Surat Permintaan Karcis

`QRFQR
PEMERINTAH KOTA TARAKAN

DINAS PERHUBUNGAN
Jalan Sungai Mahakam Kampung Empat Telepon (0551) 21145 fax (0551) 35033
TARAKAN
( Kode Pos 77124 )
Tarakan, 03 Maret 2016
Nomor : 974.9/ /DISHUB Kepada

Lampiran : - Yth Kepala Dinas Pendapatan Pengelola
Hal : Permintaan Karcis Keuangan dan Aset Kota Tarakan
Di –
Tarakan.
Untuk kelancaran pelaksanaan pelayanan dan untuk keperluan Dinas Perhubungan Kota
Tarakan, bersama ini kami harap dapat diberikan barang sesuai dengan rincian sebagai berikut:
NO JENIS BARANG JUMLAH KET

BUKU/BLOK
1. Karcis retribusi masuk pelabuhan Tengkayu I untuk orang 100 (Seratus) blok
Rp 1000.
2. Karcis retribusi masuk pelabuhan Tengkayu I untuk 100 (seratus) blok
kendaraan roda 2 (dua) Rp 2000.
3. Karcis retribusi masuk pelabuhan Tengkayu I untuk 50 (Lima puluh) blok
kendaraan taksi,sedan, angkutan kota Rp 3000
4. Karcis retribusi masuk pelabuhan Tengkayu I untuk 20 (Dua puluh ) blok
kendaraan minibus , pick up Rp 4000
5. Karcis retribusi masuk pelabuhan Tengkayu I untuk 10 (sepuluh) blok
kendaraan Truck sedang (empat) Rp 5000
6. Karcis retribusi tambat kapal ukuran 1-5 GT Rp3.000 20 (Dua Puluh) blok
9. Karcis retribusi tambat kapal ukuran Rp 15.000 20 (Dua Puluh) blok
Demikian disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih.
An.Kepala Dinas
Kasubbag Perencanaan Program
Dan Keuangan
SULISTYAWATI
Penata Tk. I(III/d)
NIP 19600501 198201 2 018
DINAS PERHUBUNGAN
TARAKAN
( Kode Pos 77124 )
Kepada
Yth Kepala Dinas Pendapatan Pengelola
Keuangan dan Aset Kota Tarakan
Di –
T a r a k a n.
SURAT PENGANTAR
Nomor: 045.4/ /UMUM
N
Jenis Surat yang dikirim Banyaknya Keterangan
o
1. Laporan Buku Kas Umum (BKU) 1 (satu) lembar Dikirim dengan
2. Laporan Pertanggungjawaban 1 (satu) lembar hormat untuk di
3. Laporan Register STS 1 (satu) lembar ketahui dan sebagai
4. Laporan Buku Pembantu Perincian Objek 6 (enam) lembar bahan proses lebih
Penerimaan lanjut.
5. Laporan Buku Rekapitulasi Penerimaan Harian 6 (enam) lembar
6. Foto copy bukti Surat Tanda Setoran 6 (enam) lembar
Tarakan, 11 Februari 2015
An.Kepala Dinas
Dan Keuangan
SULISTYAWATI
Penata Tk. I (III/d)
NIP.1960050119820120
Tanda Terima
Nama :
Tanggal :
Tanda Tangan :
DINAS PERHUBUNGAN
TARAKAN
( Kode Pos 77124 )
Tarakan, 29 Juni 2016

Di –
T a r a k a n.
N JUMLAH
JENIS BARANG KETERANGAN
O BUKU/BLOK
1. Karcis retribusi masuk pelabuhan

Penyeberangan Juata untuk :
a. Golongan II @ Rp 10,000 15 (lima belas) blok
b. Golongan IV @ Rp 25.000 10 (sepuluh) blok
c. Golongan V @ Rp 55.000 5 ( lima ) blok
An.Kepala Dinas
Dan Keuangan
SULISTYAWATI
Penata Tk. I(III/d)
NIP.19600501198201201
Tanda Terima
Nama :
Tanggal :
Tanda Tangan :
DINAS PERHUBUNGAN
TARAKAN
( Kode Pos 77124 )
Nomor : 974.9/25/Dishub. Kepada

