| @
I1.Negara Km. #2 Kecamatan Long Iki Kab
PEMERINTAH KABUPATEN PASER
KANTOR CAMAT LONG IKIS
ten Paser Kode Pos 76282
Nomor : Aay 20 TU.LI/2023
Lamp
Perihal_: Permohonan Dispensasi
Yeh:
mewakili kecamatan Long ikis. Maka dengan ini kami sampaikan nama-
Kepada,
1. Kepala Sekolah SD Negeri 003 Long Ikis
2. Kepala Sekolah SD Negeri 013 Long Ikis
3. Kepala SMP Negeri 1 Long Ikis
4. Kepala SMP Negeri 3 Long Ikis
5. Kepala SMP Negeri 8 Long Ikis
6. Kepala Sekolah SD Se Kecamatan Long Ikis
+ di
Tempat
Long Ikis, 15 September 2023
Sehubungan akan dilaksanakan Pekan Olahraga Kabupaten Paser yang ke XVII
‘Tahun 2023, Pada tanggal 10 s/d 16 November 2023 di Tana Paser. Berkaitan dengan hal
tersebut diatas Cabang Olahraga Atletik akan melaksanakan kegiatan scleksi atlit untuk
nama berikut ini
‘mohon agar diberikan dispensasi selama 2 hari pada tanggal 18 dan 19 September 2023,
dikarenakan yang bersangkutan selaku panitia pelaksana seleksi cabang olahraga atletik
‘Adapun Nama - Nama tersebut:
No
Nama
Sekolah
Suriansyah, SP
Kusnandar, S Pa
Lukmanur Ichsan, $.Pd
Tri Suglarto, SPa
Sahrullah, 5.Pd
Seluruh Anggota MGMP Kecamatan Long tkis
Seluruh Anggota KKGO Kecamatan Long Ikis
SD Negeri 003 Long Ikis,
SMP Negeri 3 Long tkis
SD Negeri 013 Long Ikis,
SMP Negeri 1 Long tkis
‘SMP Negeri 8 Long Ikis
SMP Se-Kecamatan Long Ikis
SD Se-Kecamatan Long Ikis
Demikian kami sampaikan atas izin dan perkenannya kami ucapkan terima kasi,
@ Dipindai dengan CamScanner