KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

INSTITUT TEKNOLOGI KALIMANTAN

Kampus ITK Karang Joang, Balikpapan 76127
Telp. 0542-8530800 Fax. 0542-8530801
Email: humas@itk.ac.id

Form. TA-003

BUKTI TANDA TERIMA PENDAFTARAN SEMINAR PROPOSAL

Telah diterima berkas kelengkapan pendaftaran seminar proposal TA sebagai mana tercantum
dibawah ini, atas nama :
Nama / NIM : Andi Rachmad Suyudi Al Azhar / 04201013
Program Studi / Jurusan : Teknik Elektro / Jurusan Teknologi Industri dan Proses
Berikut kelengkapan pendaftaran seminar proposal TA :
1. Form Usulan Dosen Pembimbing dan Bidang Minat Penelitian (Form. TA-001)
2. Form Permohonan Seminar Proposal Tugas Akhir (Form. TA-002)
3. Lain – lain : …………………………………………….

Balikpapan, 10 November 2023

Yang Menerima, Yang Menyerahkan,
Administrasi Akademik Jurusan Mahasiswa

Supatmi, S.Si. Andi Rachmad Suyudi Al Azhar

Telah diterima berkas kelengkapan pendaftaran seminar proposal TA sebagai mana tercantum
dibawah ini, atas nama :
Nama / NIM : Andi Rachmad Suyudi Al Azhar / 04201013
Program Studi / Jurusan : Teknik Elektro / Jurusan Teknologi Industri dan Proses

Balikpapan, 10 November 2023

Yang Menerima, Yang Menyerahkan,

Administrasi Akademik Jurusan Mahasiswa

Supatmi, S.Si. Andi Rachmad Suyudi Al Azhar

109
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
INSTITUT TEKNOLOGI KALIMANTAN
Kampus ITK Karang Joang, Balikpapan 76127
Telp. 0542-8530800 Fax. 0542-8530801
Email: humas@itk.ac.id

110