Sifat : Penting Yth Kepala Dinas Pendapatan Pengelola
Lampiran : 1(satu) lembar Keuangan dan Aset Kota Tarakan
Hal : Penyampaian Perubahan Di -
Target Penerimaan PAD Tarakan.
Tahun 2013
Menindaklanjuti surat dengan Nomor 900/833/DPPKA tanggal 21 Mei 2013 perihal
Penyampaian Perubahan Target Penerimaan PAD tahun 2013, perlu kami sampaikan bahwa realisasi
retribusi untuk tahun 2013 tidak ada perubahan hanya perlu tambahan untuk retribusi Kelayakan Kapal
sebagaimana terlampir.
Pada kesempatan ini kami sampaikan target dan realisasi Penerimaan Retribusi Triwulan I & II pada
Dinas Perhubungan Kota Tarakan tahun 2013 (Terlampir).
Kepala,
Drs. Budi Prayitno, M.Si.

Pembina Utama MudTembusan :
1. Walikota Tarakan; Cq. Asisten Administrasi Umum
Seretariat Daerah Kota Tarakan
2. Inspektur Wilayah Kota Tarakan;
3. Kepala BAPPEDA Kota Tarakan;
DINAS PERHUBUNGAN
TARAKAN
( Kode Pos 77124 )
Kepada
Yth. Inspektorat Wilayah Kota Tarakan
di-
T a r a k a n.
SURAT PENGANTAR
Nomor: 045.4/ /UMUM
N
o
1. Kuesioner Retribusi / Penerimaan 1 (satu) berkas Dikirim dengan hormat
2. Data hasil penerimaan 6 (enam) lembar untuk di ketahui dan
3. Lampiran fotocopy Perda Retribusi 3(tiga) berkas sebagai bahan proses
4. Fotocopy SK 1(satu) berkas lebih lanjut.
Tarakan, 27 April 2015

An. Kepala Dinas
Dan Keuangan
SULISTYAWATI
Penata Tk. I(III/d)
NIP.19600501198201201
Tanda Terima
Nama :
Tanggal :
Tanda Tangan :
DINAS PERHUBUNGAN
TARAKAN
( Kode Pos 77124 )
Tarakan, 24 Desember 2014
Nomor : 900/ /DISHUB. Kepada

Sifat : Penting Yth Kepala Dinas Pendapatan Pengelola
Lampiran : 1(satu) lembar Keuangan dan Aset Kota Tarakan
Hal : Rencana Penerimaan Retribusi Di -
Dishub Kota Tarakan Tahun 2015 Tarakan.
Sehubungan dengan berakhirnya Tahun Anggaran 2014 dan dimulainya Tahun Anggaran Baru,
dan dari hasil evaluasi untuk Tahun 2015 Retribusi yang direncanakan oleh Dinas Perhubungan Kota
Tarakan sebagaimana terlampir ;
Kepala Dinas
H. SUPARLAN, S.T.,M.T
Pembina Tk.I (VI/b)
NIP.196402121998031004
Tembusan :
1. Walikota Tarakan; Cq. Asisten Administrasi Umum
Sekretariat Daerah Kota Tarakan;
2. Inspektur Wilayah Kota Tarakan;
DINAS PERHUBUNGAN
TARAKAN
( Kode Pos 77124 )

Lampiran : - Yth Kepala Badan Pengelolaan
Hal : Permintaan Karcis Keuangan Aset Daerah Kota Tarakan
Di –
T a r a k a n.
N JUMLAH
O BUKU/BLOK
1. Karcis retribusi Tengkayu 1:
a. Karcis orang Rp 1000 500 (lima ratus) blok
b. Karcis motor Rp 2000 500 (lima ratus) blok
c. Karcis Taxi/Angkot Rp 3000 200 (dua ratus) blok
2. 120 (seratus dua puluh) blok
d. Karcis Bus mini/pick-up Rp
4000
Karcis retribusi Parkir Tepi Jalan Umum
untuk kendaraan roda 2 (dua) Rp 1000
Karcis retribusi
a. Mobil Penumpang Umum Rp 45.000
b. Mobil Pick Up Rp 50.000
c. Mobil Truck Rp 60.000
An.Kepala Dinas
Sekretaris
RAHMADI, S.E
Pembina Tingkat I
NIP.197011251999031001
Tanda Terima
Nama :
Tanggal :
Tanda Tangan :

