Lampiran1 PERSYARATAN KELOMPOK SASARAN Kartu Tanda Penduduk (KTP) Kartu Keluarga (KK) ‘Akta Nikah Tidak momiliki rumah * Belum pernah menorima subsidi porolehan rumah berupa pemilkan rumah dari Pemerintah * Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) © ‘SPT Tahunan PPh Orang Pribadi sesuai peraturan perundang-undangan "** Penghasilan tidak melebihi batas penghasilan yang ditentukan * ‘Surat Pemesanan rumah dari Pengembang yang paling sedikit memuat harga jual rumah dan alamat rumah ‘Surat pemyataan Pemohon Catatan a, * dikecualikan untuk PNS/TNUPOLRI yang pindeh domisil karena kepentingan dines dan berlaku hanya sekeli b. * berstatus kawin hanya dipersyaratkan suamilst. ¢. “* dikecualikan untuk penghasilan ditawah PTKP. halaman 1 dan 19DAFTAR DOKUMEN KPR SEJAHTERA iB, Fotokopi buku tabungan etas nama pemohon pada Bank BTN Formuliraplikasi kredit Pas foto terbaru ‘Surat pomesanan rumah Fotokopi KTP Elektronik atau Resi KPR Eloktronik Fotokopi Kartu Keluarga Fotokopi Akta Nikah atau akta perkawinan bagi yang borstatus kawin atau folokopi akta corei bagi yang berstatus cerai Fotokopi NPWP Fotokopi bukti pelaporan pajak + Tolah monjadi wajib pajak > 1 tahun dan ponghasilan = PTKP, melampirkan SPT PPh + Telah menjadi wajib pajak = 1 tahun dan penghasilan < PTKP, melampirkan SPT PPh Nini + Bolum menjadi wajib pajak < 1 tahun, melampirkan surat pemyataan penyerahan SPT PPh tahun solanjuinya 10. | Fotokopi rokening koran atau fotokopi buku tabungan yang disahkan oleh Bank sokurang-kurangnya 3 (tiga) bulan 71, | Surat keterangan bertempal tinggal dari kepala desaflurah tempat fnggel saa ini blamana kelompok ‘sasaran tidak bertempat tinggal sesuai alamat pada KTP Elektronik. 1._| Slip gaii yang disahkan olch pejabat yang berwenang pada tempat bok ‘ural pernyataan penghasiian yang diandatangani leh pemohon dan diketahui olch kepala desafurah Fotokopi dokumen perzinan usaha atau sekurang-kurangnya asii surat keterangan usaha dari kepala desallurah Catatan keuangan usaha, dan/atau rekening koran/fotokopi buku tabungan keuangan usaha ‘Surat permohonan Subsidi Bantuan Uang Muka Perumahen (SBUM) ‘Surat pengakuan kekurangan bayar uang muka KPR Sejahtora iB ‘Surat perintah pemnindahbukuan dana SBUM (Standing instruction) ‘Surat Pernyataan Tidak Bokorja yang diketahui oleh kepala desa/lurah blamana salah satu dari kelompok sasaran suami ist idak bekerja ‘Surat Pemnyataan KPR Sejahiera iB Format Intemal Bank ‘Surat Pemyataan KPR Sejahtera iB Format Kementerian PUPR ‘Surat Pemnyatean Penghunian Rumah Umum Bersubsici ‘Surat Kuasa Pendebetan Dana halaman 2 dari 19(Format rtm Bark) Lampiran VI ‘SURAT PERNYATAAN PEMOHON KPR SEJAHTERA iB Yang bertanda tangan di bawah ii Nama Lengkap ISMAWADI No. KTP 5208030211970001 Tempat, Tanggal SENTUL, 02-11-1997 Lair Pekerjaan KARYAWAN SWASTA ‘Alamat DUSUN CEMPAKA DESA SANTONG KEC. KAYANGAN KAB.LOMBOK UTARA Selaku pomohon. Nama Lengkap No. KTP Tempat, Tanggal Lair Pekerjaan Alarat Selaku suamilistr* pemohon. Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa: 4, Saya selaku pemohon memiliki gajupah pokok/penghasilan bersih/upah rate-ratat) por bulan sobesar RP rcstnnnnnnenese (unntninmnnennininisnninsnsnsen) 2. Saya dan isti/suami* tidak memilki hak kepemiikan atas rumah pada saat pengajuan pembiayaan KPR Bersubsii BTN. 3. Saya dan isti/suami* bolum pemah menerima subsidi atau bantuan pembiayaan perumahan dari pemerintah terkeit kredt/pembiayaan kepemilikan rumah dan/atau pembangunan rumah swadaya, 4, Saya membeli Rumah Umum Tapak/Sarusun Umum dengan harga Rp. 168,000,000, (Seratus Enam Puluh Detapan Juta Rupiah) dari pengembeng PT.. 5. Saya dan istilsuami” akan monggunekan Rumah Umum Tapal’Sarusun Umum sebagai tempat tinggel saya dan/atau keluarga dalam kurun waktu paling lambat 1 (satu) tahun setelah sereh terima rumah 6. Saya dan istrisuami* tidak akan menyewakanimengontrekkan, memperjuel-beliken atau memindahtangankan dengan bentuk perbuatan hukum apapun, keual a, Penghunian telah melampaui 5 (ima) tahun untuk Rumah Umum Tapek; b, Penghunian telah melampaui 20 (dua puluh) tahun untuk Sarusun Umurn; “ 4 Pindah tempat tinggal sesuai Ketentuan peraturen perundang-undangan; Meninggal dunia (pewarisan); atau e, Untuk kepentingan Bank BTN dalam rangka penyelesaian krecit bermasalah, 7. Bersedia melakukan aktivasi ulang QR Code sesuai tata cara yang ditentukan Pusat Pengelolaan Dana Pembiayaan Perumahen (PPDPP) dan/atau Satuan Kerja Kementerian Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat pada Rumah Umum Tapak/Sarusun Umum setiap tahun hingga tahun ke 5 (ima) sojak akad. halaman’ dari 198. Bersedia memindahkan domisii Kependudukan dalam KTP ke alamat agunan paling lambat 1 (satu) tahun sejak akad KPR Bersubsidi BTN. 9, Bahwa semua dokumen persyaratan yang disampaikan kepada Bank BTN untuk memperoleh fasiitas subsidi adalah benar dan dapet dipertanggungjawabken Keabsehannya baik secara formil meupun materiel, 10. Apabila di kemucian hari pernyataan saya ini tidak benar dan/atau tidak saya penuhi, saya bersedia mengembalikan seluruh subsidi yang telah saya terima dari pemerintah dan bersodia dikenakan sanksi sesuai dengan ketentuan poraturan perundang-undangen Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benamva tanpa paksaan dari pihak manapun. Menyetujui, TANIUNG, 18 DESEMBER 2023 Kotak —_ Mengetahui, Pimpinan Tempat Bekerja/Kepala DesalLuraht *Yoret salah yang tidak pera halaman 4 dai 19Lampiran VII (Format Kementerian PUPR) ‘SURAT PERNYATAAN PEMOHON KPR SEJAHTERA iB Yeng bertanda tangan di bawah ini Nama Lengkap ISMAWADI No. KTP 5208030211970001 Tempat, Tanggal SENTUL, 02-11-1997 Lair Pekerjaan KARYAWAN SWASTA - ‘Alamat DUSUN CEMPAKA DESA SANTONG KEC. KAYANGAN KAB.LOMBOK