PEMERINGAH KABUPATEN SOLOK SELATAN

DINAS PENDIDIKAN
SMA NEGERI 3 SOLOK SELATAN
Jln. Raya Lubuk Gadang Telp(0755)583050 Kode Pos. 27378

KARTU SOAL ULANGAN HARIAN . . . .

MATA PELAJARAN : SEJARAH JUMLAH SOAL : ……………………………………….

KOMPETENSI DASAR : ………..………………………………… SKOR MAX : ……………………………………….
................................................................. KKM : ……………………………………….
STANDAR KOMPETENSI : ………..………………………………… TANGGAL : ……………………………………….
................................................................. SEMESTER : ……………………………………….
SATUAN PENDIDIKAN : SMA TAHUN : 2012 / 2013
WAKTU : ………..………………………………… KURIKULUM : KTSP

NO SKOR BUTIR SOAL KET

Catatan :Bukti fisik melakukan evaluasi.

Diketahui Oleh : Lubuk Gadang, . . . , ………………….. 20 …

Kepala SMA N 3 Solok Selatan Guru Mata Pelajaran

SYAMSURIA, S.Pd, MM ……………….…………………

NIP. 19680702 199203 1 006 NIP.
 ANALISIS SOAL ULANGAN HARIAN . . . .
MATA PELAJARAN : SEJARAH
KELAS / SEMESTER : _________________________________
NAMA GURU : _________________________________
JUMLAH PESERTA : _________________________________
HARI / TANGGAL : _________________________________
TAHUN PELAJARAN : 2012 /2013

NOMOR SOAL / KUNCI JAWABAN

%
NO JUMLAH
NO NAMA SISWA L/ P 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 KETER-
INDUK SKOR
CAPAIAN

Diketahui Oleh : Lubuk Gadang, . . . , ………………….. 20 …

Kepala SMA N 3 Solok Selatan Guru Mata Pelajaran

SYAMSURIA, S.Pd, MM ……………….…………………

NIP. 19680702 199203 1 006 NIP.
 ANALISIS SOAL ULANGAN HARIAN II
MATA PELAJARAN : _________________________________
KELAS / SEMESTER : X.8 / I
NAMA GURU : _________________________________
JUMLAH PESERTA : _________________________________
HARI / TANGGAL : _________________________________
TAHUN PELAJARAN : 2012/2013

NOMOR SOAL / KUNCI JAWABAN

%
NO JUMLAH
NO NAMA SISWA L/ P 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 KETER-
INDUK SKOR
CAPAIAN

1 3000 ANDI MUSA L 20 20 15 10 10 75 75

2 3001 ARIF KURINIAWAN P 20 20 20 15 20 95 95
3 3002 AYU PUTRI WULANDARI P 20 20 20 10 15 85 85
4 3003 AZIZAH APRILA P 20 10 20 10 15 75 75
5 3004 BELTIVA P 15 20 20 10 10 75 75
6 3005 BENI GUSDERI L 20 20 20 15 0 75 75
7 3006 CANDRA PUTRA P 20 15 20 10 10 75 75
8 3007 DERITA ANANDA PUTRI P 15 15 15 15 15 75 75
9 3008 DONI JULIA PUTRA P 10 15 15 5 5 50 50
10 3009 DWI LARASWATI L 20 20 20 20 5 85 85
11 3010 EGEL SAPUTRA L 20 20 20 0 0 60 60
12 2765 ENGKI JUMAT WAHYU P 20 20 20 15 0 75 75
13 3011 FADLAN SUKRON P 20 20 20 15 0 75 75
14 3012 FAMELIA ANDINI P 20 20 15 15 10 80 80
15 3013 GITA MEGA UTAMI P 20 20 20 10 5 75 75
16 3014 GUSMA NENGSIH P 20 20 20 5 15 80 80
17 3015 GUSTI FAHROZA P 20 20 20 10 5 75 75
18 3041 IRWAN P 20 20 20 20 0 80 80
19 3016 KASRINO DESTIANSYAH L 20 20 10 20 10 80 80
20 3017 MARJEFRI P 20 15 15 15 15 80 80
21 3018 MELLIZA PUTRI L 20 20 20 0 20 80 80
22 3019 MERI ERIKA YULIA FITRI P 20 15 20 10 15 80 80
23 3020 RAMSYUREN PUTRA SIRAIT P 20 20 20 10 0 70 70
24 3021 RIZKI SYAHPUTRA P 20 20 20 20 0 80 80
25 3022 SERLI RESTU FAUZIAH P 20 20 15 20 10 85 85
26 3023 SUCI RAHMADANI P 20 20 20 20 0 80 80
27 3024 TIVANI PUTRI P 20 20 20 20 0 80 80
28 3025 TUSRI WIDIA P 20 20 20 0 20 80 80
29 3026 VELA MENIA P 20 20 20 5 10 75 75
30 3027 WAHYUDI AFANDI P 20 20 20 15 5 80 80
31 3028 WINDO PRATAMA 20 10 15 15 15 75 75

