Nomor : 002/B/OC/IX/1443 H
Lampiran : -
Hal : Permohonan izin tempat
Kepada Yang Kami Hormati :
Kepala Basarnas
Di –
Tempat
PANITIA PELAKSANA
BASIC TRAINING (LK I)
HIMPUNAN MAHASISWA ISLAM
KOMISARIAT STIKES YAHYA BIMA
MAWADAH SUDIRMAN
KETUA PANITIA SEKRETARIS PANITIA
MENGETAHUI
PENGURUS
HIMPUNAN MAHASISWA ISLAM
KOMISARIAT STIKES YAHYA BIMA
ANSOR KIRANA
FORMATUR/KETUA UMUM