Medan, 13 Februari 2023

Kepada Yth.

Perihal : Permohonan Cuti Sakit Kepala Dinas Komunikasi dan

Informatika Kota Medan

di –
Medan

Dengan hormat,

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Bachtiar Rivai Nasution, S.STP, M.AP

NIP : 199004022012061001
Pangkat/ Gol : Penata/ IIIc
Jabatan : Sandiman Muda subkoordinator Tata Kelola Persandian
Unit Kerja : Dinas Komunikasi dan Informatika Kota Medan

Merujuk pada Surat Keterangan Sakit oleh dokter, dengan ini mengajukan Cuti Sakit
selama 3 (tiga) hari kerja terhitung mulai tanggal 13 s.d 15 Februari 2023

Demikian permohonan ini saya perbuat, atas persetujuan dari Bapak saya ucapkan
terima kasih.

Diketahui Oleh,
Kepala Bidang Persandian Hormat Saya,
Dinas Komunikasi dan Informatika
Kota Medan

IRFAN ARFIANDY, S.STP, M.AP BACHTIAR RIVAI NST, S.STP, M.AP

NIP. 19750705 199511 1 002 NIP. 19900402 201206 1 001