DAFTAR NAMA PEKERJA/BURUH PEN

No Nama Lengkap Jenis Kelamin Tempat Lahir Tanggal Lahir Nomor KTP DKI Jakarta Nomor NPWP Nama Ibu Kandung Status Menikah Nama Suami/Isteri Alamat Sesuai KTP RT/RW Kelurahan Kecamatan

1 MUHAMMAD ZIDNI RUSDAN LAKI-LAKI JAKARTA 05 NOVEMBER 1996 3172050511960002 947448742044000 EPAH SITI MA RIFAH MENIKAH RINA DINI RAHAYU JL. BUDI MULIA 011/006 PADEMANGAN BARAT PADEMANGAN
2 ADE CHANDRA TAWAKAL LAKI-LAKI JAKARTA 26 MEI 1990 3174092605900005 584330757017000 FATIMAH MENIKAH LITA WIDYADHARA JL. M.KAHFI I GG KOPO 004/005 CIGANJUR JAGAKARSA
3 AGUS SETIAWAN LAKI-LAKI JAKARTA 11 AGUSTUS 1984 3174091108840006 844315655017000 WANTI MENIKAH NURLAILAH JL.ASELIH 011/001 CIPEDAK JAGAKARSA
4 YUNI PURYANTI PEREMPUAN JAKARTA 04 JUNI 1985 3174064406850001 PARJIYEM MENIKAH ROHMAT JL. JAHA 008/001 CILANDAK TIMUR PASAR MINGGU
5 NUR NAJMA ALFIAH PEREMPUAN JAKARTA 01 OKTOBER 1996 3174094110960000 RABIATUL ADDAWIYAH MENIKAH RIFQI HENDRI JL WASPADA 1 011 / 005 LENTENG AGUNG JAGAKARSA
6 SITI ROFIAH PEREMPUAN JAKARTA 15 APRIL 1996 3174095504960005 '947547758068000 TEMU MENIKAH MUHAMMAD MUSLIH JL. LENTENG AGUNG GG UPU III 001/005 LENTENG AGUNG JAGAKARSA
7 LIA FAUZIYAH PEREMPUAN JAKARTA 25 JANUARI 1994 '3174046501940003 '94780380017000 LILIS ROHAYATI LAJANG - JL.H.SINEN 004/007 RAGUNAN PASAR MINGGU
8 SUPARLIN PEREMPUAN BLITAR 9 FEBRUARI 1972 '3174094902720005 '140807207017000 TRIIP MENIKAH KHOERONI JL.ASELIH 010/001 CIPEDAK JAGAKARSA
9 RD IMA MARIAM PARIDA PEREMPUAN GARUT 15 FEBRUARI 1976 '3174095502760011 '140807215017000 RD POPON NAFISAH MENIKAH RIZKI MUHAMMAD FARUK JL.ASELIH 007/001 CIPEDAK JAGAKARSA
10 NURUL HUDA LAKI-LAKI JAKARTA 25 JUNI 1988 '3174092506880002 '452022528017000 NAPIAH MENIKAH Berliana Mulya Casmita JL.ASELIH 011/001 CIPEDAK JAGAKARSA
11 NUR KHOLIS FADIL LAKI-LAKI JAKARTA 27 MARET 1994 3174092703940006 729981274017000 NAPIAH MENIKAH YULYANA MUSLIM JL.ASELIH 011/001 CIPEDAK JAGAKARSA
12 ACHMAD IZZUDDIN LAKI-LAKI JAKARTA 10 APRIL 1994 3174081004940002 862046786061000 YULIA MENIKAH SUSI SUYANTI JL. MAMPANG PRAPATAN XIV/4 009/006 PANCORAN PANCORAN
13 MUS MULYADI LAKI-LAKI JAKARTA 15 SEPTEMBER 1972 3174091509720006 799689823017000 AMRIH MENIKAH DARLINA JL. H AMSAR 003/004 CIPEDAK JAGAKARSA
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
A/BURUH PENERIMA UPAH MINIMUM PROVINSI (UMP) + 10 % DAN DATA PEMBUKAAN REKENING KARTU PEKERJA SECARA KOLEKTIF

