INSTRUMEN SUPERVISI DATA PENDUKUNG

PENILAIAN KINERJA GURU

TAHUN 2023
Nama :
Jabatan :
Waktu Pelaksanaan :

NO INDIKATOR ADA TIDAK 0 1 2 KETERANGAN

1 Lingkungan belajar yang bersih,
tertata rapih, aman dan nyaman.
2 RPP/Modul Ajar dan Silabus yang
memuat rencana, strategi dan
pembelajaran yang berpusat pada
siswa (Diferensiasi)
3 Kegiatan pembelajaran efeektif yang
berpusat pada siswa (Diferensiasi)
4 Dokumen/Hasil Asesmen awal
(Diagnostik), asesmen formatif dan
asesmen Sumatif.
5 Hasil penialaian pembelajaran efektif
yang berpusat pada siswa
(Diferensiasi)
6 Perilaku mencerminkan kematangan
moral, emosi, dan spiritual sesuai
dengan kode etik guru
7 Jurnal guru dan tindak lanjut
pembelajaran
8 Jurnal/Catatan Daftar kegiatan
pengembangan diri yang diikuti.
(pelatihan mandiri dari PMM)
9 Rapat Koordinasi rekan pararel
secara periodik.
10 Pendampingan orangtua/wali dalam
mendukung pembelajaran dirumah
11 Laporan hasil belajar yang relevan
dan mudah dipahami oleh orangtua.
Saran
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………

Mengetahui, Surabaya, ……………….. 2023

Kepala SD Muhammadiyah 15 Surabaya Guru Senior

SHOLIKIN, M.Pd.I MUSFIROH, S. Pd

NBM. 737 261 NBM. 800 816