UTARA Selaku pemohon, ~ - a Nama Lengkap No. KTP. Tompat, Tanggel Lair Pekerjaan ‘Alamat Selaku suamistn* pemohon Menyataken dengan sesungguhnya bahwa 4. Saya selaku pemohon memilki gajlupah pokokfpenghasiln bersinlupah rate-ata) per bulan sebesar Rp. vi ) 2. Saya dan isti/suami* tidak momiliki hak kepemilkan atas rumah pada saat pengaluan pembiayean KPR Bersubsidi BTN. 3. Saya dan istr‘suami* belum pernah menerima subsidi atau bantuan pembiayaan perumahan dari pemerintah terelt keditpembiayaan kepemilikan rumah dan/ateu pembangunan rumah swadaya. 4. Saya memboli Rumah Umum Tapak/Sarusun Umum dengan harga Rp.168.000.000,- (Seratus Enam Puluh Delapan Juta Rupiah) dari pengembang PT... 5. Saya dan istlsuami* okan menggunekan Rumah, Umum Tapak/Sarusun Umum sebagai tempat tinggel saya danlatau kelvarga dalam kurun waktu paling lambat 4 (satu) tahun setelah serah terima rumah. 8. Saya dan istifsuami* tidak akan menyewakanimengontrakkan, memperjual-beliken atau memindahtangankan dengan bentuk perbuatan hukum apapun, kecual a. Penghunian telah melampaui 5 (ima) tahun untuk Rumah Umum Tapak; b. Penghunian telah melampaui 20 (dua puluh) tahun untuk Sarusun Umum; c. Pindah tempat tinggal sesuei Ketentuan peraturan perundang-undangan; 4. Meninggal dunia (pewarisan); atau e. Untuk kepentingan Bank BTN dalam rangka penyelesaian kredit bermasalah, halaman 5 dari 197. Bahwa semua dokumen persyaratan yang disampaikan kepada Bank BTN untuk memperoleh fasilias subsidi adalah benar dan dapat dipertanggungjawabken keabsahannya baik secera formil meupun materiel. 8. _Apabila di kemucian hari pernyataan saya ini tidak benar dan/atau tidak saya penuhi, saya bersedia mengembalikan seluruh subsidi yang tolah saya terima dari pemerintah dan bersodia dikenakan sanksi sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan Demikian surat pernyatean ini saya buat dengan sebenar-benamnya tanpa paksaan dari pihak manapun. Menyetujui, TANJUNG, 18 DESEMBER 2023, iio Reps (. ISMAWADI .) Mengetahui, Pimpinan Tempat Bekerja/Kepala DesalLurah* ®). *Joret salah yang tidak prks halaman dari 19Lampiran Vill SURAT PERNYATAAN PENYERAHAN SPT PPH ‘Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama Lengkap ISMAWADI No, KTP 5208030211970001 Tempat, Tanggal SENTUL, 02-11-1997 Labi Pekerjaan KARYAWAN SWASTA Alamat DUSUN CEMPAKA DESA SANTONG KEC. KAYANGAN KAB.LOMBOK UTARA Menyatakan hel-hal sebagai berikut 4, Bahwa dikarenakan saya memiliki Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) kurang dari 1 (satu) tahun pada saat pengejuan KPR Bersubsidi BTN, maka saya bolum dapat menyampaikan Surat Pemberitahuan Tahunan (SPT) Pajak Penghasilan (PPh) Orang Pribaci sebagai salah satu dokumen persyaratan pengejuan KPR Bersubsidi BTN sebegaimana telah diatur pada ketentuan Pemerintah 2, Bahwa saya bersedia menyampaikan dokumen SPT PPh tahun berikuinya