JUMLAH SKOR 600 575 575 380 260 2390

JUMLAH SKOR MAKS 620 620 620 620 620 3100
% SKOR YANG TERCAPAI 96.77 92.74 92.74 61.29 41.94 77.10
Diketahui Oleh : LUBUK GADANG, ………………………….
Kepala SMA N 3 Solok Selatan GURU MATA PELAJARAN
 SYAMSURIA, S.Pd, MM FAUZAN ISMAIL, S.Pd
NIP. 19680702 199203 1 006 NIP. 19841218 201001 1 013

ANALISIS SOAL ULANGAN HARIAN III

MATA PELAJARAN : _________________________________
KELAS / SEMESTER : X.8 / I
NAMA GURU : _________________________________
JUMLAH PESERTA : _________________________________
HARI / TANGGAL : _________________________________
TAHUN PELAJARAN : 2012/2013
NOMOR SOAL / KUNCI JAWABAN
%
NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 JUMLAH
NO NAMA SISWA L/ P KETER-
INDUK SKOR
CAPAIAN

1 3000 ANDI MUSA L 20 20 20 20 0 80 80

2 3001 ARIF KURINIAWAN P 20 20 20 20 20 100 100
3 3002 AYU PUTRI WULANDARI P 20 20 20 20 10 90 90
4 3003 AZIZAH APRILA P 20 20 20 10 15 85 85
5 3004 BELTIVA P 20 20 20 10 10 80 80
6 3005 BENI GUSDERI L 20 20 10 20 10 80 80
7 3006 CANDRA PUTRA P 20 20 10 10 10 70 70
8 3007 DERITA ANANDA PUTRI P 20 15 15 20 10 80 80
9 3008 DONI JULIA PUTRA P 20 20 10 10 10 70 70
10 3009 DWI LARASWATI L 20 20 20 15 20 95 95
11 3010 EGEL SAPUTRA L 20 20 5 15 10 70 70
12 2765 ENGKI JUMAT WAHYU P 15 15 15 15 15 75 75
13 3011 FADLAN SUKRON P 15 20 15 15 15 80 80
14 3012 FAMELIA ANDINI P 20 15 20 10 15 80 80
15 3013 GITA MEGA UTAMI P 20 20 20 0 20 80 80
16 3014 GUSMA NENGSIH P 20 20 20 10 10 80 80
17 3015 GUSTI FAHROZA P 20 20 20 15 10 85 85
18 3041 IRWAN P 20 20 20 10 10 80 80
19 3016 KASRINO DESTIANSYAH L 20 20 20 20 5 85 85
20 3017 MARJEFRI P 20 20 20 10 20 90 90
21 3018 MELLIZA PUTRI L 20 10 20 20 10 80 80
22 3019 MERI ERIKA YULIA FITRI P 20 15 15 15 10 75 75
23 3020 RAMSYUREN PUTRA SIRAIT P 20 20 20 5 0 65 65
24 3021 RIZKI SYAHPUTRA P 20 20 20 15 20 95 95
25 3022 SERLI RESTU FAUZIAH P 20 20 20 20 10 90 90
26 3023 SUCI RAHMADANI P 20 20 20 20 15 95 95
27 3024 TIVANI PUTRI P 20 20 20 20 5 85 85
28 3025 TUSRI WIDIA P 20 20 20 10 10 80 80
29 3026 VELA MENIA P 20 20 15 20 10 85 85
30 3027 WAHYUDI AFANDI P 15 15 15 15 15 75 75
31 3028 WINDO PRATAMA 15 20 20 15 5 75 75

