Anda di halaman 1dari 20

BUKU LOG BOOK

PENCAPAIAN KOMPETENSI PRAKTEK LAPANGAN


SIKLUS PRAKTEK KEBIDAANAN HOLISTIK PADA
MASA REMAJA DAN PRANIKAH

NAMA : Yusnaidah
NIM : 2315901087

PRODI KEBIDANAN PROGRAM STUDI PENDIDIKAN


PROFESI BIDAN UNIVERSITAS FORT DE KOCK
BUKITTINGGI
2023/2024
KATA PENGANTAR

Alhamdulillah, Syukur kepada Alllah SWT atas Rahmat dan Karunia-Nya sehingga
dapat menyelesaikan “BUKU LOG BOOK SIKLUS PRAKTEK KEBIDAANAN HOLISTIK
PADA MASA REMAJA DAN PRANIKAH” Pencapaian Kompetensi Praktek Lapangan
Mahasiswa Pendidikan Profesi Bidan Universitas Fort De Kock Bukittinggi”
Buku ini merupakan salah satu upaya untuk meningkatkan keterampilan
Mahasiswa Program Studi Pendidikan Profesi Bidan
Buku ini menjelaskan tentang kompetensi-kompetensi yang harus dicapai dalam
pendidikan Profesi Bidan dan dilengkapi dengan evaluasi sejauh mana kompetensi itu
telah dicapai.
Harapan kami semoga buku ini dapat bermanfaat dan berguna dalam
penyelenggaraan Program Studi Pendidikan Profesi Bidan
Semoga apa yang kita harapkan dan yang kita laksanakan di Ridhoi oleh Allah
SWT. Amin.

Wassalam

Buku Log Book Pencapaian Kompetensi Praktek Lapangan


Program Studi Pendidikan Profesi Bidan
KOMPETENSI KEBIDANAN YANG HARUS DICAPAI SELAMA PRAKTEK
SIKLUS PRAKTEK KEBIDAANAN HOLISTIK PADA MASA REMAJA DAN
PRANIKAH

JUMLAH
No KETERAMPILAN
KASUS
1 Skrining masalah kesehatan reproduksi remaja 1
2 KIE kesehatan reproduksi Remaja 1
3 Edukasi tentang selaput dara berbasis budaya dan etiko legal 1
4 Edukasi menarche 1
5 Edukasi tanda-tanda seks Sekunder 1
6 Edukasi pola hidup sehat bagi Remaja 1
Jumlah Kasus selama Praktik 6

KOMPETENSI KEBIDANAN YANG TERCAPAI SELAMA PRAKTEK


SIKLUS PRAKTEK KEBIDAANAN HOLISTIK PADA MASA REMAJA DAN
PRANIKAH

JUMLAH
No KETERAMPILAN
KASUS
1 Skrining masalah kesehatan reproduksi remaja 1
2 KIE kesehatan reproduksi Remaja 1
3 Edukasi tentang selaput dara berbasis budaya dan etiko legal 1
4 Edukasi menarche 1
5 Edukasi tanda-tanda seks Sekunder 1
6 Edukasi pola hidup sehat bagi Remaja 1
Jumlah Kasus selama Praktik 6

Buku Log Book Pencapaian Kompetensi Praktek Lapangan


Program Studi Pendidikan Profesi Bidan
DAFTAR PENCAPAIAN KOMPETENSI PRAKTEK LAPANGAN MAHASISWA PENDIDIKAN PROFESI BIDAN
HARI/TANGGAL KETERAMPILAN PRAKTEK REKOMENDASI PRAKTEK KLINIK TANDA TANGAN CI AKADEMIK TANDA TANGAN CI
YANG DILAKUKAN BIMBINGAN SEBAGIAN MANDIRI LAPANGAN
SEPENUHNYA DENGAN
BIMBINGAN
Selasa, Edukasi pola hidup sehat √
23-10-2023 Bdn.Nurul Amalina, S.ST, M.Keb
bagi Remaja Bdn.Defi Yuspita, S.Tr. Keb
Rabu, Skrining masalah √
23-10-2023 kesehatan reproduksi Bdn.Nurul Amalina, S.ST, M.Keb
Bdn.Defi Yuspita, S.Tr. Keb
remaja
Kamis, KIE kesehatan reproduksi √
24-10-2023 Bdn.Nurul Amalina, S.ST, M.Keb
Remaja Bdn.Defi Yuspita, S.Tr. Keb
Kamis, Edukasi tentang selaput √
25 -10-2023 dara berbasis budaya dan Bdn.Nurul Amalina, S.ST, M.Keb
Bdn.Defi Yuspita, S.Tr. Keb
etiko legal
Kamis, √
26-10-2023 Edukasi menarche Bdn.Nurul Amalina, S.ST, M.Keb
Bdn.Defi Yuspita, S.Tr. Keb
Kamis, Edukasi tanda-tanda seks √
26-10-2023 Bdn.Nurul Amalina, S.ST, M.Keb
Sekunder Bdn.Defi Yuspita, S.Tr. Keb
DOKUMENTASI ASUHAN KEBIDANAN