setelah ekad kredit KPR Bersubsidi BTN kepada Bank BTN. 3. Bahwa saya bersodia monerima konsekuonsi yang diberikan oleh Pemerintah dalam hal saya terlambat danfatau tidak menyerahken dokumen SPT PPh tahun berikutnya setelah akad kredit KPR Bersubsidi kepada Bank BTN Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenamya tanpa paksaan dari pihek manapun dan apebila di kemudian hari pernyataan saya ini tidak benar, saya bersedia mengembalikan seluruh subsidi yang saya terima, TANJUNG, 18 DESEMBER 2023 Mera p80, (.../SMAWADI._) halaman dari 19Lampiran 1X BERITA ACARA SERAH TERIMA RUMAH UMUM TAPAK Nomor Berdasarken PPJBIAJB") No. tanggal 20... etah dlakukan serah terima pada tanggal 20..... dari Pengembang i nama Pengerba _ selanjutnya disebut ‘Pihak Pertame" Kepada pembeli Nama - ISMAWADI NIK 208030211970001 ‘Alarat DUSUN CEMPAKA DESA SANTONG KEC. KAYANGAN KAB LOMBOK UTARA Nomor Telp./HP 087814525604 selanjutnya disebut ‘Pihak Kedua’ ‘tas 4 (Satu) unit Rumah Umum Tapak pada lokesi sebagei borikut + Nama Perumahan 2. No. Rumah 3 Luas Tanah dan Lantai Rumah 4 Alamat 5 KotalKabupaton*, Provinsi Selanjutnya cisebut “Obyek Serah Terima” Obyok Serah Terima dengan koncisi lak fungsi dan dilongkapi dengan: Jaringan air bersih sudah berfungsi: Jaringan lstrik sudah berfungsi; Jalan lingkungan sudah selesai dan berfungsi; Seluranidreinase lingkungan sudah selesai dan berfungsi; Seluran air limbah/air Kotor rumah tangga sudah selesai dan berfungsi; dan Serana pewadahan sampah individual dan tempat pembuangan sampeh sementera, Demikian berita acara serah terima ini ditandatangani oleh kedua belah pihak dan dapat dipertanggungjawabken. Pe Rene Pihak Pertama/Kuasa*, Pihak Kedua *Jerel yang bak peru halaman dari 19BERITA ACARA SERAH TERIMA SARUSUN UMUM Nomor Berdasarken PPJB/AJB") No, tanggal 20... etah dlakukan serah terima pada tanggal 20..... dari Pengembang is nama Pengerba . selanjutnya disebut ‘Pihak Pertame" Kepada pembeli Nama 2 _ISMAWADI NIK 520803021 1970001 ‘Alarat _DUSUN CEMPAKA DESA SANTONG KEC. KAYANGAN KAB.LOMBOK UTARA Nomor Telp./HP "087814525684 selanjutnya disebut ‘Pihak Kedua’ ‘tas 4 (Satu) unit Sarusun Umum pada lokasi sebagai berkut 1 Nama Rumeh Susun/Tower 2 LantaiNo, Unit 3 Luas Lantai Bersi (Netto) 4° Alamat 5 KotalKabupaten’, Provinsi Selanjutnya disebut ‘Obyek Serah Torima” Obyek Serah Terima dengan kondisi lak fungsi dan dilengkapi dengan: Jaringan air bersih sudah berfungsi; Jaringan listrik sudah berfungsi; Tanga dandatau lit Jalan lingkungan sudah selesai dan berfungsi; Seluranidreinase lingkungan sudeh selesai dan berfungsi; Seluran air limbab/air Kotor rumah tangga sudah selesai dan berfungsi; dan Serana pewadahan sampah individual dan tempat pembuangan sampah sementara Demikian berita acara serah terima ini ditandatangani oleh kedua belah pihak dan dapat dipertanggungjawabken. Pihak Pertama/Kuasa*, Pihak Kedua ISMAWADI *Jeorel yang bdak peru halaman dari 19Lampiran XI ‘SURAT PERNYATAAN VERIFIKAS! Yang bertanda tangan ci bawah ini Nema Nik NP Jabatan ‘Alamnat Kantor No. Telp Fax Email MENYATAKAN 4. Bahwa terhadap permohonan KPR Sejahtera iB yang diproses dan direalsasikan oleh Kantor Cabang Syariah petiode tanggal .... Sd. ... bulan ... tahun .... adalah sebanyak .....