FORMAT CAPAIAN KINERJA PEGAWAI (FORM 1)

Nama : SUHARTONO, AM.Kep

NIP : 197908202010011010
Jabatan : PELAKSANA PUSKESMAS NANGGELENG
Unit Kerja : UPTD PUSKESMAS NANGGELENG
BULAN : OKTOBER 2023

Koreksi
No Hari/Tanggal Waktu Sasaran Kerja Pegawai Uraian Kinerja Harian Hasil
Atasan

SENIN 07:45 sd. 12:00 Melaksanakan pengkajian Melakukan pelayanan umum d poli
1 40 Orang
02 Oct 2023 255 menit keperawatan pada individu Lansia sesuai instruksi dokter

Melakukan pencatatan dan pelaporan

SENIN 13:00 sd. 14:45 Melaksanakan tugas lain yang di
2 hasil pelayanan lansia d pkm sesuai 1 Laporan
02 Oct 2023 105 menit berikan oleh atasan
instruksi dokter

SELASA 07:45 sd. 12:00 Melaksanakan pengkajian Melakukan pelayanan d poli lansia
3 50 Orang
03 Oct 2023 255 menit keperawatan pada individu sesuai instruksi dokter

Melakukan pencatatan dan pelaporan

SELASA 13:00 sd. 15:00 Melaksanakan tugas lain yang di
4 hasil pelayanan poli lansia sesuai 1 Laporan
03 Oct 2023 120 menit berikan oleh atasan
instruksi dokter

RABU 00:00 sd. 00:00

5 Sakit 0 Setuju
04 Oct 2023 0 menit

KAMIS 07:47 sd. 12:00 Melaksanakan pengkajian Melakukan pelayanan umum d poli
6 50 Orang
05 Oct 2023 253 menit keperawatan pada individu lansia sesuai instruksi dokter

Melakukan pencatatan dan pelaporan

KAMIS 13:00 sd. 15:00 Melaksanakan tugas lain yang di
7 hasil pelayanan d poli lansia sesuai 1 Laporan
05 Oct 2023 120 menit berikan oleh atasan
instruksi dokter
 Koreksi
No Hari/Tanggal Waktu Sasaran Kerja Pegawai Uraian Kinerja Harian Hasil
Atasan

JUM`AT 07:47 sd. 11:45 Melaksanakan pengkajian Melakukan pelayanan d police lansia
8 45 Orang
06 Oct 2023 238 menit keperawatan pada individu sesuai instruksi dokter

Melakukan pencatatan dan pelaporan

JUM`AT 13:00 sd. 15:00 Melaksanakan tugas lain yang di
9 hasil pelayanan di poli lansia sesuai 1 Laporan
06 Oct 2023 120 menit berikan oleh atasan
instruksi dokter

SABTU 07:56 sd. 12:00 Melaksanakan pengkajian Melakukan pelayanan d poli lansia
10 50 Orang
07 Oct 2023 244 menit keperawatan pada individu sesuai instruksi dokter

Melakukan pcare kunjungan sehat

SABTU 13:00 sd. 16:00 Melaksanakan tugas lain yang di
11 dan kunjungan kontak tdk langsung d 1 Laporan
07 Oct 2023 180 menit berikan oleh atasan
pkm sesuai instruksi dokter

SENIN 00:00 sd. 00:00

12 Ijin 0 Setuju
09 Oct 2023 0 menit

SELASA 07:45 sd. 12:00 Melaksanakan pengkajian Melakukan pelayanan umum d poli
13 22 Orang Setuju
10 Oct 2023 255 menit keperawatan pada individu lansia

Melakukan pelatihan bengkel

SELASA 13:00 sd. 16:00 Melaksanakan tugas lain yang di
14 kompentensi Dinas keshatan ruper 1 Kegiatan Setuju
10 Oct 2023 180 menit berikan oleh atasan
atas

RABU 07:30 sd. 08:00 Melaksanakan tugas lain yang di

15 Apel pagi 1 Kegiatan Setuju
11 Oct 2023 30 menit berikan oleh atasan

RABU 08:00 sd. 12:00 Melaksanakan pengkajian Melakukan pelayanan umum d pkm
16 20 Orang Setuju
11 Oct 2023 240 menit keperawatan pada individu sesuai instruksi dokter