SOAP
NAMA
NO TANGGAL REFLEKSI TDD CI LP TDD CI AKD
PASIEN
(DATA FOKUS SAJA)
1 23-10- 2023 Nn. F S: Hasil pemeriksaan Nn. F usia 17
 Nn. F mengatakan ingin tahun dengan Flour Albus
memeriksakan keadaannya Fisiologis. Pada pemeriksaan Nn.
 Nn. F mengatakan mengeluarkan A KU Baik, TTV normal
lendir kental berwarna putih, tidak Asuhan yang diberikan pada Nn. Bdn.Defi Yuspita, S.Tr. Keb Bdn.Nurul Amalia, S.ST,M.Keb

berbau busuk dan tidak F adalah memberikan konseling


menimbulkan rasa gatal di daerah tentang Perilaku Hidup Bersih dan
kemaluan dan sedikit Sehat(PHBS), KIE tentang
mengganggu kenyamanan keputihan sehingga Nn.F mampu
O: mengatasi masalah kesehatannya
1. KU : Baik tersebut
Kesadaran : Composmentis
2. TTV
TD : 100/70 mmHg R : 22
x/menit
N : 82 x/menit S : 37
°C
BB : 50 Kg TB : 149

Buku Log Book Pencapaian Kompetensi Praktek


Lapangan
Program Studi Pendidikan Profesi Bidan
Cm
3. Pemeriksaan Fisik
genetalia : Tidak ada
pembengkakan
kelenjar bartolini,
tidak ada hematoma,
tidak ada varises,
tidak ada luka,
terdapat flour albus
bewarna putih dan
tidak berbau
A:
Diagnosa : Nn. F Dengan Flousr albus
fisiologis
P:
1. Jelaskan hasil pemeriksaan dan
rencana asuhan yang akan
diberikan kepada Nn. F
2. Berikan KIE tentang Perilaku
Hidup Bersih dan Sehat (PHBS)
3. Jelaskan tentang Keputihan,
penyebab keputihan dan cara

Buku Log Book Pencapaian Kompetensi Praktek


Lapangan
Program Studi Pendidikan Profesi Bidan
mengatasinya
4. Sarankan untuk melakukan
kunjungan ulang jika keluhan
masih diarasakan

Buku Log Book Pencapaian Kompetensi Praktek


Lapangan
Program Studi Pendidikan Profesi Bidan
DOKUMENTASI ASUHAN KEBIDANAN

SOAP
NAMA
NO TANGGAL REFLEKSI TDD CI LP TDD CI AKD
PASIEN
(DATA FOKUS SAJA)
2 23-10- 2023 Nn. A S: Hasil pemeriksaan Nn. A usia
 Nn. A mengatakan sering 18 tahun dengan anemia
pusing, lemas ± 2 minggu yang sedang. Pada pemeriksaan Nn.
lalu A KU Lelah, TTV normal, Bdn.Nurul Amalia, S.ST,M.Ke
Bdn.Defi Yuspita, S.Tr. Keb
O: hasil pemeriksaan labor Hb :
1. KU : Lelah 9,8 gr/dl
Kesadaran : Composmentis Asuhan yang diberikan pada
2. TTV Nn. A adalah memberikan
TD : 90/70 mmHg R : konseling tentang Perilaku
22 x/menit Hidup Bersih dan Sehat(PHBS),
N : 80 x/menit S : jelaskan tentang tanda bahaya
36,5 °C anemia pada remaja sehingga
BB : 45 Kg TB : Nn. A bisa mengatasi keluhan
145 Cm yang dialaminya
3. Pemeriksaan Fisik
Muka : Pucat
Mata : Simetris, Konjungtiva
anemis, sclera tidak icterus

Buku Log Book Pencapaian Kompetensi Praktek


Lapangan
Program Studi Pendidikan Profesi Bidan
4. Pemeriksaan Penunjang
laboratorium
(Hb : 9,8 gr/dl)

A:
Diagnosa : Nn. A Dengan Anemia
Sedang
Masalah : potensi terjadinya Anemia
Berat