( ) Nasabah dan telah diiakukan verifkesi dengan deftar sebagaimana dalam lempiren Surat Pernyataan Verifkas in. 2. Bahwa verifkasi dlakukan berupa verikasi administrasi urtuk memastkan Ketelapan sasaran dan pemenuhan ketentuan KPR SejahteralKPR SSBIKPR SSM") 3, Bahwa veritkasi administrasi yang clakukan meliput @. Pemeriksaan kelengkapan dan kesesuaian dokumen persyaratan pemohon yang melipu 4) Surat Pemesanan Rumah dari Pengembang 2) Wdenttas pemohon KPR KPR Sejhtera/KPR SSBIKPR SSM); 3) Surat keterangan penghasilan yang sahislip g 4) Fotokopi Nomor Pokok Wajib Palak (NPWP): 5) Fotokopi Surat Pembertahuan (SPT) Tahunan Orang Pribadi; 6) Surat Pernyataan pemohon KPR KPR SejahteralKPR SSB/KPR SSM") b. Pemeriksaan kesesuaian penghasilan pemohon dengan ketentuan Kelompok sasaran sesual Ketentuan peraturan perundangundangan; c. Pemeriksaan kesesuaian harga Rumah Umum TapekiSarusun Umum?) dengan batasan harga jual sesual ketentuan peraturan perundang-undangan; ‘4. Analisa kemiampuan mengangsur pemohon; 4, Pemberian KPR KPR Sejahtera/KPR SSB/KPR SSM*) cimaksud telah melalui prosedur sebagai beri a. Pemetiksaan kelengkapan data administra b. Wawancara terhadap pemohon. 5, Berdasarkan halhal tersebut pada angka 1 sampal dengan angka 4, maka pemohon sebagaimana dimaksud telah memenuii syarat dan ketentuan sebagai Kelompok sasaran KPR Sejahtera iB dan layak untuk ciberkan ‘dana FLPP. 6. Seluruh dokumen persyaratan pemohon sebagaimena dimaksud angka 3 butir a, sesual dengan aslinya dan depat dibuktixan apabila dioutunkan sewektu-wakt 7. ‘Surat Pemyataan Verifkasi sesuai dengan aslinya, dapat dipertanggungjawabkan dan dapat dibuktkan apabila dibutunkan sewaktu-waktu Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benamya tanpa paksaan dari pihak manapun. TANJUNG, 18 DESEMBER 2023 PT. BANK TABUNGAN NEGARA (PERSERO) Tbk. *Jooret yang bdak pela halaman 10 dan 19Lampiran Xil SURAT PERNYATAAN PENGHUNIAN RUMAH UMUM BERSUBSIDI Yang bertanda tangan di bawah ii: Nama Lengkap ISMAWADI No. KTP §208030211870001 Tempat, Tanggal SENTUL, 02-11-1997 Lair ee - Pekerjaan KARVAWAN SWASTA Alamat DUSUN CEMPAKA DESA SANTONG KEC. KAYANGAN KAB.LOMBOK UTARA Selaku Nesabeh KPR Bersubsidi BTN menyatakan dengan sesungguhnya bahwa: 4, Saya telah memahami ketontuan penghunian rumah sojahtora sobageimana dimaksud di dalam Peraturan Menteri Pekerjaan Umum dan Perumehan Rekyat. 