Nomor : 1846/C7.3.3/DM.00.

02/2023 16 November 2023

Lampiran : 1 (satu) set
Hal : Permohonan Fasilitator (Pendamping)
Pendampingan Kombel untuk Penguatan Literasi

Yth. Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota

Provinsi Jawa Tengah (terlampir)

Dengan hormat, kami sampaikan bahwa dalam rangka menindaklanjuti kegiatan Bimbingan Teknis
Pemulihan dan Transformasi Pembelajaran melalui Penguatan Literasi, Balai Besar Penjaminan Mutu
Pendidikan (BBPMP) Provinsi Jawa Tengah akan mengadakan kegiatan Pendampingan Komunitas
Belajar Antar Sekolah untuk Penguatan Literasi yang diselenggarakan selama 3 (tiga) hari pada
tanggal 21-23 November 2023 dan 28-30 November 2023.

Berkaitan dengan hal tersebut, kami mohon Bapak/Ibu berkenan memberikan izin sekaligus menugaskan
nama yang tercantum dalam lampiran untuk menjadi Fasilitator (Pendamping) pada kegiatan tersebut
sesuai dengan jadwal sebagaimana terlampir.

Untuk informasi dan koordinasi lebih lanjut dapat menghubungi Ibu Dra. Suminarsih, M.Si. melalui WA
08122922062.

Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerja sama yang baik kami ucapkan
terima kasih.

Kepala Balai Besar Penjaminan Mutu Pendidikan

Jawa Tengah,

Nugraheni Triastuti, S.E., M.Si.

NIP 197303192000032001
Lampiran

DAFTAR PENERIMA SURAT

Kepada Yth Kepala:

1. Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten Banjarnegara
2. Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten Batang
3. Dinas Pendidikan Kabupaten Blora
4. Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten Boyolali
5. Dinas Pendidikan Kabupaten Brebes
6. Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten Cilacap
7. Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten Demak
8. Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten Grobogan
9. Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten Jepara
10. Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten Karanganyar
11. Dinas Pendidikan Kabupaten Kebumen
12. Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten Kendal
13. Dinas Pendidikan Kabupaten Klaten
14. Dinas Pendidikan, Pemuda dan Olahraga Kabupaten Kudus
15. Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten Magelang
16. Dinas Pendidikan Kabupaten Pati
17. Dinas Pendidikan Kabupaten Pekalongan
18. Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten Pemalang
19. Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten Purbalingga
20. Dinas Pendidikan, Kepemudaan dan Olahraga Kabupaten Purworejo
21. Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten Sragen
22. Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten Sukoharjo
23. Dinas Pendidikan, Pemuda dan Olahraga Kabupaten Temanggung
24. Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten Wonogiri
25. Dinas Pendidikan, Pemuda dan Olahraga Kabupaten Wonosobo
26. Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kota Magelang
27. Dinas Pendidikan Kota Pekalongan
28. Dinas Pendidikan Kota Semarang
29. Dinas Pendidikan Kota Surakarta
 Lampiran

DAFTAR FASILITATOR (PENDAMPING)

PENDAMPINGAN KOMBEL UNTUK PENGUATAN LITERASI

TEMPAT DAN TANGGAL PENDAMPINGAN

KABUPATEN/
NAMA UNIT KERJA
KOTA NAMA NAMA SEKOLAH KABUPATEN/
TANGGAL
TPK TPK KOTA

Musriah, S.Pd.SD.,M.Pd. SDN 5 Pengadegan Kab. Purbalingga TPK-1 SDN 1 Banjarkulon Kab. Banjarnegara 21-23 November 2023

Sangidah,S.Pd.SD SDN 3 Lamuk Kab. Wonosobo TPK-2 SDN 2 Mersi Kab. Banyumas 28-30 November 2023

Andi Prasetya, S.Pd., Gr. SDN 3 Ngraji Kab. Grobogan TPK-3 SDN 6 Wulung Kab. Blora 21-23 November 2023

Sutarto, S.Pd., M.Pd. Dinas Pendidikan Kab. Grobogan TPK-4 SDN 4 Banjarejo 21-23 November 2023
Dinas Pendidikan Pemuda
Masfu'at, S.Pd., M.M Kab. Jepara TPK-5 SDN 1 Kedungtuban 28-30 November 2023
dan Olahraga
Suraji,S.Pd.SD SDN 5 Kancilan Kab. Jepara TPK-6 SDN 2 Plosorejo 28-30 November 2023
Utut Febriaryanto Nugroho,
SDN 01 Jatipurwo Kab. Karanganyar TPK-7 SDN 2 Sendangrejo Kab. Boyolali 21-23 November 2023
M.Pd
TPK-8 Kab. Brebes 28-30 November 2023
Choirul Azizah, S.Pd.,
SD Negeri 2 Mergowati Kab. Temanggung TPK-9 28-30 November 2023
MM.Pd.
Teguh Ari Wibowo, S.Pd SDN Kradenan 04 Kota Pekalongan TPK-10 28-30 November 2023

