Anda di halaman 1dari 2

SMA TULUS BHAKTI

KETERANGAN PRIBADI BIODATA SISWA


SMA TULUS BHAKTI

a. Nama lengkap PRISKA ARLINDA PERMATA PUTRI

b. Jenis kelamin PEREMPUAN

c. NISN 161710103

d. Tempat, Tanggal Lahir Bojonegoro 21 Februari 2001

e. Agama KRISTEN PROTESTAN

f. Alamat tempat tinggal VILLA NUSA INDAH , KL 4 NO 20

 Kelurahan / Desa Bojong Kulur

 Kecamatan Gunung Putri

 Kabupaten/Kota Bogor

 Provinsi Jawa Barat

g. Alat transportasi ke sekolah Motor

h. Tinggal bersama Kedua orang tua kandung

i. Nomor tlp rumah / hp 021-82441984 / +62895345477235

j. Email pribadi priskaapw21@gmail.com

k. Riwayat penyakit -

DATA AYAH KANDUNG (WAJIB DI ISI )

l. Nama Ayah (tanpa gelar) DAMAI WARTADI

 Pekerjaan
Karyawan Swasta
 Pendidikan SMA
 Penghasilan bulanan Rp 6.000.000
SMA TULUS BHAKTI

DATA IBU KANDUNG (WAJIB DI ISI )

m. Nama Ibu (tanpa gelar) LINIA NUNGGRAWATI

 Pekerjaan Ibu rumah tangga


 Pendidikan SMA
 Penghasilan bulanan -

DATA WALI

n. Nama Ayah (tanpa gelar) Gunakan huruf kapital

 Pekerjaan

 Pendidikan

 Penghasilan bulanan

DATA PERIODIK ( WAJIB DI ISI )

o. Tinggi badan / berat badan 161 cm / 46 kg

p. Jarak tempat tinggal ke sekolah 5 km

q. Waktu tempuh berangkat sekolah 25 menit

r. Jumlah saudara kandung 2

Anda mungkin juga menyukai