2. Soye menyaiaan bhwa berpenghasilan tidak melebini Ketentuan batas penghesilan kelompok sasaran KPR Bersubsic; = saya dan istri/suami*) tidak memiliki rumah; ~ saya dan istrisuami*) tidak pernah menerima subsidi kepemilikan rumah, = menggunakan sondiri dan menghuni rumah umum tapak atau sarusun umum sebagai tempat tinggal dalam jangka waktu paling lambat 1 (satu) tahun setelah serah terima rumah. tidak akan menyowakan dan/atau mengalinkan kepemilian rumeh umum tapak atau sarusun umum dengan bentuk perbuatan hukum apapun, Kecuali sesuai dengan ketentuan Peraturan Menter Pekerjaan Umum den Perumahan Rakyat 3, Behwa semua dokumen persyeratan yang disampaikan kepada Bank BTN untuk memperoleh KPR Bersubsidi BTN adalah benar dan dapat dipertanggungjawabken koabsahannya, 4. Apabila di kemudian hari pemyataan saya ini tidak benar dan/atau tidak saya penuhi, saya bersedia dan memberikan kuasa kepada Bank BTN untuk menghentikan fasilitas KPR Bersubsidi BTN dan/atau mengubah menjadi KPR BTN Non-Subsidi, setelah Bank BTN menerima surat permintaan penghentian KPR Bersubsidi dar pihak yang berwenang 5, Saya bersedia untuk menanggung segala biaya yang meliputi biaya asuransi, biaya pengiketan agunan, dan biaya lainnya yang imbul ates penghentian KPR Bersubsidi BTN. Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benamnya tanpa paksaan dari pihak manapun. Menyetyjui, TANJUNG, 18 DESEMBER 2023 1 Lest (oom gone lnm aoe) Mengetahui, PT. BANK TABUNGAN NEGARA (PERSERO) Tbk. KANTOR CABANG SYARIAH ... “corel yng ak pes halaman 11 an 19Lampiran Xill SURAT KUASA PENDEBETAN DANA Yang bertanda tangan di bawah ii Nama Lengkap ISMAWADI No, KTP 2080302119701 Tempat, Tanggal SENTUL, 02-11-1997 Lair _ — — Pekerjaan KARYAWAN SWASTA Alamat DUSUN CEMPAKA DESA SANTONG KEC. KAYANGAN KAB,LOMBOK UTARA yang dalam hal in bertindak untuk dan atas nama sendin. Selenjutnya disebut ‘Pemberi Kuasa" PT. Bank Tabungan Nogara (Persero) Tbk., berkedudukan di Jalan Gajeh Mada No. 01 Jakarta Pusat yang dalam hel ini divaki oleh . seers SORRY sss eensrnseeeeenl PT. Bank Tbungan Negara (Persero) Tbk. Kantor Cabang Syariah Solanjutnya disobut “Penerima Kuasa’. dongan ini Pemberi Kuasa mombori Kuasa kopada Penerima Kuasa untuk melekukan pendebotan dana pada Nomor Rekening Tabungan Pemberi Kuasa dengan nomor vn tas nema atas biaya asuransi, biaya pengikatan agunan, dan biaya lainnya yang timbul atas penghentian KPR Bersubsiéi BTN yang disebabkan oleh dokumen pernyatean yang tidak benar danvatau tidak dipenuhi dalam proses pengejuan dan pelaksanaan KPR Sejahtera iB. vasa ini diberikan dengan Hak Substitusi, idek dapat dicabut Kembali dan tidak akan berakhir karena sebab-sebab yang tercantum dalam pasal 1813 Kitab Undang-Undang Hukum Perdata atau karena sebab apapun juga. PENERIMA KUASA PT. BANK TABUNGAN NEGARA (PERSERO) Tbh. TANJUNG, 18 DESEMBER 2023 KANTOR CABANG SYARIAH . PEMBERI KUASA ia seein ( ) ( ISMAWADI ) halaman 12an 19Lampiran XIV ‘STICKER ATAU PLAT KPR SEJAHTERA iB YANG DILENGKAPI DENGAN PENANDA DIGITAL QUICK RESPONSE (QR CODE! QRCode dengan ukuran 5X5CM erenruan g oy NOMOR | ..