PEMERINTAH KABUPATEN KAPUAS

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BASARANG
Jl. Trans Kalimantan Km. 9 Basarang Kab. Kapuas Telp 0811513395
Email: puskesmaspkm@gmail.com Facebook: puskesmas basarang 73564

REGISTER KPC (Kejadian Potensial Cedera)

No Hari/Tanggal Permasalahan Analisis Penyebab Rencana Perbaikan Ket
Masalah
Kegiatan Waktu Penanggung Sumber
Pelaksana Jawab Dana
( Ruang Loket )
1. Kamis, - Paku didepan - Ketika pasien - Paku dicabut Petugas
26 April 2018 ruangan loket datang mendaftar Loket
disebelah dapat beresiko
kanan ruangan tergores sehingga
menyebabkan luka
robek

2. - Keramik pecah - Bisa - Sementara

didepan ruang mengakibatkan diberikan Petugas
loket luka pada pada penanda Loket
kaki pada saat tangan silang
ingin mendaftar pada objek
disebabkan - Pergantian
karena pasien keramik
yang datang tidak
menggunakan
alas kaki
 ( Ruang Poli
Umum )
3. - Timbangan - Timbangan yang - Timbangan Petugas Poli
yang tidak tidak akurat bisa dikalibrasi Umum
akurat di ruang menyebabkan ulang atau
Poli Umum kesalahan dalam diganti dengan
pemberian dosis yang baru
obat

4. - Ruangan Poli - Petugas - Penataan Petugas Poli

Umum yang kemungkinan bisa ulang ruangan Umum
terlalu sempit terbentur meja Poli Umum
dengan meja 2 ketika berjalan
buah an tempat
tidur 1 buah

5. - Timbangan bayi - Dikhawatirkan - Penempatan Petugas Poli

ditempatkan ketika bayi ulang Umum
diatas kursi ditimbang bisa timbangan
plastik yang terjatuh dan diatas meja
tidak kokoh penempatan datar
timbangan
harusnya ditempat
yang datar dan
kokoh
( Ruang Poli Gigi )
6. - Alur kabel yang - Dikhawatirkan bisa - Alur kabel Petugas Poli
melintang di menyebabkan diubah ke atas Gigi
depan pintu petugas/pasien melewati
ruang Poli Gigi tersandung atau ventilasi
tersengat listrik ruangan
7. - Gagang pintu - Dikhawatirkan bisa - Mengganti Petugas Poli
ruangan Poli meyebabkan gagang pintu Gigi
Gigi yang rusak petugas/pasien yang baru
tergores/luka
( Ruang Apotik )
8. - Penempatan - Kemungkinan - Posisi kipas Petugas
kipas angin ketika dinyalakan angin Apotik
yang kurang terlalu deras jadi diperkuat
kuat di Apotik bergeser/berubah dengan
posisi dan kipas diikat/dipaku
angin jatuh
( Ruang Gudang
Obat )
9. - Lantai yang - Kemungkinan bisa - Sementara Petugas
tidak rata pada menyebabkan diberi tanda Gudang Obat
gudang obat petugas pada lantai
tersandung/ yang tidak rata
terjatuh dengan lakban
merah
- Lantai yang
tidak rata
diperbaiki
( Ruang P2P,
PTM, Imunisasi )
10. - Posisi meja dan - Ruangan terasa - Penataan Petugas P2P,
kursi di ruangan sempit sehingga ulang meja PTM,
P2P, PTM, bekerja tidak Imunisasi
Imunisasi maksimal
kurang
pas/tidak pas
( Ruang Gizi )
11. - Posisi kabel - Bisa - Alur kabel Petugas
 yang kurang menyebabkan diubah Ruang Gizi
pas di ruang petugas
gizi tersangkut kabel
dan tersengat
listrik
( Ruang Tata
Usaha )
12. - Posisi kabel - Bisa - Alur kabel Petugas Tata
yang tertumpuk membahayakan diperhatikan Usaha
dan terlilit di untuk petugas tempat
ruang Tata penyusunan-
Usaha nya

13. - Lanntai yang - Bisa - Selang pipa Petugas Tata

berlubang dan menyebabkan dipotong dan Usaha
ada selang pipa petugas lantai yang
yang masih tersandung dan berlubang
menonjol di terluka diperbaiki
ruang Tata
usaha
( Ruang KIA/KB )
14. - Lantai - Bisa - Sementara Petugas
diruangan yang menyebabkan diberikan KIA/KB
berlubang dan petugas/pasien penandaan
ada selang pipa tertusuk pecahan tanda silang di
yang masih keramik jika tidak objek
menonjol menggunakan - Penggantian
alas kaki keramik
( Ruang
Laboratorium)
15. - Posisi kabel - Bisa - Alur kabel Petugas
diruangan yang membahayakan diperhatikan Laboratorium
 tidak rapi petugas tempat
peletakannya

16. - Lantai ruangan - Bisa - Sementara Petugas

yang tidak rata menyebabkan diberikan Laboratorium
petugas penadaan
tersandung dan tanda silang
cedera pada objek
- Lantai yang
tidak rata
diperbaiki