Kota/Kabupaten Provinsi Nomor HP/WA Nomor Telepon Nama Perusahaan Alamat Perusahaan RT/RW Kelurahan Kecamatan Kota/Kabupaten Provinsi Pihak yang dapat dihubungi Hubungan Alamat Rumah RT/RW
Rumah (Nama)
JAKARTA UTARA DKI JAKARTA 0812-1127-5161 - SDIT AL-ISLAM JAKARTA JL.ASELIH 11/01 CIPEDAK JAGAKARSA JAKARTA SELATAN DKI JAKARTA DAIM SANI AYAH JL. BUDI MULIA 011/006
JAKARTA SELATAN DKI JAKARTA 087871020660 - SDIT AL-ISLAM JAKARTA JL.ASELIH 11/01 CIPEDAK JAGAKARSA JAKARTA SELATAN DKI JAKARTA ALFI ADIK JL.M.KAHFI I 004/005
JAKARTA SELATAN DKI JAKARTA 081274375003 - SDIT AL-ISLAM JAKARTA JL.ASELIH 11/01 CIPEDAK JAGAKARSA JAKARTA SELATAN DKI JAKARTA NURLAILAH ISTRI JL.ASELIH 011/001
JAKARTA SELATAN DKI JAKARTA '081291025070 - SDIT AL-ISLAM JAKARTA JL.ASELIH 11/01 CIPEDAK JAGAKARSA JAKARTA SELATAN DKI JAKARTA PARMONO WIDODO ADIK JALAN TRIDHARMA UTAMA II 007/012
JAKARTA SELATAN DKI JAKARTA 085159858852 - SDIT AL-ISLAM JAKARTA JL.ASELIH 11/01 CIPEDAK JAGAKARSA JAKARTA SELATAN DKI JAKARTA RIFQI HENDRI SUAMI JL WASPADA 1 011/05
JAKARTA SELATAN DKI JAKARTA '08994200096 - SDIT AL-ISLAM JAKARTA JL.ASELIH 11/01 CIPEDAK JAGAKARSA JAKARTA SELATAN DKI JAKARTA MUHAMMAD MUSLIH SUAMI JL. LENTENG AGUNG GG UPU III 001/005
JAKARTA SELATAN DKI JAKARTA '089508897902 - SDIT AL-ISLAM JAKARTA JL.ASELIH 11/01 CIPEDAK JAGAKARSA JAKARTA SELATAN DKI JAKARTA LILIS ROHAYATI IBU JL.H.SINEN 004/007
JAKARTA SELATAN DKI JAKARTA '081289306810 - SDIT AL-ISLAM JAKARTA JL.ASELIH 11/01 CIPEDAK JAGAKARSA JAKARTA SELATAN DKI JAKARTA KHOIRIN NOVIANI ANAK JL.ASELIH 010/001
JAKARTA SELATAN DKI JAKARTA 082114366839 - SDIT AL-ISLAM JAKARTA JL.ASELIH 11/01 CIPEDAK JAGAKARSA JAKARTA SELATAN DKI JAKARTA RIZKI MUHAMMAD FARUK SUAMI JL.ASELIH 007/001
JAKARTA SELATAN DKI JAKARTA 082210032006 - SDIT AL-ISLAM JAKARTA JL.ASELIH 11/01 CIPEDAK JAGAKARSA JAKARTA SELATAN DKI JAKARTA Berliana Mulya Casmita ISTRI JL.ASELIH 011/001
JAKARTA SELATAN DKI JAKARTA SDIT AL-ISLAM JAKARTA JL.ASELIH 11/01 CIPEDAK JAGAKARSA JAKARTA SELATAN DKI JAKARTA YULYANA MUSLIM ISTRI JL.ASELIH 011/001
JAKARTA SELATAN DKI JAKARTA 081281027140 - SDIT AL-ISLAM JAKARTA JL.ASELIH 11/01 CIPEDAK JAGAKARSA JAKARTA SELATAN DKI JAKARTA SUSI SUYANTI ISTRI JL. MAMPANG PRAPATAN XIV/4 009/006
JAKARTA SELATAN DKI JAKARTA 085960205989 - SDIT AL-ISLAM JAKARTA JL.ASELIH 11/01 CIPEDAK JAGAKARSA JAKARTA SELATAN DKI JAKARTA DARLINA ISTRI JL.H.AMSAR 003/004
 Kelurahan Kecamatan Kota/Kabupaten Provinsi Nomor Telepon Nomor Kartu Keluarga Upah Pokok Masa Kerja Nama Anak-1 Nama Sekolah Anak-1 NIK Anak - 1 Nama Anak-2 Nama Sekolah Anak-2