DINAS PERHUBUNGAN
TARAKAN
( Kode Pos 77124 )

Di –
T a r a k a n.
N JUMLAH
O BUKU/BLOK
a. Karcis orang Rp 1000 300 (tiga ratus) blok
b. Karcis motor Rp 2000 150 (seratus lima puluh) blok
An.Kepala Dinas
Sekretaris
RAHMADI, S.E
Pembina Tingkat I
NIP.197011251999031001
Tanda Terima
Nama :
Tanggal :
Tanda Tangan :
DINAS PERHUBUNGAN
TARAKAN
( Kode Pos 77124 )
Tarakan, 4 Mei 2017

Di –
T a r a k a n.
N JUMLAH
O BUKU/BLOK
- Tambat Kapal 6-10 GT Rp 5000 30 (tiga puluh) blok
2. Karcis Retribusi Parkir Tepi Jalan Umum :
- Roda 2 Rp 1000 300 (tiga ratus) blok
- Roda 4 Rp 2000 100 (seratus) blok
3. Karcis retribusi Parkir Khusus :
- Roda 2 Rp 1000 200 (dua ratus) blok
30 (tiga puluh) blok
- Roda 4 Rp 2000
An.Kepala Dinas
Sekretaris
RAHMADI, S.E
Pembina Tingkat I
NIP.197011251999031001
Tanda Terima
Nama :
Tanggal :
Tanda Tangan :

DINAS PERHUBUNGAN
TARAKAN
( Kode Pos 77124 )
Tarakan, 5 Mei 2017

Di –
T a r a k a n.
N JUMLAH
O BUKU/BLOK
- Karcis Orang Rp 1000 100 (seratus) blok
An.Kepala Dinas
Sekretaris
RAHMADI, S.E
Pembina Tingkat I
NIP.197011251999031001
Tanda Terima
Nama :
Tanggal :
Tanda Tangan :
DINAS PERHUBUNGAN
TARAKAN
( Kode Pos 77124 )
Tarakan, 18 Mei 2017

Di –
T a r a k a n.
N JUMLAH
O BUKU/BLOK
- Karcis Orang Rp 1000 500 ( lima ratus ) blok
- Karcis Motor Rp 2000 500( lima ratus) blok
- Karcis Taxi/Angkot Rp 3000 80 (delapan puluh) blok
80 (delapan puluh) blok
- Karcis Pick up Rp 4000
80 (delapan puluh) blok
- Karcis MCK
An.Kepala Dinas
Sekretaris
RAHMADI, S.E
Pembina Tingkat I
NIP.197011251999031001
Tanda Terima
Nama :
Tanggal :
Tanda Tangan :
INSPEKTORAT
Jalan Sulawesi No. Telp. (0551)21072-21859 Fax: (0551)21859, TARAKAN
Website. http: // Inspektorat.tarakankota.go.id
Email : bawas@tarakankota.go.id
KERTAS KERJA PEMERIKSAAN (KKP)

Nomor :
1. Tanggal :
2. Bidang :
3. Satuan Kerja Perangkat Daerah :
4. Periode yang diperiksa :
5. Langkah Kerja Nomor :
6. Disusun oleh/tanggal :
7. Direviu oleh/tanggal :
KUESIONER RETRIBUSI/PENERIMAAN LAIN
1. a. Juru Pungut
Nama : Wahyuni, S.H
NIP : 197902152008011016
Pangkat : Penata Muda (IIIa)
Jabatan : Bendahara Penerima
b. Atasan Langsung
Nama : Sulistyawati
NIP : 196005011982012018
Pangkat : Penata Tk. I (IIId)
Jabatan : Kasubbag Perencanaan Program dan Keuangan
2. Apakah jenis pungutan dan retribusi daerah sudah sesuai dengan perUndang-Undangan yang
berlaku ?
Jawab : Ya, sudah sesuai
3. Apakan semua pungutan daerah sudah ditetapkan dengan Peraturan Daerah? Sebutkan dan
lampirkan Perda!
4. Sebutkan jenis retribusi dan pungutan lain?

