INSTITUT SAINS DAN TEKNOLOGI AL-KAMAL

DOKUMENTASI OPERASIONAL
FORMULIR SEMINAR TUGAS AKHIR/SEMINAR HASIL
No. Dok.: FA-4318 No. Rev.: 0 Tgl. Berlaku: 30 Juli 2018 Hal: 1 / 1

BIODATA MAHASISWA
Nama Lengkap : ANGGI ANGGRAENI LESTARI Alamat (Sesuai KTP) :
Nim : 201851028 Kp kamarang rt/rw 002/004 des. Cidahu
kec. Kopo keb. Serang prov. Banten 42178
NIK : 360425690970001
Prodi : FARMASI
Jenis Kelamin : L/P
Tempat & Tgl Lahir : SERANG, 29 JUNI 1997
No. Telp. : 089671171977
Email : anggilestari1101@gmail.com
Dosen Pembimbing 1 : DR.dr. Suginarti, M.kes, DFM
Dosen Pembimbing 2 : -
Judul Penelitian : POLA PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PADA
PAS IEN INFEKS I RAWAT JALAN DI
PUS KES MAS KOPO KABUPATEN S ERANG
PROVINS I BANTEN PERIODE OKTOBER –
DES EMBER TAHUN 2022
LEMBAR PENGESAHA N
NO UNIT/KOMPONEN TTD PEJABAT KETERANGAN
1 Dosen Pembimbing Dosen Pembimbing
Menyatakan bahwa naskah seminar hasil penelitiann
diatas telah siap untuk dievaluasi
( DR.dr. Suginarti, M .kes, DFM .)
2 Biro Akademik Ka. Biro Akademik
a. Lulus Seminar Proposal / Tugas Akhir I
b. Lulus semua mata kuliah Semester I s.d VII Total SKS = 144
Minimal Nilai C (120 SKS) IPS = 3.52
c. Indeks Prestasi Sementara (IPS) Minimal 2.75 Joko Prasetiana, S.Kom.,
M.Kom
Pusat Pengelolaan Informasi dan Data [PPID] Ka. PPID
3 a. Status di PDPT Dikti [Aktif/non aktif/tidak
terdaftar] Periode …….
b. Total SKS ditempuh …..dan SKS ambil ….. Mundirin, M.Kom.
4 Biro Keuangan Ka. Biro Keuangan
Lunas Biaya Perkuliahan dan Biaya Seminar Hasil
Penelitian
apt. Iin Hardiyati, M.Farm.
Ka. UPT
5 Unit Penunjang Teknis (UPT)

Bebas tanggungan Laboratorium apt. Iin Hardiyati, M.Farm.

Setelah ditandatangani oleh Pejabat yang berwenang di copy sebanyak 3 kali, dilampirkan :
1. Foto Copy Transkrip Nilai Sementara
2. Foto Copy Bukti Pembayaran Seminar Tugas Akhir
3. Foto Copy Hasil lulus seminar proposal

Diserahkan ke,
1. Loket Akademik
2. Loket Keuangan
3. Panitia Pendaftaran Seminar atau Program Studi Ybs.

Catatan Lain-Lain
1…………………………………..

2………………………………….