INDIKATOR IMP RUANG VIP : FORMULIR PERSENTASE PELAKSANAAN SERAH TERIMA PASIEN DENGAN METODE BEDSIDE HANDOVER

Nama Pengumpul Data : Azmi, Amd.Kep

UNIT : VIP
Bulan : November 2023
SERAH TERIMA BEDSIDE
No. Tanggal Nama Pasien Nomor RM HANDOVER Keterangan Numerator Denominator
YA TIDAK
1 11/1/2023 Cantika √
Arsyad Hafidz √
Rustiana √ 5 5
Uwais √
Hadi √

2 11/2/2023 Cantika √
Arsyad Hafidz √
Rustiana √
Chalijah √
5 8
Uwais √
Karmidin √
Hadi √
Arzaki √

3 11/3/2023 Cantika √
Arsyad Hafidz 533568 √
Rustiana √
Chalijah √ 5 7
Uwais √
Hadi 026784 √
Arzaki 520692 √

4 11/4/2023 Nurhasanah √
Chalijah √
Ahmad Furqon 527943 √
Ahmad arsyad 089281 √ 4 7
Hadi 026784 √
Arzaki 520692 √
Yeni Santika 124467 √

5 11/6/2023 Djasimah 530408 √

Tjong Nyat Lang √
Ahmad Furqon 527943 √
Ahmad arsyad 089281 √ 5 7
Hadi 026784 √
Arzaki 520692 √
Yeni Santika 124467 √

11/7/2023 Rustam TULIP √

Arsyad Hafidz Fresia √
Djasimah Padma √

Wirawan Wicaksana Asoka

√ 6 8
Ahmad Furqon Garbera II √
 6 8

Ahmad arsyad Garbera I √

Rosiana Mawar √
Arzaki Teratai Putih √

11/8/2023 Rustam TULIP √

Dwi Sulistyawati Fresia √
Djasimah Padma √

Wirawan Wicaksana Asoka

√ 5 8
Ahmad Furqon Garbera II √
Ahmad arsyad Garbera I √
Rosiana Mawar √
Arzaki Teratai Putih √

11/9/2023 Benedikta TULIP √

Dwi Sulistyawati Fresia √
Djasimah Padma √
Rizandra Al Arkhan Asoka √
5 8
Ahmad Furqon Garbera II √
Ahmad arsyad Garbera I √
Ayna Mawar √
Arzaki Teratai Putih √

11/10/2023 Benedikta 003660 √

Dwi Sulistyawati Fresia √
Djasimah 530408 √
Rizandra Al Arkhan 142153 √ 7 7
Syafiq Abrar 199674 √
Ayna 528290 √
Arzaki 520692 √

11/11/2023 Benedikta 003660 √

Kay Nur Tjie 533808 √
Djasimah 530408 √
Rizandra Al Arkhan 142153 √ 5 7
Syafiq Abrar 199674 √
Ayna 528290 √
Arzaki 520692 √

11/13/2023 Alvira 531793 √

Kay Nur Tjie 533808 √
Djasimah 530408 √
Mardiani 129125 √
Karmidin Sinambela 006839 √ 7 9
Syafiq Abrar 199674 √
Ayna 528290 √
Aditya Chandra 012335 √
Grandy Hans 533834 √

11/14/2023 Alvira 531793 √

Kay Nur Tjie 533808 √
Djasimah 530408 √
Mardiani 129125 √
6 9
 Karmidin Sinambela 006839 √ 6 9
Syafiq Abrar 199674 √
M.Azri Aidil 533842 √
Aditya Chandra 012335 √
Subardi 533834 √

11/15/2023 Alvira 531793 √

Iskandar 145971 √
Djasimah 530408 √
Mardiani 129125 √ 5 7
Karmidin Sinambela 006839 √
Aditya Chandra 012335 √
Subardi 533834 √

11/16/2023 Karmidin Sinambela 006839 √

2 2
Subardi 533834 √

11/17/2023 Lucas 532105 √

Dian Marliana 298239 √
Nirwana 013685 √ 5 5
Karmidin Sinambela 006839 √
Subardi 533834 √

11/18/2023 Lucas 532105 √

Dian Marliana 298239 √
Nirwana 013685 √
4 6
Yunita sari 533952 √
Subardi 533834 √
M.Arrayyan 521204 √

11/20/2023 Lucas 532105 √

Erni Martini 144368 √
Ananda silva 533984 √
4 6
Asyarin Imron 533983 √
Alfiandra 120720 √
M.Arrayyan 521204 √

11/21/2023 Tjie Thiam Fo 490869 √

Erni Martini 144368 √
Ananda silva 533984 √
Christoper Alvaro 534031 √
6 8
Asyarin Imron 533983 √
Natalia Grace 143819 √
Theresia Musjiyah 037502 √
Lilourencia naina 534022 √

11/22/2023 Erni Martini 144368 √

Ananda silva 533984 √
Ananda Syafa 534053 √
Christoper Alvaro 534031 √
5 8
Asyarin Imron 533983 √
Natalia Grace 143819 √
Theresia Musjiyah 037502 √
 Lilourencia naina 534022 √

11/23/2023 Bugi Damayanti 398557 √

Uci Kudriah 012396 √
Christoper Alvaro 534031 √
Asyarin Imron 533983 √ 5 7
Natalia Grace 143819 √
Theresia Musjiyah 037502 √
Qayreen Nuraisha 507075 √

11/24/2023 Sukandar 003380 √

Bugi Damayanti 398557 √
Uci Kudriah 012396 √
Christoper Alvaro 534031 √
6 8
Supardi 141598 √
Natalia Grace 143819 √
Theresia Musjiyah 037502 √
Qayreen Nuraisha 507075 √

11/25/2023 Sukandar 003380 √

Bugi Damayanti 398557 √
Uci Kudriah 012396 √
Christoper Alvaro 534031 √
Supardi 141598 √ 9 9
By. Aisha 534096 √
An. Rasyid Algifari 103832 √
Qayreen Nuraisha 507075 √
Asyarin Imran 533983 √

11/27/2023 Sukandar 003380 √

Adi Setiawan 098292 √
Dwi Sulistyawati 016156 √
Christoper Alvaro 534031 √
Supardi 141598 √ 9 9
By. Aisha 534096 √
An. Rasyid Algifari 103832 √
Muchsin √
Asyarin Imran 533983 √
 JUMLAH 125 165
NILAI CAPAIAN INDIKATOR BULANAN 75.7575757575758

Mengetahui,
Kepala Ruangan

(_____________________)

Numerator diisi berapa jumlah nilai 1 di hari tersebut

Denominator diisi seluruh jumlah isntruksi di hari tersebut
Kepatuhan :
Numerator x 100%
Denominator