No.
:
Dokumen
No. Revisi : 01
SOP
Tanggal
:
Terbit
Halaman : 1/2
PUSKESMAS dr. Sri Samariah
PAL LIMA NIP. 19830422 200902 2 003
1/2
PEMERIKSAAN GULA DARAH
No. Dokumen :
No. Revisi :-
DAFTAR
TILIK Tanggal Terbit :
Tidak
No Langkah Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1 Apakah petugas membersihkan jari manis dengan
alkohol swab 70% dan biarkan kering ?
2 Apakah petugas menyiapkan Gula Darah yang akan
dipakai petugas ?
3 Apakah petugas memegang bagian jari yang akan
ditusuk dan menekan sedikit, lalu petugas
menusuk dengan steril sedalam ± 3mm ?
4 Apakah petugas menghapus tetes darah pertama
dengan kapas kering dan tetes berikutnya
diteteskan pada strip Gula Darah yang sudah
dimasukkan pada alat Gula Darah ?
5 Apakah petugas membaca hasil pemeriksaan yang
tertera pada layar alat Gula Darah setelah (easy
touch 10 detik, on call 10 detik, nesco 15 detik)?
6 Apakah petugas melakukan pencatatan hasil
pemeriksaan?
JUMLAH
CR = ……%
Pontianak, ……
Pelaksana /Auditor
…………………..
1/1