Anda di halaman 1dari 1
SURAT PERNYATAAN Saya yang bertanda tangan di bawah ini Nama Petrus Payomolan Tempat/Tanggal Lahir : Dualaus B, 21-06-1987 Jenis Kelamin Laki-taki Agama : Katholik Pendidikan Terakhir — : Diploma Alamat Sukabi Hanawa,RT/RW 004/003,Desa Kamanasa,Kee.malaka tengah,Kab.Malaka lan yang sudah mempunyai kekuatan hokum tetap karna melakukan tindak pidana dengan penjara 2 (dua ) tahun atau lebih Tidak pernah diberhentikan dengan hormat.tidak atas permintaan sendiri atau tidak dengan hormat sebagai Calon PNS atau PNS, PPPK,Prajurit Tentara Nasional Indonesia Anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia.atau diberhentikan tidak dengan hormat sebagai pepawai Swasta atau pegawai lainnya Antara lain pegawai Badan Usaha Milik Negara atau Badan Usaha Milik Daerah. ‘Tidak berkedudukan sebagai Galon PNS,PNS,PPPK Prajurit Tentara Nasional Indonesia, Anggota Kepolisian Negara Republik Indonesi. ‘dak menjadi Anggota atau Pengurus Partai Politik atau terlibat Politik Prakti Bersedia ditempatkan di seluruh wilayah Negara Kesatuan Republik Indonesia atau Negara lain yang ditentukan oleh Instansi Pemerintah ia dituntut di Pengadilan serta bersedia menerima segalah tindakan yang di ambil oleh Instansi Pemerintah.apabila di kemudian hari terbukti pemyataan saya ini tidak benar. Atambua, 22 November 2022 Yang membuat pemyataan Petrus Payomolan

Anda mungkin juga menyukai