LEMBAGA KURSUS DAN PELATIHAN BATURAJA LEARNING CENTER Jalan Mayor Thoyib Lrg, Lingga Jati RT.03 RW.04 Desa Airpach Kee, Baturaja Timur Kab, Ogan Komering Ulu Call Genter: 085368040635, HB: Nature atsing Comer, 10 @taturateamingcenter SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB BELANJA Yang bertanda tangan di bawah ini : 1, Nama Lembaga : LKP Baturaja Learning Centre 2. Nama Kepala Lembaga : GUSTI PRABOWO RANDU BHASKORO 3. Alamat Lembaga : Jin Mayor Thoyib Lr. Lingga Jati, Air Paoh 4. Nama Bantuan Bantuan Pemerintah Program Pendidikan Kecalapan Kerja berdasarkan Surat Keputusan Nomor KEP-688/D3/KEU/2023 dan Perjanjian Kerja Sama Nomor 1870/D3/MOU.PKK/2023 mendapatkan Bantuan Pemerintah Program Pendidikan Kecakapan Kerja sebesar Rp. 2.250.000 (Tiga Puluh Dua Juta Dua Ratus Lima Puluh Ribu rupiah) Dengan ini menyatakan bahwa: 1. Sampai dengan bulan 12 September 2023 telah menerima pencairan dengan nilai nominal sebesar Rp. 32.250.000 (Tiga Puluh Dua Juta Dua Ratus Lima Puluh Ribu), dengan rincian penggunaan sebagai berikut: a. Jumlah total dana yang telah diterima —: Rp 32.250.000 (Tiga Puluh Dua Juta Dua Ratus Lima Puluh Ribu) b. Jumlah total dana yang dipergunakan |: Rp 2.250.000 (Tiga Puluh Dua Juta Dua Ratus Lima Puluh Ribu) c. Jumlah total sisa dana : RpO(Nol Rupiah ) d. Persentase jumlah dana bantuan 100 % yang telah digunakan adalah sebesar Rp 32.250.000 (Tiga Puluh Dua Juta Dua Ratus Lima Puluh Ribu) 2. Bertanggung jawab penuh atas pengeluaran yang telah dibayar lunas kepada yang berhak menerima. i 3. Bersedia menyimpan dengan baik seluruh bukti pengeluaran belanja yang telah dilaksanakan, 4, Bersedia untuk dilakukan pemeriksaan terhadap bukti-bukti pengeluaran oleh aparat pengawas fungsional Pemerintah. 5. Apabila di kemudian hari, pernyataan yang saya buat ini mengakibatkan Kerugian Negara maka saya bersedia dituntut penggantian kerugian negara dimaksud sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan. Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenamya. i | Baturaja,30-Desember 2023 KepalaLémbaga,LRP Baturaja ceauegginen TAR Bat