................................................................................

Nomor Induk Siswa Nasional : ......................................................................................

Nomor Peserta Ujian Nasional : ......................................................................................

Rata-rata Nilai Nilai Ujian

No. Mata Pelajaran Derajat Pendidikan
Kompetensi Kesetaraan
1. Pendidikan Agama
2. Pendidikan Kewarganegaraan
3. Bahasa Indonesia
4. Bahasa Inggris
5. Matematika
6. Fisika
7. Kimia
8. Biologi
9. Sejarah
10. Seni Budaya
11. Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan
12. Muatan Lokal
a.
b.
c.
Rata-rata

.........................................,............ 2017
Kepala/Ketua,,

.........................................................
NIP. ................................................