RABU 13:00 sd. 16:00 Melaksanakan tugas lain yang di Melakukan pebuatan Dok re akre d
17 1 Kegiatan Setuju
11 Oct 2023 180 menit berikan oleh atasan pkm
 Koreksi
No Hari/Tanggal Waktu Sasaran Kerja Pegawai Uraian Kinerja Harian Hasil
Atasan

KAMIS 00:00 sd. 00:00

18 Ijin 0 Setuju
12 Oct 2023 0 menit

JUM`AT 07:40 sd. 11:45 Melaksanakan pengkajian Melakukan pelayanan lansia d

19 50 Orang Setuju
13 Oct 2023 245 menit keperawatan pada individu puskesmas sesuai instruksi dokter

JUM`AT 13:00 sd. 16:00 Melaksanakan tugas lain yang di Melakukan pencatatan hasil
20 1 Laporan Setuju
13 Oct 2023 180 menit berikan oleh atasan pelayanan d poli lansia

SABTU 07:45 sd. 12:00 Melaksanakan pengkajian Melakukan pelayanan umum d poli
21 32 Orang Setuju
14 Oct 2023 255 menit keperawatan pada individu lansia

Simulasi invetigasi bencana dan

SABTU 13:00 sd. 15:00 Melaksanakan tugas lain yang di
22 manajemen keselamatan kbakaran 1 Laporan Setuju
14 Oct 2023 120 menit berikan oleh atasan
gdung +simulasi apar

SENIN 07:36 sd. 12:00 Melaksanakan pengkajian Melakukan pelayanan d poli lansia
23 50 Orang
16 Oct 2023 264 menit keperawatan pada individu sesuai instruksi dokter

Melakukan pencatatan dan pelaporan

SENIN 13:00 sd. 15:00 Melaksanakan tugas lain yang di
24 hasil pelayanan poli sesuai instruksi 1 Laporan
16 Oct 2023 120 menit berikan oleh atasan
dokter

SELASA 07:30 sd. 12:00 Melaksanakan pengkajian Melakukan pelayanan di poli lansia
25 50 Orang
17 Oct 2023 270 menit keperawatan pada individu sesuai instruksi dokter

Melakukan pencatatan dan pelaporan

SELASA 13:00 sd. 15:00 Melaksanakan tugas lain yang di
26 hasil pelayanan di poli sesuai instruksi 1 Laporan
17 Oct 2023 120 menit berikan oleh atasan
dokter

RABU 00:00 sd. 00:00

27 Ijin 0 Setuju
18 Oct 2023 0 menit
 Koreksi
No Hari/Tanggal Waktu Sasaran Kerja Pegawai Uraian Kinerja Harian Hasil
Atasan

KAMIS 07:42 sd. 12:00 Melaksanakan pengkajian Melakukan pelayanan dpoli sesuai
28 40
19 Oct 2023 258 menit keperawatan pada individu instruksi dokter

KAMIS 13:00 sd. 15:00 Melaksanakan tugas lain yang di Melakukan pencatatan dan pelaporan
29 1 Laporan
19 Oct 2023 120 menit berikan oleh atasan hasil pelayanan Di poli lansia

JUM`AT 07:45 sd. 12:00 Melaksanakan pengkajian Melakukan pelayanan d poli lansia
30 50 Orang
20 Oct 2023 255 menit keperawatan pada individu sesuai instruksi dokter

Melakukan pencatatan dan pelaporan

JUM`AT 13:00 sd. 15:00 Melaksanakan tugas lain yang di
31 hasil pelayanan poli sesuai inatruksi 1 Laporan
20 Oct 2023 120 menit berikan oleh atasan
dokter

SABTU 07:45 sd. 12:00 Melaksanakan pengkajian Melakukan pelayanan Di poli lansia
32 40 Orang
21 Oct 2023 255 menit keperawatan pada individu sesuai instruksi dokter