—-n--= BANGUNAN -|'s=-=2... RUMAH Loco BANK PELAKSANA Ketecangan ‘Stiket KPR Bersubsid dipasang dibagian depan rumah peneriniabantuan halaman 13.an 19Periode TANDA TERIMA BUKU PANDUAN FLPP. No. | NIK Nama Nasabah Tanggal Terima Buku FLPP Tanda Tangan halaman 14 dan 19Surat Permohonan Subsidi Bantuan Uang Muka (SBUM) Kepada Yth: Kepala Satuan Kerja Diroktorat Jenderal Pembiayaan Perumahan Kementerian Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat, dalan Raden Patah 1 No 1 Lentai 2 Wing 3 Kebayoran Baru, Jakarta Selatan 12110 Perihal.: Permohionan Subsidi Bantuan Uang Muka (SBUM) Saya yang bertanda tangan di baviah in: Nama ISMAWADI NIK 5208030211870001 Tempat, Tanggal Lahir SEN’ a7 _ _ 7 Pekerjaan KARYAWAN SWASTA ‘Alamat DUSUN CEMPAKA DESA SANTONG KEC. KAYANGAN KAB.LOMBOK UTA mengajukan permohonan Subsidi Bantuan Uang Muka (SBUM) untuk pembelian Rumah Umum Tapak dengan keterangan sebagai berkut Nama Pengembang PT. PERMATA BIRU PROPERTY ‘Alamat Rumah yang Dibeli_ : _OUSUN TANAK SONG Harga Jual Rumah Besaran Uang Muka Bank Pelaksana Bank BTN Syeriah Kantor Cabang ‘Sebagai pertimbangan, bersema ini kami lampirkan dokumen fotokopi surat pengekuan kekurengan bayar wang muka pembelian Rumah Umum Tapak yang disetyjui oleh Dengan surat petmohonan ini saya menyatakan telah memahami dan tunduk pada Ketentuen pemerintah yang mengatur Subsidi Bantuan ang Muka (SBUM). Apabila di kemudian hari saya tidak dapat menjalanken ketentuan pemerintah tersebut datas yang mengakibatkan pemerintah mencabut semua kemudahan dan subs terkat kemudahan dalam perolehan rumah, saya bersedia mengembalikan semua kemudahan dan subsidi yang telah saya terima tersebut Demikian kami sampaikan, atas perhatiannya Kami ucapkan terima kasin, TANJUNG, 18 DESEMBER 2023 Kota/Kabupaten, tanggal bulan tahun PEMOHON ISMAWADI Nama Ler *) disi nema direkturlatau yang mewekil pengembang dan nama pengembang halaman 15 dan 19Surat Pengakuan Kekurangan Bayar Uang Muka ‘Saya yang bertanda tangan di bawah ini: Nama ISMAWADI NIK '5208030211970001 Tempat, Tanggal Lahir ‘SENTUL, 02-11-1997 - 7 Pekerjaan KARYAWAN SWASTA Alamat UN CEMPAKA DESA SANTONG KEC., Dengan ini menyatakan bahwa saya telah melakukan pembayaran uang muka sebesar Rp.€.400,000- (Delepan Juta Empat Ratus Ribu Rupiah ) dan masin mem Kekurangan bayar uang muka sebesar Rp.4,000.000.