Jawab :
- Retribusi pengujian kendaraan bermotor
- Retribusi kelayakan kapal
- Retribusi izin trayek
- Retribusi izin insidentil
- Retribusi pelayanan pelabuhan feri
- Retribusi parkir tepi jalan umum
5. Jika ada pungutan daerah yang tidak ditetapkan dengan PERDA? Sebutkan dan jelaskan!
Jawab : Tidak ada.
6. Bagaimana cara menetapkan perkiraan target pendapatan asli daerah ?

Jawab: Target pendapatan ditetapkan dengan memperhatikan realisasi tahun sebelumnya, dan
apabila realisasi melebihi target akan dinaikkan minimal sebesar 5% sampai 15%.
7. Sebutkan prosedur/ pelaksanaan pemungutan dan penyetoran ?

Jawab: Bendahara penerima mengambil karcis di DPPKA, menyerahkan karcis tersebut ke
masing-masing bidang dan UPT di Dinas Perhubungan, juru pungut masing-masing bidang
dan UPT memungut retribusi lalu menyerahkan setoran retribusi ke Bendahara penerima,
setoran disimpan ke dalam berangkas selama satu hari selanjutanya retribusi di setor ke Kas
Daerah dengan menggunakan Surat Tanda Setoran yang di tanda tangani Bendahara
Penerima dan Pengguna Anggaran atau Kuasa Pengguna Anggaran.
8. Apakah besarnya biaya pemungutan daerah telah diatur dengan PERDA ?

Jawab: Ya
9. Apakah juru pengut telah ditetapkan oleh Kepala Dinas /Kantor pada awal tahun ?
Jawab : Ya
10. Apakah juru pungut telah membukukan semua penerimaan daerah yang menjadi tugasnya ?
Buat rincian penerimaan!
Jawab : Ya.
Rincian penerimaan:
- Buku Kas Umum (BKU)
- Laporan Pertanggungjawaban
- Laporan Buku Pembantu Perincian Objek Penerimaan
- Laporan Buku Rekapitulasi Penerimaan Harian
- Laporan Register Surat Tanda Setoran (STS)
11. Apakah setiap ketetapan/bukti pungutan retribusi yang diterima juru pungut telah di lakukan
verifikasi atas kebenaran formal dan materialnya ?
Jawab : Ya
12. Apakah seluruh penerimaan juru pungut telah disetorkan ke Kas Daerah tepat pada waktunya?
Jika tidak, sebutkan alasannya!
Jawab : Ya
13. Apakah ada pemeriksaan rutin oleh atasan langsung juru pungut ?Jika tidak sebutkan alasannya
Jawab : Ya

Dibuat oleh,
WAHYUNI, S.H.
NIP.197902152008011016
DINAS PERHUBUNGAN
TARAKAN
( Kode Pos 77124 )
Kepada
Yth Kepala Dinas Pendapatan Pengelola
Keuangan dan Aset Kota Tarakan
Di –
T a r a k a n.
SURAT PENGANTAR
Nomor: 045.4/ 280 /UMUM
N
o
Dikirim dengan hormat
1. Usulan Harga Satuan Pokok Kegiatan (HSPK) 5 (lima) lembar untuk di ketahui dan
Dinas Perhubungan Kota Tarakan Tahun 2015 sebagai bahan proses
lebih lanjut.
An.Kepala Dinas
Dan Keuangan
SULISTYAWATI
Penata Tk. I(III/d)
NIP.19600501198201201
Tanda Terima
Nama :
Tanggal :
Tanda Tangan :
DINAS PERHUBUNGAN
TARAKAN
( Kode Pos 77124 )