JUMLAH SKOR 600 585 545 450 355 2535

 JUMLAH SKOR MAKS 620 620 620 620 620 3100
% SKOR YANG TERCAPAI 96.77 94.35 87.90 72.58 57.26 81.77
Diketahui Oleh : LUBUK GADANG, ………………………….
Kepala SMA N 3 Solok Selatan GURU MATA PELAJARAN

SYAMSURIA, S.Pd, MM FAUZAN ISMAIL, S.Pd

NIP. 19680702 199203 1 006 NIP. 19841218 201001 1 013

ANALISIS SOAL ULANGAN HARIAN I

MATA PELAJARAN : _________________________________
KELAS / SEMESTER : X.8 / II
NAMA GURU : _________________________________
JUMLAH PESERTA : _________________________________
HARI / TANGGAL : _________________________________
TAHUN PELAJARAN : 2012/2013

NOMOR SOAL / KUNCI JAWABAN

%
NO JUMLAH
NO NAMA SISWA L/ P 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 KETER-
INDUK SKOR
CAPAIAN

1 3000 ANDI MUSA L

2 3001 ARIF KURINIAWAN P
3 3002 AYU PUTRI WULANDARI P
4 3003 AZIZAH APRILA P
5 3004 BELTIVA P
6 3005 BENI GUSDERI L
7 3006 CANDRA PUTRA P
8 3007 DERITA ANANDA PUTRI P
9 3008 DONI JULIA PUTRA P
10 3009 DWI LARASWATI L
11 3010 EGEL SAPUTRA L
12 2765 ENGKI JUMAT WAHYU P
13 3011 FADLAN SUKRON P
14 3012 FAMELIA ANDINI P
15 3013 GITA MEGA UTAMI P
16 3014 GUSMA NENGSIH P
17 3015 GUSTI FAHROZA P
18 3041 IRWAN P
19 3016 KASRINO DESTIANSYAH L
20 3017 MARJEFRI P
21 3018 MELLIZA PUTRI L
22 3019 MERI ERIKA YULIA FITRI P
23 3020 RAMSYUREN PUTRA SIRAIT P
24 3021 RIZKI SYAHPUTRA P
25 3022 SERLI RESTU FAUZIAH P
26 3023 SUCI RAHMADANI P
27 3024 TIVANI PUTRI P
28 3025 TUSRI WIDIA P
29 3026 VELA MENIA P
30 3027 WAHYUDI AFANDI P
31 3028 WINDO PRATAMA

JUMLAH SKOR
JUMLAH SKOR MAKS
% SKOR YANG TERCAPAI

Diketahui Oleh : LUBUK GADANG, ………………………….

Kepala SMA N 3 Solok Selatan GURU MATA PELAJARAN

SYAMSURIA, S.Pd, MM FAUZAN ISMAIL, S.Pd

NIP. 19680702 199203 1 006 NIP. 19841218 201001 1 013

ANALISIS SOAL ULANGAN HARIAN II

MATA PELAJARAN : _________________________________
KELAS / SEMESTER : X.8 / II
NAMA GURU : _________________________________
JUMLAH PESERTA : _________________________________
HARI / TANGGAL : _________________________________
TAHUN PELAJARAN : 2012/2013