P:
1. Jelaskan hasil pemeriksaan dan
rencana asuhan yang akan
diberikan kepada Nn. A
2. Berikan KIE tentang Perilaku
Hidup Bersih dan Sehat (PHBS)
3. Jelaskan tentang bahaya anemia
pada remaja
4. Memberikan tablet Fe dengan
Dosis I x I tablet sebanyak 30

Buku Log Book Pencapaian Kompetensi Praktek


Lapangan
Program Studi Pendidikan Profesi Bidan
tablet
5. Sarankan untuk melakukan
kunjungan ulang jika keluhan
masih diarasakan

Buku Log Book Pencapaian Kompetensi Praktek


Lapangan
Program Studi Pendidikan Profesi Bidan
DOKUMENTASI ASUHAN KEBIDANAN

SOAP
NAMA
NO TANGGAL REFLEKSI TDD CI LP TDD CI AKD
PASIEN
(DATA FOKUS SAJA)
3 24-10- 2023 Nn. S S: Hasil pemeriksaan Nn. S usia
 Nn. S mengatakan ingin 21 tahun dengan TT Catin. Pada
mendapatkan suntik TT untuk pemeriksaan Nn. S KU Baik,
persyaratan menikah TTV normal, hasil pemeriksaan
O: labor Plano Test : -, Hb : 12
1. KU : Baik gr/dl, Golda : O, HIV : -,
Bdn.Defi Yuspita, S.Tr. Keb
Kesadaran : Composmentis Sifilis : -, HbSAg : -, Malaria : - Bdn.Nurul Amalia, S.ST,M.Ke

2. TTV Asuhan yang diberikan pada


TD : 120/80 mmHg R : 20 Nn. S adalah memberikan
x/menit konseling yang sesuai dengan
N : 80 x/menit S : kebutuhan yaitu
36,5 °C  Hak reproduksi dan seksual
BB : 55 Kg TB :  Persiapan fisik
157 Cm  Persiapan gizi
Lila : 24.5 cm TT  Kebersihan organ
catin : 1 reproduksi
3. Pemeriksaan Fisik  Imunisasi TT
Mata : Simetris, Konjungtiva
 Persiapan kehamilan

Buku Log Book Pencapaian Kompetensi Praktek


Lapangan
Program Studi Pendidikan Profesi Bidan
tidak anemis, sclera tidak icterus Sehingga ibu bisa
4. Pemeriksaan Penunjang mempersiapkan kehamilannya
laboratorium dengan baik.
Plano Test : - HIV : -
Hb : 12 gr/dl Sifilis :
-
Golda : O
HbSAg : -
Malaria : -
A:
Diagnosa : Nn. S Dengan Imunisasi
TT Pranikah

P:
1. Jelaskan hasil pemeriksaan dan
rencana asuhan yang akan
diberikan kepada Nn. L dan
Keluarga.
2. Memberikan konseling sesuai
dengan kebutuhan yaitu
 Hak reproduksi dan seksual

Buku Log Book Pencapaian Kompetensi Praktek


Lapangan
Program Studi Pendidikan Profesi Bidan
 Persiapan fisik
 Persiapan gizi
 Kebersihan organ reproduksi
 Imunisasi TT
 Persiapan kehamilan
3. Lakukan kunjungan ulang untuk
imunisasi TT 2

Buku Log Book Pencapaian Kompetensi Praktek


Lapangan
Program Studi Pendidikan Profesi Bidan
NO SOAP
TANGGAL NAMA REFLEKSI TDD CI LP TDD CI AKD
PASIEN (DATA FOKUS SAJA)
4 25-10- Nn K SABJEKTIF Peran bidan disini meedukasi
2023 tentang kesehatan reproduksi
- Nn K mengatakan berusia 15 tahun
pada remaja dan pemeriksaan
- Nn K mengatakan Belum pernah
yang tepat agar dapat mengatasi
haid
kebutuhan remaja saat ini, klien
- Nn K mengatakan ingin
paham dengan apa yang di
konseling remaja
jelaskan dan siap menghadapi Bdn.Defi Yuspita, S.Tr. Keb Bdn.Nurul Amalia, S.ST,M
OBJEKTIF
masa dimana setiap wanita akan
Keadaan
mengalami menarche yaitu
Umum
siklus haid pertama pada
Baik
perempuan, keadaan ini juga
Kesadara
disebut sebagai akil balig bagi
n
perempuan dan sebagai tanda
Compos
kesuburan bagi perempuan
mentis
TB 125
CM
BB 30 KG
ASESMEN
Nn K Usia 12 Tahun dengan konseling
Remaja

PLANNING
1. Meinformasikan hasil
pemeriksaan pada klien
2. KIE Kesehatan reproduksi
Remaja

