PEMERINTAH KOTA PADANG DINAS PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN TERPADU SATU PINTU J Jendral Sudirman No.1 Padang Telp/Fax (0751)890719 Email : dpmptsp.padang@ gmail.com Website: www.dpmptsp.padang.go.id SURAT IZIN PRAKTIK (SIP) DOKTER/DOKTER GIGI Nomor : 744.1400/SIPD/DPMPTSP-PDG/IN/2023, a. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 2052 Tehun 2011 tentang Izin Praktik dan Pelaksanaan Praktik Kedokteran; b. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 25 Tehun 2021 tentang Dinas Penanaman ‘Modal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu; ¢. Peraturan Walikota Padang Nomor 11 Tahun 2022 tentang Pendelegasian Wewenang Penyelenggaraan Pelayanan Perizinan Berusaha Berbasis Risiko dan Non Perizinan Kepada Kepala Dinas Modal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu; 4, Rekomendasi Dinas Kesehatan Kota Padang Nomor : Nomor : 891/796/DKKIII/2023, ‘Tanggal 09 Februari 2023; Yang bertanda tangan di bawab ini Kepala Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu Kota Padang Provinsi Sumatera Barat memberikan Izin Praktik pada : dr, SILVI FEBRINA ‘Tempat/Tanggal Lahir =: Padang /13 Februari 1997 Alamat ‘JL-KH Ahmad Dablan, Alai Parak Kopi, Padang Utara, Padang ‘Tempat Praktk + RSGM Unand Padang ‘Alamat Tempat Praktik Jl. Perintis Kemerdekaan, Jati Baru, Kec. Padang Timur, Padang ‘Nomor STR + 1321 100 1 22-243949 berlaku s.d. 13 Februari 2026 Nomor Rekomendasi OP: 1712DI/PPD/IU72023 Untuk Praktik sebagai ©: ‘Dokter Umum Padang, 10 Februari 2023 “aah dandsangan scram oh FEPMADNAS PANAMAN MOON A = re Tembusan 1, Wali Kota Padang. 2. Kepala Dinas Kesehatan Provins Sumatera Bara 13. Kepala Dina Kescatan Kota Padang. 4. Organise Protest, *Doaunen in Teh dtandatanga scare trek eggs seria etek ang tettan BSE Seno UUTTE No 1 Tabu 2068 Pasa yt yea bey lfrmas elton nntas Dake lei nrspala at atu yng sh” Onan wets te plete nak patna Gn eptas skuee Dipindai dengan CamScanner