HIMPUNAN MAHASISWA ISLAM

(ISLAMIC ASSOCIATION OF STUDENTS UNIVERSITY)

CABANG PURWAKARTA
KOMISARIAT SYARI’AH DAKWAH STAI MUTTAQIEN
Jl. Baru Maracang (Srikandi) No. 35 Ds. Maracang Kec. Babakancikao
Email: hmisyardastaimuttaqien@gmail.com Cp: 083816965287

Nomor : 037/B/Sek-Pan/II/1443
Lampiran :-
Perihal : Permohonan Dispensasi Kepada Yang Terhormat,
Bapak Yudisthira Adi Maulana
Pimpinan Galeri Madu Yudisthira
Di-
Tempat

Assalamu’alaikum Wr. Wb

Teriring salam dan do’a semoga Allah SWT senantiasa melimpahkan rahmat
serta hidayah-Nya kepada kita dalam menjalankan aktivitas sehari-hari. Aamiin.

Sehubungan dengan agenda dari bidang PPPA (Peneltian, Pengembangan

Anggota dan Pembinaan Anggota) yang dikemas dalam Latihan Kader 1, maka
kami selaku panitia penyelenggara memohon kepada Bapak Yudisthira Adi
Maulana selaku Pimpinan Galeri Madu Yudisthira agar dapat memberikan
izin dispensasi kepada agar dapat mengikuti kegiatan ini yang Insya Allah akan
diselenggarakan pada:

Hari/Tanggal : Jum’at s.d Minggu, 24 - 26 Shafar 1443 H

01 - 03 Oktober 2021 M
Waktu : 08.00 s.d selesai
Tempat : SMP/SMK Insan Cita (JL. Pesantren 28D Kampung Cigedogan
RT 50/10 Sindangkasih Purwakarta)

Kami memohon kepada Bapak untuk berkenan memberikan dispensasi kepada:

Nama : Anggi Destiani Agustina

Prodi : Ekonomi Syari’ah

Demikian surat permohonan dispensasi ini kami buat, atas segala perhatian dan
kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Billahitaufiq walhidayah
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Purwakarta, 05 Shafar 1443 H
12 September 2021 M

PANITIA PELAKSANA LK-I

HIMPUNAN MAHASISWA ISLAM
CABANG PURWAKARTA
KOMISARIAT SYARI’AH DAKWAH
STAI MUTTAQIEN

RIFKI ABDUL MALIK M. FAUZAN NUR SYA’BAN

KETUA PELAKSANA SEKRETARIS PELAKSANA

Mengetahui,

MAULANA AL-ASYARI
KETUA UMUM