Melakukan pcare kunjungan shat dan

SABTU 13:00 sd. 14:45
33 kontak tdk langsung sesuai instruksi 1 Laporan
21 Oct 2023 105 menit
dokter

SENIN 07:49 sd. 12:00 Melaksanakan pengkajian Melakukan pelayanan d poli lansia
34 45 Orang
23 Oct 2023 251 menit keperawatan pada individu sesuai instruksi dokter

Melakukan pencatatan dan pelaporan

SENIN 13:00 sd. 15:00 Melaksanakan tugas lain yang di
35 hasil pelayanan d poli sesuai instruksi 1 Laporan
23 Oct 2023 120 menit berikan oleh atasan
dokter

SELASA 07:48 sd. 12:00 Melaksanakan pengkajian Melakukan pelayanan d poli lansia
36 46 Orang
24 Oct 2023 252 menit keperawatan pada individu sesuai instruksi dokter

Melakukan pencatatan dan pelaoran

SELASA 13:00 sd. 16:00 Melaksanakan tugas lain yang di
37 hasil pel d poli lansia sesuai instruksi 1 Laporan
24 Oct 2023 180 menit berikan oleh atasan
dokter
 Koreksi
No Hari/Tanggal Waktu Sasaran Kerja Pegawai Uraian Kinerja Harian Hasil
Atasan

RABU 00:00 sd. 00:00

38 Sakit 0 Setuju
25 Oct 2023 0 menit

KAMIS 07:46 sd. 12:00 Melaksanakan pengkajian Melakukan pelayanan di poli lansia
39 40
26 Oct 2023 254 menit keperawatan pada individu sesuai instruksi dokter

Melakukan pencatatan dan pelaporan

KAMIS 13:00 sd. 16:00 Melaksanakan tugas lain yang di
40 pelayanan d poli Lansia sesuai 1 Laporan
26 Oct 2023 180 menit berikan oleh atasan
instruksi dokter

JUM`AT 07:44 sd. 11:45 Melaksanakan pengkajian Melakukan pelayanan d poli lansia
41 46 Orang
27 Oct 2023 241 menit keperawatan pada individu sesuai instruksi dokter

JUM`AT 13:00 sd. 15:00 Melaksanakan tugas lain yang di Melakukan pencatatan dan pelaporan
42 1 Laporan
27 Oct 2023 120 menit berikan oleh atasan hasil pel poli lansia

SABTU 07:35 sd. 12:00 Melaksanakan pengkajian Melakukan pelayanan Di poli seauai
43 50 Orang
28 Oct 2023 265 menit keperawatan pada individu instruksi dokter

Melakukan pencatatan hasil

SABTU 13:00 sd. 16:00 Melaksanakan tugas lain yang di
44 pelayanan Di poli dan kunjungan 1 Laporan
28 Oct 2023 180 menit berikan oleh atasan
sehat +kontak tdk langsung

SENIN 07:45 sd. 12:00 Melaksanakan pengkajian Melakukan pelayanan Di poli lansia
45 50 Orang
30 Oct 2023 255 menit keperawatan pada individu sesuai instruksi dokter

SENIN 13:00 sd. 15:00 Melaksanakan tugas lain yang di Melakukan pencatatan dan pelaporan
46 1 Laporan
30 Oct 2023 120 menit berikan oleh atasan hasil pel d poli lansia

SELASA 07:45 sd. 12:00 Melaksanakan pengkajian Melakukan pelayanan Di poli lansia
47 45 Orang
31 Oct 2023 255 menit keperawatan pada individu sesuia instruksi dokter
 Koreksi
No Hari/Tanggal Waktu Sasaran Kerja Pegawai Uraian Kinerja Harian Hasil
Atasan

SELASA 13:00 sd. 16:00 Melaksanakan tugas lain yang di Melakukan pencatatan Dan pelaporan
48 1 Laporan
31 Oct 2023 180 menit berikan oleh atasan hasil pelayanan poli

Mengetahui Sukabumi, , 06 November 2023

Atasan Langsung, Pegawai yang Melaporkan,

SANSAN IHSANUDIN, A.Md. SUHARTONO, AM.Kep

198209202006041012 197908202010011010