PANITIA PEMUNGUTAN SUARA

DESA PEULEUKUNG

BERITA ACARA
PENGAMBILAN SUMPAH/JANJI
PENGANGKATAN ANGGOTA KELOMPOK PENYELENGGARA
PEMUNGUTAN SUARA (KPPS)
KABUPATEN NAGAN RAYA
TAHUN 2024

Pada hari ini kamis tanggal dua puluh lima bulan januari tahun dua ribu dua
puluh empat, sebagaimana Keputusan Panitia Pemungutan Suara Nomor 001
Tahun 2024 tanggal 25 Januari Tahun 2024, tentang Pengangkatan dan
Penetapan Anggota Kelompok Penyelenggara Pemungutan Suara (KPPS) Desa
Peuleukung, telah mengangkat sumpah/janji secara Agama Islam di hadapan
Ketua Panitia Pemungutan Suara sebagai berikut:

Demi Allah saya bersumpah,

Bahwa saya akan memenuhi tugas dan kewajiban saya sebagai Anggota
Kelompok Penyelenggara Pemungutan Suara (KPPS) Kabupaten Nagan Raya,
dengan sebaik-baiknya sesuai dengan peraturan perundang-undangan dengan
berpedoman pada Pancasila dan Undang-undang Dasar Negara Republik
Indonesia Tahun 1945.

Bahwa saya dalam menjalankan tugas dan wewenang akan bekerja dengan
Sungguh-sungguh, jujur adil dan cermat demi suksesnya Pemilihan Umum
Anggota Dewan Perwakilan Rakyat, Dewan Perwakilan Rakyat Daerah,
Presiden dan wakil Presiden serta mengutamakan kepentingan Negara
Kesatuan Republik Indonesia dari pada kepentingan pribadi atau golongan.

Demikian Berita Acara Pengambilan Sumpah/janji ini dibuat dengan sebenar-

benarnya yang ditanda tangani oleh kami dan yang bersumpah untuk
dipergunakan dimana dan bilamana perlu.

Yang diambil sumpah Yang diambil sumpah

AAN MAULIDAR RIKI SAIFULLAH

Yang mengambil Sumpah

KETUA PANITIA PEMUNGUTAN SUARA Rohaniawan
DESA PEULEUKUNG

( ERWANSAL ) ( DERA ANNISA )