NOMOR SOAL / KUNCI JAWABAN

%
NO JUMLAH
NO NAMA SISWA L/ P 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 KETER-
INDUK SKOR
CAPAIAN

1 3000 ANDI MUSA L

2 3001 ARIF KURINIAWAN P
3 3002 AYU PUTRI WULANDARI P
4 3003 AZIZAH APRILA P
5 3004 BELTIVA P
6 3005 BENI GUSDERI L
7 3006 CANDRA PUTRA P
8 3007 DERITA ANANDA PUTRI P
9 3008 DONI JULIA PUTRA P
10 3009 DWI LARASWATI L
11 3010 EGEL SAPUTRA L
12 2765 ENGKI JUMAT WAHYU P
13 3011 FADLAN SUKRON P
14 3012 FAMELIA ANDINI P
15 3013 GITA MEGA UTAMI P
16 3014 GUSMA NENGSIH P
17 3015 GUSTI FAHROZA P
18 3041 IRWAN P
19 3016 KASRINO DESTIANSYAH L
20 3017 MARJEFRI P
21 3018 MELLIZA PUTRI L
22 3019 MERI ERIKA YULIA FITRI P
23 3020 RAMSYUREN PUTRA SIRAIT P
24 3021 RIZKI SYAHPUTRA P
25 3022 SERLI RESTU FAUZIAH P
26 3023 SUCI RAHMADANI P
27 3024 TIVANI PUTRI P
28 3025 TUSRI WIDIA P
29 3026 VELA MENIA P
30 3027 WAHYUDI AFANDI P
31 3028 WINDO PRATAMA

JUMLAH SKOR
JUMLAH SKOR MAKS
% SKOR YANG TERCAPAI
Diketahui Oleh : LUBUK GADANG, ………………………….
Kepala SMA N 3 Solok Selatan GURU MATA PELAJARAN

SYAMSURIA, S.Pd, MM FAUZAN ISMAIL, S.Pd

NIP. 19680702 199203 1 006 NIP. 19841218 201001 1 013

ANALISIS SOAL ULANGAN HARIAN III

MATA PELAJARAN : _________________________________
KELAS / SEMESTER : X.8 / I
NAMA GURU : _________________________________
JUMLAH PESERTA : _________________________________
HARI / TANGGAL : _________________________________
TAHUN PELAJARAN : 2012/2013

NOMOR SOAL / KUNCI JAWABAN

%
NO JUMLAH
NO NAMA SISWA L/ P 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 KETER-
INDUK SKOR
CAPAIAN

1 3000 ANDI MUSA L

2 3001 ARIF KURINIAWAN P
3 3002 AYU PUTRI WULANDARI P
4 3003 AZIZAH APRILA P
5 3004 BELTIVA P
6 3005 BENI GUSDERI L
7 3006 CANDRA PUTRA P
8 3007 DERITA ANANDA PUTRI P
9 3008 DONI JULIA PUTRA P
10 3009 DWI LARASWATI L
11 3010 EGEL SAPUTRA L
12 2765 ENGKI JUMAT WAHYU P
13 3011 FADLAN SUKRON P
14 3012 FAMELIA ANDINI P
15 3013 GITA MEGA UTAMI P
16 3014 GUSMA NENGSIH P
17 3015 GUSTI FAHROZA P
18 3041 IRWAN P
19 3016 KASRINO DESTIANSYAH L
20 3017 MARJEFRI P
21 3018 MELLIZA PUTRI L
22 3019 MERI ERIKA YULIA FITRI P
23 3020 RAMSYUREN PUTRA SIRAIT P
24 3021 RIZKI SYAHPUTRA P
25 3022 SERLI RESTU FAUZIAH P
26 3023 SUCI RAHMADANI P
27 3024 TIVANI PUTRI P
28 3025 TUSRI WIDIA P
29 3026 VELA MENIA P
30 3027 WAHYUDI AFANDI P
31 3028 WINDO PRATAMA

JUMLAH SKOR
JUMLAH SKOR MAKS
% SKOR YANG TERCAPAI

Diketahui Oleh : LUBUK GADANG, ………………………….