- (Empat Juta Rupiah) untuk pembelian Rumah Umum Tapek kepada: Nama Pengembang PT. PERMATA BIRU PROPERTY. Alamat Rumah yang Dibeli : _DUSUN TANAK SONG Harga Jal Rumah Besaran Uang Muka Bank Pelaksana Bank BTN Syariah Kantor Cabang Demikian kami sampaikan,atas perhetiannya kami ucapkan terima Kasih TANJUNG, 18 DESEMBER 2023 Menyetujui, Kota/Kabupaten, tanggal bulan tahun PEMOHON ‘Nama Pengembang Meterai Wh ( ) ( ISMAWADI ) Nama Lengkap, Jabatan, Stempel Nama Lengkap halaman 16 dan 19Surat Perintah Pemindahbukuan Dana SBUM (Standing Instruction Sehubungan dengan permohonan dana Subsidi Bantuan Uang Muka (SBUM) kepada Kepala Satan Kerja Direktorat Jenderal Pembiayaan Perumahan Kementerian Pekerjaan Umum dan Perumanan Rakyat, maka saya yang bertanda tangen di bawah ini Nama ISMAWADI NIK -5208030211970001 _ Tempat, Tanggal Lahir SENTUL, 02-11-1997 Pekerjaan KARYAWAN SWASTA ‘Alamat _DUSUN.CEMPAKA DESA SANTONG KEC. KAYANGAN KAB,LOMBOK UTARA, Dengan ini memberken Kuasa kepada PT, Bank Tabungan Negara (Persero) Tbk. Kantor Cabang Syariah ‘untuk melakukan pemindahbukuan pencairan dana Subsidi Bantuan Uang Muka (SBUM) senilat Rp. ( )) untuk digunakan sebagai pengurang pokok kredipembayaran Kekurengan uang muka pembelan Rumah Umum Tapak*), Kepada Nama Pengembang PT. PERMATA BIRU PROPERTY Nomor Rekening Rekening Atas Nama Pada Bank Bank BTN Syariah Kantor Cabangikantor Cabang Pembantul Kantor Kas Demikian Standing Instruction ini cibuat tanpa adanya paksaan dar pihak manapun. Akibat apapun yang mungkin timbul dari pelaksanaan penyaluran dana oleh Bank BTN Syariah berdasarkan Standing Instruction ini adalah sepenuhnya menjadi tanggung jawab saya pribadi ‘TANJUNG, 18 DESEMBER 2023 Menyetujui, Kota/Kabupaten, tanggal bulan tahun PT. BANK TABUNGAN NEGARA (PERSERO) Tbk. PEMBUAT STANDING INSTRUCTION KANTOR CABANG SYARIAH Meterai ) ( ISMAWAD! ) ap, Jabatan, Stempel ‘Nama Lengkap Pembuat SI halaman 17 dan 19Surat Perintah Pemindahbukuan Dana SBUM (Standing Instruction, ‘Sehubungan dengan pencaian Subsidi Bantuan Uang Muka (SBUM) kepada Debtur KPR Sejahtera BTN iB, maka saya yang bertanda tangan di bawah ini Nama Pengembang Nomor Rekening Rekening Atas Nama Pada Bank Bank BTN Syariah Kantor CabangiKantor Cabang Pembantw/ Kantor Kas Dengan ini memberien Kuasa kepada PT. Bank Tabungen Negara (Persero) Tbk. Kantor Cabang Syarish untuk melakukan pemindahbukuan pencairan dena Subsidi Bantuan Uang Muka (SBUM) senilai Rp. = ( ) untuk digunakan sebagai pengganti tambahan tuang muka pembellan Rumah Umum Tapak'), kepada Nama ISMAWADI NIK 520803021 1970001 Nomor Rekening - _ _ 7 Rekening Atas Nama iSMAWADI Pada Bank Bank BTN Syeriah Kantor CabengiKantor Cabang Pembantu/ Kantor Kas Demikian Standing Instruction ini cibuat tanpa adanya paksaan dari pihak manapun. Akibat apapun yang mungkin timbul dari pelaksanaan penyaluran dana oleh Bank BTN Syariah berdasarkan Standing Instruction ini adalah sepenuhnya menjadi tanggung jawab saya pribadi TANJUNG, 18 DESEMBER 2023 Menyetujui, Kota/Kabupaten, tanggal bulan tahun PT. BANK TABUNGAN NEGARA (PERSERO) Tbk. PEMBUAT STANDING INSTRUCTION KANTOR CABANG SYARIAH Metorai ) ( a Lengkap, Jabatan, Stempel Nama Lengkap dan Stempel Pembuat SI halaman 18 an 19Halaman 194118