Tata Krismintoro,S.Pd.SD SDN 1 Karangwuni Kab. Temanggung TPK-11 SDN Bantarsari 03 Kab. Cilacap 21-23 November 2023

Aniza Ambarwati, S.Pd. SDN 2 Candi Kab. Kebumen TPK-12 SDN Gombolharjo 01 28-30 November 2023
Dinas Pendidikan
Fajar Sugiharto, S.Pd., M.Pd. Kab. Kebumen TPK-13 SDN Bojong 02 21-23 November 2023
Kepemudaan dan Olahraga
Dinas Pendidikan dan
Anung Margono, S.Pd., M.Si Kab. Batang TPK-14 SDN Grogol 1 Kab. Demak 21-23 November 2023
Kebudayaan
Aulia Masyaribu, M.Pd. SDN 1 Sambi Kab. Boyolali TPK-15 SDN 1 Dapurno Kab. Grobogan 21-23 November 2023

Linda Nurmasari, M.Pd. SDN Masaran 2 Kab. Sragen TPK-16 SDN 2 Sulursari 21-23 November 2023
 TEMPAT DAN TANGGAL PENDAMPINGAN
KABUPATEN/
NAMA UNIT KERJA
KOTA NAMA NAMA SEKOLAH KABUPATEN/
TANGGAL
TPK TPK KOTA

Dimas Teguh Saputra, S.Pd. SD Negeri Bulukantil Kota Surakarta TPK-17 SDN 3 Tanjungharjo Kab. Grobogan 21-23 November 2023
Dinas Pendidikan dan
Sukardi, S.Pd., M.Pd. Kab. Sragen TPK-18 SDN 2 Panunggalan 21-23 November 2023
Kebudayaan
Dinas Pendidikan dan
Drs. Sahono, M.Pd. Kab. Sukoharjo TPK-19 SDN 2 Bandungharjo 28-30 November 2023
Kebudayaan
Risnawati, S. Pd. UPTD SDN Ngreco 04 Kab. Sukoharjo TPK-20 SDN 2 Gundih 28-30 November 2023

Drs.Agus Siswanto.M.Pd Dinas Dikbud Kab. Karanganyar TPK-21 SDN 4 Grobogan 28-30 November 2023
Dinas Pendidikan Kota
Bibit,S.Pd Kota Surakarta TPK-22 SDN 6 Sendangharjo 28-30 November 2023
Surakarta
Sumber Hartono, S.Pd.SD, M. Korwilcam Bidang
Kab. Pati TPK-23 SDN Trisari 28-30 November 2023
Pd Pendidikan Kec. Trangkil
Slamet Muchamad Samroni, S
SDN Wonosari Kab. Demak TPK-24 Kab. Jepara 21-23 November 2023
Pd.SD., M. Pd
Kris Hardi Wiyono, S PD.,
Disdikpora Kab. Kudus TPK-25 21-23 November 2023
M.Pd
Rihayati, S.Pd.SD., M.Pd SDN 4 Bulungcangkring Kab. Kudus TPK-26 28-30 November 2023

Yusrika Firda Isnaini, S.Pd. SD Negeri Sidorejo 03 Kab. Sukoharjo TPK-27 SDN 02 Kebak Kab. Karanganyar 21-23 November 2023
Dinas Pendidikan dan
Ika Mery Widharningsih, S.Pd. Kab. Purworejo TPK-28 SDN 4 Jatijajar Kab. Kebumen 28-30 November 2023
Kebudayaan
Choirul Azizah, S.Pd.,
SDN 2 Mergowati Kab. Temanggung TPK-29 SDN Pucangrejo Kab. Kendal 21-23 November 2023
MM.Pd.
Dinas Pendidikan dan
Anung Margono, S.Pd., M.Si Kab. Batang TPK-30 SDN 2 Nolokerto 28-30 November 2023
Kebudayaan
Dinas Pendidikan dan
Kadirin, S.Pd., M.Pd. Kab. Magelang TPK-31 SDN 2 Birit Kab. Klaten 21-23 November 2023
Kebudayaan
Nur Anisah, S.S., M.Pd. TK Nasima Kota Semarang TPK-32 SD 3 Gulang Kab. Kudus 28-30 November 2023
Dinas Pendidikan dan
Ning Rahayu S.Pd., M.Pd. Kab. Purworejo TPK-33 SDN Adikarto 1 Kab. Magelang 27-29 November 2023
Kebudayaan
Tri Widyaningsih, S. Pd. SD. SDN Bandungrojo Kab. Blora TPK-34 SDN Tamansari 03 Kab. Pati 28-30 November 2023
Andreanna Kusuma Wardhani,
SDN 3 Jambearum Kab. Kendal TPK-35 SDN 01 Tlogohendro Kab. Pekalongan 28-30 November 2023
S.Pd.
 TEMPAT DAN TANGGAL PENDAMPINGAN
KABUPATEN/
NAMA UNIT KERJA
KOTA NAMA NAMA SEKOLAH KABUPATEN/
TANGGAL
TPK TPK KOTA
Andreanna Kusuma Wardhani,
SDN 3 Jambearum Kab. Kendal TPK-36 SDN 02 Luragung Kab. Pekalongan 21-23 November 2023
S.Pd.
Dinas Pendidikan dan
Muhamad Fauzan, S.Pd. Kab. Kendal TPK-37 SDN 01 Mejasem 28-30 November 2023
Kebudayaan
Dinas Pendidikan
Mungkono, S.Pd.SD Kepemudaan dan Olah Kab. Banjarnegara TPK-38 SDN Sapugarut Kab. Pekalongan 21-23 November 2023
Raga
Agus Widi Dinas Pendidikan, Kab. Temanggung
Sucahyo,S.Pd,M.Pd Kepemudaan dan Olah TPK-39 SDN 06 Kebondalem Kab. Pemalang 21-23 November 2023
Raga
Dedy Cahyono, S.Pd.SD., SD Negeri Tambakroto Kab. Pekalongan
TPK-40 SDN 04 Asemdoyong 21-23 November 2023
M.Pd.
Suharto, S.Pd., M.Pd. Dinas Pendidikan Kota Pekalongan TPK-41 SDN 03 Rowosari 21-23 November 2023
Dinas Pendidikan dan
Muh Samsudin, S.Pd., M.Pd. Kab. Pekalongan TPK-42 SDN 01 Jatiroyom 21-23 November 2023
Kebudayaan
M. Aqil Aziz, S. Pd SD Negeri Jatirokeh 01 Kab. Brebes TPK-43 SDN 03 Pegiringan 28-30 November 2023

