DAFTAR RIWAYAT HIDUP |. KETERANGAN PERORANGAN 1. | Nomor induk Kependudukan LE Nama '3502017101890002 SITI NURHAYANTI ) SITL_NURHAYAN TI ae Ss 3. | Kabupaten/Kota Tempat Lahir Tanggal Lahir PONOROGO (KAB) PonoRoGO (kAB) 31-01-1989 ) BI-01-1989 Jenis Kelamin ‘Agama / Aliran Kepercayaan Status Perkawinan ISLAM MENIKAH. E-mail Nomor Telepon / Handphone Sitinurhayanti@9@gmail.com (087775703378 TURILOYO RT 003 RW 001 PURWOREJO. a. Jalan) b. Kelurahan/ 12.| Kegemaran 10. c. Kecamatan BALONG d. Kabupaten/Kota PONOROGO (KAB) e. Provinsi JAWA TIMUR: a, Tinggi (cm; [b-Berat Badan Pos [c Rambut____[ HITAN LURUS 11,| Keterangen fe. Wama Kulit 'SAWO MATANG f. Giri Khas. g. Cacat Tubuh | Eee FE ieee ESSE PES EPP EH MEM U 1 Hobby |EMBACA BUK\ *) Ditulis dengan huruf Kapital / Balok dan tinta hitan|, PENDIDIKAN 1. Pendidikan di dalam dan luar negeri STTB/jazah Gelar Nama Sekolah/ ao No | Tingkat , | Akreditasi Tempat Perguruan Tinggi Pejabat Tanagal | penaraatagan | Depan | Belakang 1 [Petotsh Dasarfuworaswsienoavanneces | Jaorioroco (kas) JOS1-1IM/00072002.|20-06-2002 | round 2 |sute ls Neger Kauman Ponorege = JPONOROGO (kaB) — |MTS-5A7/14.02/PP.01.4/ /20-06-2005 Jen ms.pat 3 |suta ee ean = JPONOROGO (kaB) — |ME-E28/14.02/PP.01.1/4 118-06-2009 Joon wurnanis.re 4 |SAicarere | SSTRUYASSeAA intam suntan B — JPONOROGO (KAB) —_|13.1.00878 feoacera eee spat 2. Kursus / Lathan di dalam dan War neger Lamarya No} Nama Kursus / Latihan Nomor Tempat Institusi Penyelenggara Tanggal Mulai | Tanggal Selesei ts i 1Ill, RIWAYAT PEKERJAAN 1. Riwayat Kepangkatan dan Golongan Ruang Penggajian Lamanya | Lamanya No Instansi / Perusahaan Jabatan Gail Pokok “Tanggal Mulai ranggal Selesai i | Novae Tengoal |Pejabat Penandatangan| 005110810 1. | Dinas Pendidikan anor caerahTK | 91.92.2018 | 31-12-2018 | 250000 | sorzois | 01-02-2018 | BUPATIPONOROGO 198 4s/55405.0 2 | Dinas Pendidikan fionerDaerahTK | op.o1-2019 | 31-12-2019 | 250000, T2019 02.01.2019 | BUPATI PONOROGO one 188451110405. 3 | Dinas Pendidikan Teeeeaerah™ | oz.o1-2020 | 31-12-2020 | 250000 772020 02-01-2020 | BUPATI PONOROGO — | tesasnzaos 4 | Dinas Pendidikan tienor Daerah TK | o5.01-2021 | 31-12-2021 | 250000 arracat 05-01-2021 | BUPATI PONOROGO Hono 188.45/127405. 5 | Dinas Pendidikan Teeee@h™ | 03-01-2022 | 31-12-2022 — | 250000 72022 03-01-2022 | BUPATI PONOROGO re tesasits14os. 6 | Dinas Pendidikan wr daerahTK | 93.01.2023 | 30-04-2023 | 250000 orraces 03-01-2023 | BUPATI PONOROGO Wkab/kotaIV. TANDA JASA/ PENGHARGAAN Nama Bintang / Lencana Surat Keputurany Tahun No cree ae ane Pact, | Nama Negara /Instansi yang memberikan 1 \V. RIWAYAT KELUARGA 1. Isteri / Suami frenagat Merit] No NIK NIP NAMA TH Peel eeeaey || RSS |pateaten | MEME! | Lore | oun tte 4. | s2o1oeesoe bioncrunro | PONOROGOMAD, | karen Swaa nba | sxsc9n020"t | isoszo | Hep 2. Anak nN NIK ie NAMA ane 1 Posisijabaten|Perusahaan / Institusi| 5. ae 1 | ss021t1212110001 ADINATA ARES ILHAM ELFAZA WIRA, PONOROGO (KAB), 12-12- 2011 Polajar/ Mahasiswa Hidup3. Orang tua Kandung No NIK NIP NAMA Tm Pekerjaan / Posisijabatan|Perusahaan / Institus!| cous aup 1 Laon PONOROGO (KAS) 3046- | sam Tak Boke Mesingpl 2 awn PONOROGO (KAS), 3046- | suum Tuok Bok Meningpl 4, Saudara Kandung No Nie ne NAMA ae Pekerjaan / Posisijabatan|Perusahaan / Institusi| ss tieup + | sce toosro001 souKaN FONOROGO(KAB)1058- | Wiseman sta 2 | ssazoretoscoo1 sone PONOROGO (KA, 216- | py Pkabun ‘dup 3 secao140ereco01 musoo PONOROGO (KAS, 1426- | poan/Pkabun spRea Tanggal Selesai No NIK NIP . NAMA | TTL Pekerjaan / Posisi jabatan| Perusahaan / Institusi] Hidup 4 | ssnzot aosr00c2 sawurt PONOROGO (KABI. 1608 | vragwata tap 5. Bapak / Ibu Mertua i NIK NIP NAMA, TTL |Pekerjaan / Posisi jabatan| Perusahaan / Institusi| s Hidup 4 | 502 s0eez00e8 TUMFIN PONOROGO MAB). 20-8 | pun pekebin ip 2 wane PONOROGO AB) 3006- | eum Tak Baka Moning VI. KETERANGAN ORGANISASI TTL No. Nama Organisasi Jabatan Orgarisasi Tempat Pemimpin Organisasi Tanggal ipin Org:VII Keterangan Lain - Lain Surat Keterangan No Nama Keterangan Nomor Tanggal Pejabat ‘Surat Keterangan Catatan Kepolisian 'SKCH/YANMAS/28 161VIYAN.2:3/2029/SATINTELKAM | 17.04.2023 [own Soa, MH 2. | Surat Keterangan Sehat ‘4031 26405.09 /20240/120405.08 242023 | aeotzcan FRONY JUDIANTO /ANDRI NURDIYANA SARI 3. | Surat Keterangan Bebas Napza ‘4opt27405.00 342003 ze04200 ‘NOR NURDIYANA SARI 4. | Keterangan Lain yang Dianggap Perlu — Demikian daftar riwayat hidup ini saya buat dengan sesungguhnya dan apabila di kemudian hari terdapat ketererangan yang tidak benar saya bersedia dituntut di muka Pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh Instansi Pemerintah PONOROGO 330 Apri 2023 Yang membuat (SITINURHAYANTI)