Kepala SMA N 3 Solok Selatan GURU MATA PELAJARAN

SYAMSURIA, S.Pd, MM FAUZAN ISMAIL, S.Pd

NIP. 19680702 199203 1 006 NIP. 19841218 201001 1 013

ANALISIS SOAL ULANGAN HARIAN I

MATA PELAJARAN : _________________________________

KELAS / SEMESTER : XII.IS.3 / I
NAMA GURU : _________________________________
JUMLAH PESERTA : _________________________________
HARI / TANGGAL : _________________________________
TAHUN PELAJARAN : 2013/2014

NOMOR SOAL / KUNCI JAWABAN

%
NO JUMLAH
NO NAMA SISWA L/ P 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 KETER-
INDUK SKOR
CAPAIAN

1 2601 ARY NUGRAHA RAMADHANI L

2 2655 DARIZAL JAMES P
3 2735 DENI MULIANI P
4 2767 FEBRINAWATI L
5 2575 FEBRIYOS ANDIKA L
6 2718 JASMA INDAH PUTRI P
7 2719 JEFRI RINALDI L
8 2579 KISMANELI P
9 2583 MIDARNI P
10 2561 NANDA SATRIA P
11 2693 NICE PITALIKA L
12 2749 NURMA YENI P
13 2612 OKI SEPRIANTO P
14 2724 POPI NOVITA HASTUTI P
15 2615 RATNA SARI P
16 2778 RIDHA NOVRI YANI P
17 2549 ROBI SAFRIANTO P
18 2671 ROSI PITRI YENTI P
19 2649 SAUPANI AULIA P
20 2755 SRI HARTINI P
21 2674 SUSI MARTASARI L
22 2756 SUSI PUSPA DEWI L
23 2619 TRIMULIA P
24 2732 WIDIA EKA PUTRI P
25 2623 YANDRI YANTO P
26 2595 YANGKI YULIANDRA P
27 2705 YOGA NOFRA TILOVA P
L
P

JUMLAH SKOR
JUMLAH SKOR MAKS
% SKOR YANG TERCAPAI
Diketahui Oleh : LUBUK GADANG, ………………………….
Kepala SMA N 3 Solok Selatan GURU MATA PELAJARAN

SYAMSURIA, S.Pd, MM FAUZAN ISMAIL, S.Pd

NIP. 19680702 199203 1 006 NIP. 19841218 201001 1 013

ANALISIS SOAL ULANGAN HARIANII

MATA PELAJARAN : _________________________________

KELAS / SEMESTER : XII.IS.3 / I
NAMA GURU : _________________________________
JUMLAH PESERTA : _________________________________
HARI / TANGGAL : _________________________________
TAHUN PELAJARAN : 2013/2014

NOMOR SOAL / KUNCI JAWABAN

%
NO JUMLAH
NO NAMA SISWA L/ P 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 KETER-
INDUK SKOR
CAPAIAN

1 2601 ARY NUGRAHA RAMADHANI L

2 2655 DARIZAL JAMES P
3 2735 DENI MULIANI P
4 2767 FEBRINAWATI L
5 2575 FEBRIYOS ANDIKA L
6 2718 JASMA INDAH PUTRI P
7 2719 JEFRI RINALDI L
8 2579 KISMANELI P
9 2583 MIDARNI P
10 2561 NANDA SATRIA P
11 2693 NICE PITALIKA L
12 2749 NURMA YENI P
13 2612 OKI SEPRIANTO P
14 2724 POPI NOVITA HASTUTI P
15 2615 RATNA SARI P
16 2778 RIDHA NOVRI YANI P
17 2549 ROBI SAFRIANTO P
18 2671 ROSI PITRI YENTI P
19 2649 SAUPANI AULIA P
20 2755 SRI HARTINI P
21 2674 SUSI MARTASARI L
22 2756 SUSI PUSPA DEWI L
23 2619 TRIMULIA P
24 2732 WIDIA EKA PUTRI P
25 2623 YANDRI YANTO P
26 2595 YANGKI YULIANDRA P
27 2705 YOGA NOFRA TILOVA P
L
P