Di –
Tarakan.
NO JENIS BARANG JUMLAH KET

BUKU/BLOK
1. Karcis retribusi masuk pelabuhan Tengkayu I untuk orang 70 (tujuh puluh) blok
Rp 1000.
2. Karcis retribusi masuk pelabuhan Tengkayu I untuk 100 (seratus) blok
kendaraan roda 2 (dua) Rp 2000.
3. Karcis retribusi masuk pelabuhan Tengkayu I untuk 50 (lima puluh) blok
kendaraan taksi,sedan, angkutan kota Rp 3000
4. Karcis retribusi masuk pelabuhan Tengkayu I untuk 20 (Dua puluh ) blok
kendaraan minibus , pick up Rp 4000
5. Karcis retribusi tambat kapal ukuran 6-10 GT Rp5.000 50 (lima puluh) blok
6. Karcis retribusi tambat kapal ukuran 11-20 GT Rp10.000 50 (lima puluh) blok
7. Karcis retribusi tambat kapal ukuran Rp 15.000 50 (lima puluh) blok
8. Karcis retribusi Parkir Tepi Jalan Umum :
a. Roda 2(dua) Rp1.000 100 (seratus) blok
b. Roda 4 (empat) Rp 2.000 50 (lima puluh) blok
An.Kepala Dinas
Dan Keuangan
SULISTYAWATI
Penata Tk. I(III/d)
NIP 19600501 198201 2 018
Tanda Terima
Nama :
Tanggal :
Tanda Tangan :

Surat Permintaan Karcis

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Surat Permintaan Karcis

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

`QRFQR

PEMERINTAH KOTA TARAKAN

Tarakan, 03 Maret 2016

Nomor : 974.9/ /DISHUB Kepada

NO JENIS BARANG JUMLAH KET

Demikian disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih.

Tarakan, 11 Februari 2015

Tarakan, 29 Juni 2016

Nomor : 974.9/ /DISHUB Kepada

1. Karcis retribusi masuk pelabuhan

Demikian disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih.

Tarakan, 05 Juni 2013

Nomor : 974.9/25/Dishub. Kepada

Menindaklanjuti surat dengan Nomor 900/833/DPPKA tanggal 21 Mei 2013 perihal

Dinas Perhubungan Kota Tarakan tahun 2013 (Terlampir).

Demikian disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih.

Drs. Budi Prayitno, M.Si.

Tarakan, 27 April 2015

Tarakan, 24 Desember 2014

Nomor : 900/ /DISHUB. Kepada

Tarakan sebagaimana terlampir ;

Demikian disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih.

Tarakan, 29 Maret 2017

Nomor : 974.9/ /DISHUB Kepada

Demikian disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih.

PEMERINTAH KOTA TARAKAN

Tarakan, 25 April 2017

Nomor : 974.9/ /DISHUB Kepada

Demikian disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih.

Tarakan, 4 Mei 2017

Nomor : 974.9/ /DISHUB Kepada

Demikian disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih.

PEMERINTAH KOTA TARAKAN

Tarakan, 5 Mei 2017

Nomor : 974.9/ /DISHUB Kepada

Demikian disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih.

Tarakan, 18 Mei 2017

Nomor : 974.9/ /DISHUB Kepada

Demikian disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih.

KERTAS KERJA PEMERIKSAAN (KKP)

KUESIONER RETRIBUSI/PENERIMAAN LAIN

4. Sebutkan jenis retribusi dan pungutan lain?

6. Bagaimana cara menetapkan perkiraan target pendapatan asli daerah ?

7. Sebutkan prosedur/ pelaksanaan pemungutan dan penyetoran ?

8. Apakah besarnya biaya pemungutan daerah telah diatur dengan PERDA ?

Tarakan, 27 April 2015

Tarakan, 04 Juni 2014

Tarakan, 18 Maret 2016

Nomor : 974.9/ /DISHUB Kepada

NO JENIS BARANG JUMLAH KET

Demikian disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih.

Anda mungkin juga menyukai