Rumah/HP (Dalam Tahun)
PADEMANGAN BARAT PADEMANGAN JAKARTA UTARA DKI JAKARTA 081210770646 3172052812210012 1.950.000 5 AYNA TUSAMMA SALSABILA - 3172056410210003
CIGANJUR JAGAKARSA JAKARTA SELATAN DKI JAKARTA 087871020660 3174092308210033 2.000.000 2- - - - -
CIPEDAK JAGAKARSA JAKARTA SELATAN DKI JAKARTA 081274375003 3174092701151010 1.900.000 5 HANIYA JANNATUL MAWAA SDIT AL-ISLAM 3174096003151006 AGHA AYYASH MISHARY -
CILANDAK BARAT CILANDAK JAKARTA SELATAN DKI JAKARTA 081291025070 '3174041901098650 1.900.000 4 RANIA FATHIYYATURAHMA AZZAHRA SDN PONDOK LABU 14 PAGI 3174044805151002 RADHIKA ATHAR RAHMAN -
LENTENG AGUNG JAGAKARSA JAKARTA SELATAN DKI JAKARTA - 3174091009210010 1.900.000 4 RAZIQ GERRARD AL FATIH - 3174091410210004
LENTENG AGUNG JAGAKARSA JAKARTA SELATAN DKI JAKARTA '08994200096 '3174041901098650 1.500.000 5 MUHAMMAD FAHEL ATHARIZ - 3174090812220002
RAGUNAN PASAR MINGGU JAKARTA SELATAN DKI JAKARTA '089508897902 '3174040512160008 1.810.000 6- - -
CIPEDAK JAGAKARSA JAKARTA SELATAN DKI JAKARTA '081219122449 '3174040312100093 2.000.000 20 KHOIRIN NOVIANI UIN SYARIF HIDAYATULLAH 3174094111980010 KHOIRULINA ARMADIZA SMP EL SYIFA
CIPEDAK JAGAKARSA JAKARTA SELATAN DKI JAKARTA 085883089799 '3174092607111060 2.500.000 18 YUSA IBNU MAKI MTS PP LUHUR AL TSAQAFAH 3174092803101004 MAHDI MUHAMMAD AL FARUQ SDIT AL-ISLAM
CIPEDAK JAGAKARSA JAKARTA SELATAN DKI JAKARTA 082210032006 3174092001098435 2.000.000 10 - - - - -
CIPEDAK JAGAKARSA JAKARTA SELATAN DKI JAKARTA 082260950006 '3174092001098435 2.000.000 10 - - - - -
PANCORAN PANCORAN JAKARTA SELATAN DKI JAKARTA 081281027140 3174081406210012 1.850.000 8 AHMAD ZAID AL MUAQLY - 3174082208210004 - -
CIPEDAK JAGAKARSA JAKARTA SELATAN DKI JAKARTA 085960205989 3174091904121001 2.500.000 20 MUHAMMAD FARHAN - 3174090206031002 TADYA NISSA SDIT AL-ISLAM
 NIK Anak - 2 Nama Anak - 3 Nama Sekolah NIK Anak- 3 Nama Anak-4 Nama Sekolah NIK Anak-4 Nama Anak-5 Nama Sekolah Anak-5 NIK Anak-5
Anak-3 Anak-4

- - - - - - - - - -
3174092306170002 ABBIYA NUR RUMAYSHA - 3174090703190006
3174043012190004

3174096601091001
3174093008141001 - - -

- - - -

3174094605111004 IONA JASMINE SDIT AL-ISLAM 3174095609121012

 FORM TANDA TERIMA DOKUMEN REKAP
PENGAJUAN KARTU PEKERJA
NAMA PT/YAYASAN :
NO NAMA NIK NO.HP TOTAL UPAH POKOK

Membuat Mengetahui

TTD TTD
& &
CAP STEMPEL CAP STEMPEL

Ketua Serikat Pekerja/Buruh/Kordinator Manajemen Perusahaan/Yayasan