JUMLAH SKOR
JUMLAH SKOR MAKS
% SKOR YANG TERCAPAI
Diketahui Oleh : LUBUK GADANG, ………………………….
Kepala SMA N 3 Solok Selatan GURU MATA PELAJARAN

SYAMSURIA, S.Pd, MM FAUZAN ISMAIL, S.Pd

NIP. 19680702 199203 1 006 NIP. 19841218 201001 1 013

ANALISIS SOAL ULANGAN HARIAN III

MATA PELAJARAN : _________________________________

KELAS / SEMESTER : XII.IS.3 / I
NAMA GURU : _________________________________
JUMLAH PESERTA : _________________________________
HARI / TANGGAL : _________________________________
TAHUN PELAJARAN : 2013/2014

NOMOR SOAL / KUNCI JAWABAN

%
NO JUMLAH
NO NAMA SISWA L/ P 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 KETER-
INDUK SKOR
CAPAIAN

1 2601 ARY NUGRAHA RAMADHANI L

2 2655 DARIZAL JAMES P
3 2735 DENI MULIANI P
4 2767 FEBRINAWATI L
5 2575 FEBRIYOS ANDIKA L
6 2718 JASMA INDAH PUTRI P
7 2719 JEFRI RINALDI L
8 2579 KISMANELI P
9 2583 MIDARNI P
10 2561 NANDA SATRIA P
11 2693 NICE PITALIKA L
12 2749 NURMA YENI P
13 2612 OKI SEPRIANTO P
14 2724 POPI NOVITA HASTUTI P
15 2615 RATNA SARI P
16 2778 RIDHA NOVRI YANI P
17 2549 ROBI SAFRIANTO P
18 2671 ROSI PITRI YENTI P
19 2649 SAUPANI AULIA P
20 2755 SRI HARTINI P
21 2674 SUSI MARTASARI L
22 2756 SUSI PUSPA DEWI L
23 2619 TRIMULIA P
24 2732 WIDIA EKA PUTRI P
25 2623 YANDRI YANTO P
26 2595 YANGKI YULIANDRA P
27 2705 YOGA NOFRA TILOVA P
L
P

JUMLAH SKOR
JUMLAH SKOR MAKS
% SKOR YANG TERCAPAI
Diketahui Oleh : LUBUK GADANG, ………………………….
Kepala SMA N 3 Solok Selatan GURU MATA PELAJARAN

SYAMSURIA, S.Pd, MM FAUZAN ISMAIL, S.Pd

NIP. 19680702 199203 1 006 NIP. 19841218 201001 1 013
 HASIL ANALISIS

I KETENTUAN BELAJAR
a Perorangan ( DSP )
Banyak Siswa Seluruhnya
Banyak Siswa Yang Tuntas
Persentase siswa yang tuntas
: …………………………………………………………..
: …………………………………………………………..
: …………………………………………………………..

b Klasikal
1. Tuntas adalah nomor : …………………………………………………………..
2. Soal sebelum tuntas nomor : …………………………………………………………..

II KESIMPULAN
a Perlu perbaikan secara individual yaitu :

1. ………………………………………………. 11. …………………………………………….

2. ………………………………………………. 12. …………………………………………….

3. ………………………………………………. 13. …………………………………………….

4. ………………………………………………. 14. …………………………………………….

5. ………………………………………………. 15. …………………………………………….

6. ………………………………………………. 16. …………………………………………….

7. ………………………………………………. 17. …………………………………………….

8. ………………………………………………. 18. …………………………………………….

9. ………………………………………………. 19. …………………………………………….

10.………………………………………………. 20. …………………………………………….

b Perlu perbaikan secara klasikal untuk soal nomor

………………………………………………….