17. - Paku didalam - Ketika - Paku dicabut Petugas

ruangan petugas/pasien laboratorium
keluar masuk
ruangan, beresko
tersangkut/cedera
( Ruang Poli Paru )
18. - Banyaknya - Bisa - Barang yang Petugas Poli
penumpukan menyebabkan tidak perlu Paru
barang yang petugas dirapikan/
tidak terpakai tersandung dipindahkan
( Ruang Loket )
1. Senin, - Paku di depan - Bisa - Paku segera Petugas
14 Mei 2018 loket belum menyebabkan dicabut Loket
dicabut petugas/pasien
tersangkut/
tertusuk
Petugas
2. - Keramik - Bisa - Sementara Loket
didepan loket menyebabkan luka diberi
retak pada kaki pasien penandaan
 saat pasien tidak tanda silang
menggunakan pada objek
alas kaki - Pengggantian
keramik
( Ruang Poli
Umum ) Petugas Poli
3. - Keramik di - Bisa - Sementara Umum
depan ruangan menyebabkan luka diberi
retak pada kaki pasien penandaan
saat pasien tidak tanda silang
menggunakan pada objek
alas kaki - Pengggantian
keramik
( Ruang Poli Gigi )
4. - Keramik di - Bisa - Sementara Petugas Poli
depan ruangan menyebabkan luka diberi Gigi
retak pada kaki pasien penandaan
saat pasien tidak tanda silang
menggunakan pada objek
alas kaki - Pengggantian
keramik

5. - Alur kabel - Bisa - Kabel Petugas Poli

berantakan menyebabkan kaki dirapikan Gigi
terkait/tersandung - Dibuat pengait
tali kabel
( Ruang Tindakan )
6. - Tidak ada - Bisa - Segera Petugas
tanjakan depan menyebabkan dibuatkan Ruang
ruangan petugas/pasien tanjakan Tindakan
tersandung dan
kesulitan
 membawa brankar
( Ruang Gudang
Obat )
7. - Lantai ruangan - Bisa - Sementara Petugas
tidak rata menyebabkan diberi tanda Gudang Obat
petugas pada lantai
tersandung yang tidak rata
dengan lakban
merah
- Lantai yang
tidak rata
diperbaiki

8. - Di ruangan ada - Bisa - Sementara Petugas

kawat tajam menyebabkan diberi tanda Gudang Obat
petugas pada lantai
tersangkut/ yang tidak rata
tertusuk dengan lakban
merah
- Segera
diperbaiki
( Ruang P2P,
PTM, Imunisasi )
9. - Di ruangan ada - Bisa - Sementara Petugas P2P,
lubang di menyebabkan diberi tanda PTM,
dinding bekas masuknya pada lantai Imunisasi
wastafel binatang yang yang tidak rata
tidak diinginkan dengan lakban
merah
- Segera
diperbaiki
10. - Dinding dekat - Bisa - Sementara Petugas P2P,
pintu berlubang menyebabkan diberi tanda PTM,
bekas stop bersarangnya pada lantai Imunisasi
kontak di serangga yang tidak rata
ruangan dengan lakban
merah
- Segera
diperbaiki
( Ruang Gizi )
11. - Lantai ruangan - Bisa - Sementara Petugas Gizi
tidak rata menyebabkan diberi tanda
petugas pada lantai
tersandung yang tidak rata
dengan lakban
merah
- Lantai segera
diperbaiki
( Ruang Tata
Usaha )
12. - Ada paku - Bisa - Paku segera Petugas Tata
diruangan menyebabkan dicabut Usaha
petugas
tersangkut/
tertusuk

13. - Tidak ada - Bisa - Segera dibuat Petugas Tata

tempat pengait membahayakan pengait Usaha
kabel diruangan petugas

14. - Lantai tidak rata - Bisa - Sementara Petugas Tata

menyebabkan diberi tanda Usaha
petugas pada lantai
 tersandung yang tidak rata
dengan lakban
merah
- Lantai segera
diperbaiki

( Ruang KIA/KB )
15. - Lantai ruangan - Bisa - Sementara Petugas
tidak rata menyebabkan diberi tanda KIA/KB
petugas/pasien pada lantai
tersandung yang tidak rata
dengan lakban
merah
- Lantai segera
diperbaiki

16. - Ada paku - Bisa - Segera Petugas

didekat tempat menyebabkan dicabut KIA/KB
tidur diruangan petugas/pasien
tersangkut/
tertusuk
( Ruang
Laboratorium )
17. - Lantai ruangan - Bisa - Sementara Petugas
tidak rata menyebabkan diberi tanda Laboratorium
petugas pada lantai
tersandung yang tidak rata
dengan lakban
merah
- Lantai segera
diperbaiki
18. - Ada paku - Bisa - Segera Petugas
diruangan menyebabkan dicabut Laboratorium
petugas
tersangkut/
tertusuk

19. - Ada kawat - Bisa - Sementara Petugas

diruangan menyebabkan diberi tanda Laboratorium
petugas pada lantai
tersangkut/ yang tidak rata
tertusuk dengan lakban
merah
- Segera
diperbaiki

Mengetahui, Penanggung jawab UKP

Kepala UPT Puskesmas Basarang UPT Puskesmas Basarang,

Jamhuri. SKM, MAP dr. Gusti Dewi Sartika

NIP. 19640626 198603 1 017