PEMERINTAH KABUPATEN KATINGAN
DINAS PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN TERPADU SATU PINTU
Alamat : JI. Garuda ll Komplek Kantor Bupati Kode Pos 74411
KASONGAN
Email : domptsp@katingankab.go.id Website : www.katingankab.go.id
KEPUTUSAN KEPALA DINAS PENAMANAM MODAL DAN PELAYANAN
TERPADU SATU PINTU KABUPATEN KATINGAN
NOMOR : 503 / x / DPM-PTSP / II / 2021
TENTANG
IZIN PELAYANAN RADIOLOGI RSUD MAS AMSYAR KASONGAN
KEPALA DINAS PENAMANAM MODAL DAN
PELAYANAN TERPADU SATU PINTU KABUPATEN KATINGAN
Menimbang : a. bahwa perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi di
bidang kedokteran telah banyak memberikan manfaat dalam
membantu pengobatan yaitu salah satunya melalui
Penggunaan radiologi diagnostik yang dapat mendetcksi
berbagai jenis penyakit;
b. bahwa penggunaan radiologi diagnostik yang tidak sesuai
dengan prinsip dasar _keselamatan radiasi dapat
membahayakan keselamatan pasien, tenaga kerja, tenaga
Kesehatan, maupun masyarakat disekitarnya;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
pada huruf a dan b diatas, perlu metetapkan Keputusan
Kepala Dinas Penamaman Modal dan Pelayanan Terpadu Satu
Pintu Kabupaten Katingan tentang izin Pelayanan Radiologi
RSUD Mas Amsyar Kasongan.
Mengingat : 1, Undang-Undang Nomor 10 Tahun 1997 tentang
Ketenaganukliran (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
1997 Nomor 23, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 3676);
2. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 1997 tentang Pengelolaan
Lingkungan Hidup (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 1997 Nomor 68, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 3699);
3. Undang-Undang Nomor 5 tahun 2002 Tentang Pembentukan
Kabupaten Katingan, Kabupaten Seruyan, Kabupaten
Sukamara, Kabupaten Lamandau, Kabupaten Gunung Mas,
Kabupaten Pulang Pisau, Kabupaten Murung Raya dan
Kabupaten Barito Timur di Provinsi Kalimantan Tengah
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2002 Nomor 18,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4180);4. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan
Daerah (Lembaran Negara Indonesia Tahun 2014 Nomor 244,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5587)
scbagaimana telah diubah beberapa kali terakhir, dengan Undang-
Undang Nomor 9 Tahun 2015 tentang Perubahan Kedua Atas
Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor 58,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5679);
5. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 Tentang Praktik
Kedokteran (Lembaran Negara Tahun 2004 Nomor 116,
Tambahan Lembaran Negara Nomor 4431);
6. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144,
‘Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063);
7. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 153,
‘Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5072);
8. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 Tentang Tenaga
Kesehatan (Lembaran Negara Tahun 1996 Nomor 49,
Tambahan Lembaran Negara Nomor 3637);
9. Peraturan Pemerintah Nomor 27 Tahun 2002 Tentang
Pengelolaan Limbah Radioaktif (Lembaran Negara Nomor 52
Tahun 2002, Tambahan Lembaran Negara Nomor 4202);
10.Peraturan Pemerintah Nomor 33 Tahun 2007 tentang
Keselamatan Radiasi Pengion dan Bahan Nuklir (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2007 Nomor 54, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4839);
11.Peraturan Pemerintah Nomor 29 Tahun 2008 tentang Perizinan
Sumber Radiasi Pengion dan Bahan Nuklir (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2008 Nomor 54, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4839);
12.Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 920/MENKES/PER/XII/
1966 Tentang Upaya Pelayanan Kesehatan Swasta di Bidang
Medik;
13,Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 159b/MENKES/PER/II/
1988 Tentang Rumah Sakit sebagaimana diubah terakhir
dengan _Peraturan = Menteri_ += Kesehatan Nomor
145/MENKES/PER/II/1998;
14-Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1575/MENKES/PER/XIL
/2005 Tentang Organisasi dan Tata Kerja Departemen
Kesehatan sebagaimana telah diubah dengan Peraturan
Menteri Kesehatan Nomor 1295 MENKES/PER/XII/2007;
15,Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 3 Tahun 2020 Tentang
Klasifikasi dan Perizinan Rumah Sakit;
16.Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1427/MENKES/SK/XII/
2006 Tentang Standar Pelayanan Radioterapi di Rumah Sakit;
17.Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 41/MENKES/SK/III/
2010 Tentang Perubahan Atas Keputusan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia Nomor 1014/MENKES/SK/XI/2008
Tentang Standar Pelayanan Radiologi Diagnostik di Sarana
Pelayanan Kesehatan.Memperhatikan; 1, Permohonan Direktur RSUD Mas Amsyar Kasongan Nomor
Menetapkan
Pertama
Kedua
Ketiga
Keempat
Kelima
445/581/TU-RSUD/VIII/2020 tanggal 05 Agustus 2020
perihal Permohonan Izin Pelayanan Radiologi
2, Rekomendasi Teknis dari Dinas Kesehatan Nomor
440/3029/PKSDK-1/VIII/2020, Tanggal 13 Agustus 2020
Tentang Rekomendasi Pengajuan Izin _Penyelenggaraan
Pelayanan Radiologi Diagnostik
MEMUTUSKAN
KEPUTUSAN KEPALA DINAS PENANAMAN MODAL DAN
PELAYANAN TERPADU SATU PINTU KABUPATEN KATINGAN
TENTANG IZIN PELAYANAN RADIOLOGI RSUD MAS AMSYAR
KASONGAN
Memberikan Izin Pelayanan Radiologi Diagnostik kepada :
Nama : RSUD MAS AMSYAR KASONGAN
Alamat : JL. Tjilik Riwut, Kasongan Baru
Penanggung jawab : dr. DEWI ELFRIDA, Sp.Rad
Petugas Proteksi Radiasi - GALUH NEGRAWATI, A.Md.Rad
Tenaga Radiografer 1. PEBRIMIKO, A.Md.Rad
2. IWAN ARBAI, A.Md.Rad
Kelengkapan peralatan Radiologi Diagnostik RSUD Mas Amsyar
Kasongan sebagaimana terlampir.
: Keputusan ini dapat dicabut kembali, apabila Pelayanan Radiologi
Diagnostik yang bersangkutan tidak memenuhi ketentuan
Perundang-undangan yang berlaku
+ Keputusan ini berlaku selama 5 (lima) tahun dan dapat
diperpanjang kembali apabila masih melakukan kegiatan
pelayanan radiologi diagnostik serta memenuhi persyaratan yang
ditetapkan.
Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan
diperbaiki sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di KASONGAN
Pada tanggal 03 FEBRUARI 2021
KEPALA DINAS,