Diketahui Oleh : Lubuk Gadang, …………………….

Kepala SMA N 3 Solok Selatan Guru Mata Pelajaran

SYAMSURIA, S.Pd, MM …………………..……………….

NIP. 19680702 199203 1 006 NIP.
 PEMERINGAH KABUPATEN SOLOK SELATAN
DINAS PENDIDIKAN
SMA NEGERI 3 SOLOK SELATAN
Jln. Raya Lubuk Gadang Telp(0755)583050 Kode Pos. 27378

MATA PELAJARAN : SEJARAH KELAS/PROG. : ……………………………………….

KOMPETENSI DASAR : ……………………………………… JUMLAH SISWA : ……………………………………….
……..………………………………… SEMESTER : ……………………………………….
POKOK BAHASAN : ……………………………………… WAKTU : ……………………………………….
……..………………………………… SATUAN PEND. : SMA

JUMLAH SISWA DAPAT NILAI TIDAK LANJUT PROGRAM

NO KONSEP / SUB KONSEP KET
DIBAWAH DIATAS
PERBAIKAN PENGAYAAN
< ………… > ………….

CatatanBukti fisik melakukan evaluasi.

Diketahui Oleh : Lubuk Gadang, . . . , ………………….. 20 …

Kepala SMA N 3 Solok Selatan Guru Mata Pelajaran

SYAMSURIA, S.Pd, MM ……………….…………………

NIP. 19680702 199203 1 006 NIP.
……………….
……………….
……………….
……………….

20 …
 PROGRAM PERBAIKAN
MATA PELAJARAN : SEJARAH
STANDAR KOMPETENSI : ……………………………………………………………
……………………………………………………………
SATUAN PENDIDIKAN :SMA
KELAS / SEMESTER : ……………………………………………………………
JUMLAH PESERTA : ……………………………………………………………

MATERI YANG BELUM KEGIATAN YANG

NO NAMA SISWA TANDA TANGAN
TUNTAS DILAKSANAKAN
1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
8 8
9 9
10 10
11 11
12 12
13 13
14 14
15 15
16 16
17 17
18 18
19 19
20 20
21 21
22 22
23 23
24 24
25 25
26 26
27 27
28 28
29 29
30 30
31 31
32 32
33 33
34 34
35 35
36 36
37 37
38 38

Diketahui Oleh : Lubuk Gadang, . . . , ………………….. 20 …

Kepala SMA N 3 Solok Selatan Guru Mata Pelajaran

SYAMSURIA, S.Pd, MM ……………….…………………

NIP. 19680702 199203 1 006 NIP.
 PROGRAM PENGAYAAN

MATA PELAJARAN : ………………………………………

STANDAR KOMPETENSI : ………………………………………

SATUAN PENDIDIKAN / KELAS : ...........................................................

% KETUNTASAN NO. KEGIATAN YANG JUMLAH

NO KET.
PERORANGAN SOAL DILAKSANAKAN SISWA

1 ... - ...

2 ... - ...

3 100

Diketahui Oleh : Lubuk Gadang, . . . , ………………….. 20 …

Kepala SMA N 3 Solok Selatan Guru Mata Pelajaran

SYAMSURIA, S.Pd, MM ……………….…………………

NIP. 19680702 199203 1 006 NIP.
 PROGRAM PENGAYAAN

MATA PELAJARAN : ………………………………………

STANDAR KOMPETENSI : ………………………………………

SATUAN PENDIDIKAN / KELAS : ………………………………………

% KETUNTASAN NO. KEGIATAN YANG JUMLAH

NO KET.
PERORANGAN SOAL DILAKSANAKAN SISWA

1 65 - 85

2 85 - 100

3 100

DIKETAHUI OLEH : LUBUK GADANG, ………………………….

KEPALA SMA N 3 SOLOK SELATAN GURU MATA PELAJARAN

Drs. SARTONO ………………………..

NIP. 130 815 730 NIP.
20 …