Buku Log Book Pencapaian Kompetensi Praktek


Lapangan
Program Studi Pendidikan Profesi Bidan
3. Edukasi tanda-tanda seks
Sekunder
4. Edukasi pola hidup sehat bagi
Remaja
5. Konseling kesehatan reproduksi
remaja
6. Edukasi menarche

DOKUMENTASI ASUHAN KEBIDANAN

NO SOAP
TANGGA NAMA REFLEKSI TDD CI LP TDD CI AKD
L PASIEN (DATA FOKUS SAJA)

Buku Log Book Pencapaian Kompetensi Praktek


Lapangan
Program Studi Pendidikan Profesi Bidan
5 26-10- Nn I SUBJEKTIF Nn I mengalami Dismenorea
2023 primer berhubungan dengan
- Nn I mengatakan berusia 13Tahun
siklus ovulasi dan disebabkan
- Nn I mengatakan haid pertamakali
oleh kontraksi miometrium
usia 11 tahun
sehingga terjadi iskemia akibat
- Nn I mengatakan Perut bagian
adanya prostaglandin yang
bawah sakit saat haid
diproduksi oleh endometrium
OBJEKTIF
fase sekresi. Perempuan dengan Bdn.Defi Yuspita, S.Tr. Keb Bdn.Nurul Amalia, S.ST,M.Ke
- Keadaan Umum Baik
dismenorea primer didapatkan
- Kesadaran Composmentis
kadar prostaglandin lebih tinggi
- TB 130 CM
dibandingkan perempuan tanpa
- BB 30 KG
dismenorea
- S 36,5 OC
ASESMEN Klien paham dan mengerti
Nn I Usia 13 Tahun dengan Menarsce dengan apa yang di jelaskan
PLANNING bidan, Klien berusaha
1. Skrining masalah kesehatan menjalankan pola hidup bersih
reproduksi remaja dan sehat serta menjaga
2. KIE Kesehatan reproduksi kesehatan reproduksinya
Remaja
3. Edukasi tanda-tanda seks
Sekunder
4. Edukasi pola hidup sehat bagi
Remaja
5. Konseling kesehatan reproduksi
remaja

DOKUMENTASI ASUHAN KEBIDANAN

NO TANGGAL NAMA SOAP REFLEKSI TDD CI LP TDD CI AKD

Buku Log Book Pencapaian Kompetensi Praktek


Lapangan
Program Studi Pendidikan Profesi Bidan
PASIEN
(DATA FOKUS SAJA)
6 26-10-2023 Nn. L S: Hasil pemeriksaan Nn. L usia
 Nn. L mengatakan gatal di 15 tahun dengan Scabies. Pada
tangan dan kaki sudah ± 1 bulan pemeriksaan Nn. L KU Baik,
yang lalu TTV normal
O: Asuhan yang diberikan pada Bdn.Defi Yuspita, S.Tr. Keb Bdn.Nurul Amalia, S.ST,M.Ke

1. KU : Baik Nn. L adalah memberikan


Kesadaran : Composmentis konseling tentang Perilaku
2. TTV Hidup Bersih dan Sehat(PHBS)
TD : 110/70 mmHg R : 28 sehingga Nn. L terbebas dari
x/menit penyakit yang diderita saat ini
N : 80 x/menit S:
36,5 °C
BB : 45 Kg TB :
150 Cm
3. Pemeriksaan Fisik
Ekstremitas Atas : Bentol
kemerahan
, kulit
kering
bersisik

Buku Log Book Pencapaian Kompetensi Praktek


Lapangan
Program Studi Pendidikan Profesi Bidan
Ekstremitas Bawag : Bentol
kemerah
an, kulit
kering
bersisik
A:
Diagnosa : Nn. L Dengan Scabies
Masalah : Pola Tidur Ternggangu

P:
1. Jelaskan hasil pemeriksaan dan
rencana asuhan yang akan
diberikan kepada Nn. L
2. Berikan KIE tentang Perilaku
Hidup Bersih dan Sehat (PHBS)
3. Jelaskan tentang Scabies
4. Sarankan untuk melakukan
kunjungan ulang jika keluhan
masih diarasakan

Buku Log Book Pencapaian Kompetensi Praktek


Lapangan
Program Studi Pendidikan Profesi Bidan
Buku Log Book Pencapaian Kompetensi Praktek
Lapangan
Program Studi Pendidikan Profesi Bidan
Buku Log Book Pencapaian Kompetensi Praktek
Lapangan
Program Studi Pendidikan Profesi Bidan

Anda mungkin juga menyukai