Udik Wiyoko, S.Pd.SD. SDN 1 Larangan Kab. Purbalingga TPK-44 SDN 08 Randudongkal 28-30 November 2023

Musriah, S.Pd.SD.,M.Pd. SDN 5 Pengadegan Kab. Purbalingga TPK-45 SDN 03 Gombong 28-30 November 2023
Koorwilcam Dindikbud
Purwanto,M.Pd. Kab. Purbalingga TPK-46 SDN 02 Wisnu 28-30 November 2023
Karangmoncol
Koodinator Wilayah
Rangga Jemana, S.Pd, M.Pd Kab. Cilacap TPK-47 SDN 1 Klapasawit Kab. Purbalingga 21-23 November 2023
Bidang Pendidikan
Adrianus Anjani, S.Pd.SD, SDN Tritih Wetan 04 SDN 2 Serayu
Kab. Cilacap TPK-48 28-30 November 2023
M.Pd Jeruklegi Karanganyar
Dinas Pendidikan dan
Juanah,S.Pd.SD.,M.Pd. Kota Magelang TPK-49 SDN Tulusrejo Kab. Purworejo 28-30 November 2023
Kebudayaan
Koordinator Wilayah
Budi Haryanto, S.Pd., M.Pd Bidang Kependidikan Kec. Kab. Blora TPK-50 SDN Padaran Kab. Rembang 28-30 November 2023
Jati

Martina Rismiyati Tri

SDN Kedungsari 4 Kota Magelang TPK-51 SDN Pledokan Kab. Semarang 28-30 November 2023
Andarbeni,S.Pd., ,M.Pd.
 TEMPAT DAN TANGGAL PENDAMPINGAN
KABUPATEN/
NAMA UNIT KERJA
KOTA NAMA NAMA SEKOLAH KABUPATEN/
TANGGAL
TPK TPK KOTA

Purnomo, S.Pd. SD Negeri 2 Cucukan Kab. Klaten TPK-52 SDN Krikilan 1 Kab. Sragen 28-30 November 2023

Febri Sumarianto, S.Pd.SD. SDN 2 Sendangagung Kab. Wonogiri TPK-53 SDN Gayam 05 Kab. Sukoharjo 21-23 November 2023
Dinas Pendidikan dan SDN Tegalharjo No.187
Lestari Ning Purwanti, M.Pd. Kab. Wonogiri TPK-54 Kota Surakarta 21-23 November 2023
Kebudayaan Surakarta
Giyanto, S.Pd., M.Pd. Dindikbud Kab. Pemalang TPK-55 28-30 November 2023

Rudianto, S.Pd.SD. SDN 02 Kedungbanjar Kab. Pemalang TPK-56 Kab. Tegal 28-30 November 2023
Koordinator Satuan
Sri Hartati,S.Pd., M.Pd. Kota Semarang TPK-57 28-30 November 2023
Pendidikan Kec. Mijen
Dinas Dikpora Kab.
Safa'at, S.Pd.SD. Kab. Wonosobo TPK-58 SDN Mojosari Kab. Temanggung 21-23 November 2023
Wonosobo
Upit Suryha Puspita SDN Alasombo 02 Kab. Sukoharjo TPK-59 SD 1 Bayemharjo Kab. Wonogiri 21-23 November 2023

Aldila Rahmawa, S.Pd. SDN 1 Pendowo Kab. Temanggung TPK-60 SDN Keseneng Kab. Wonosobo 28-30 November 2023