Tanggal Pengkajian 06/12. /2075 Jem 2 0615 wia ‘Tempat Pengkajian : futfesmas berang Manung gal B. IDENTITAS PASIEN Identitas Identitas Pasien Penanggung Jawab Status 2 Istri Status : Suami Nama Aminah Nama 2 Muslim ia Umur © 23th Umur 2 99th Agama 2 Vslam Agans 1 Slam Pendidikan ad Pendidikan 2 one poet Bal A a + tani Suku Bangsa > WNI ‘Suku Bangsa 2 WNI Alamat 2 Penuguan Alamat P1102 pw y C. DATA SUBYEKTIF 1, Alasan Datang Ke Klinik: bi tnotn mementsar bhamilannsa dan menmatatan ingin Wetahordean. 2, KELUHAN UTAMA (Riwayat Keluhan Utama) : bu Merasaton keneans -kencang Lipenstada= intuval lumayan ering mula gam 02.60 wig, thy meno t aa Feuer lendtr dan dayah.Pen aaa peng ng ane oO : Thu tidak pernah menderita penyakit kronis dan alergi : C—> Riwayat Penyakit dalam keluarga (menular maupun keturunan) = tidak ada penyabrt etirinan / Menuler ‘5. Riwayat Obstetri : a. Riwayathaid , sama dengan pumyat atuhan [ehamilan », Riwayat kehamilan sekarang a ¢ = 1) Hamil Rane usta 39 Minow 2) HPHT 3) Gerak Janin | © Pertama + Pada Ube hamilan 20 Miner, | © Frekuensi dalam 12 jam: Jellh dani 9 x 4) Tanda babaya Oo 5) Kekhawatiran khusus 1 dadak-ages 6) Imunisasi TT 22g | 7) ANC : 6x c, Riwayat kehamilan persalinan dan nifas yang lalu : d. Riwayat KB: Guntk 6. Pola Pemenuhan Kebutuhan Terakhir Kali: tgl seeenewneesnes a. Nutrisi Makan, jam : 21-00 16 Komposisinasi : 1 x { pinny Ciedang) Lauk : ayam, tempe. Sayuran : Sayuur bayam Bush: fiSang |b. Pola lIstirahat $ 1) 91-00 YA 9am of. 2) Pusat: Cobar . eee 3) Keluhan/masalah: Seni bangun Malahe ©, Polaaktifitas: sana fehamélan tht tebep fulatukan tegraten Pre sepere” galan - alan, Memarak, mencner, Munyafu 4. Pola eliminasi 1) Buang Air Kecil, jam : Jumlah: s° ce Warna: buntny 2emfh Keluhan/masalah : ¢~) 2) Buang Air Besar, Jam : Wama: Funing Komposisi: lembee Keluhan/masalah : C-) . Personal hygiene Jam: \}-00 wi - Manali, gant Paleasaun, gotok-oi0 n Riwayat Psikososial-spiritual a) Rhamilen diharspean oleh the dan cuami b) Respon & dukungan keluagra terhadap kehamilan ini; |@luarga mendukung ©) Mekanisme koping (cara pemecahan masalah) ; eByanerah 4) Ibu tinggal serumah dengan : svar e) Pengambilan keputusan utama dalam keluarga : suami £) Dalam kondisi emergency, ibuckyxmengambil keputusan sendiri g) Orang terdekat ibu: suemi h) Yang menemani ibu untuk persalinan : $uami i) Hal-hal yang sudah diketahui ibu: Proses persalinan 5) Halal yang ingndketabuiibus Posner wenerare yunsy beret+ anda nae benoolen, Wak ade “tie epala bersih 1 Shnetris, Helak ging, [adake «Ba mn) Hid _ Ronpunotita Merch musa ae S noak b= fourp, berth Mulut 2 didak ade shomatib's. Ful aii cones OF ge Telious awebis berath, pendengaran. baie Leher 1 Gale 8a pembesaren belerour bYror®, pare kien Ketiak _ linge Fan vena uoulars, * GBak afm bendelan, Sale agen teban pe HOLE QBe vebrecb oe dink An Se Pa le * AsBele abe bekac operas, BSak Sime va, 1 BBEE lecet, BBak memar , cedenal-), Ekstremitas = Atas 1 dedlemac-), Varives (=), fungermemal Bawah L dedemet-7, Varises 6-2, Fangs? nema! Reflek patella kanawkiri ; a= Punggung. + Tee ah Rlainan ai + tneale a4 Nemoroi & Status Obstetrik 1) Inspeksi : Kepala : berivh Mulee, 2 kdak adn Cleasma genvidlanen2 Bu 30 om, eral bulaky lunak EPA _ Gietone) “ PUEL tebe memangeuns + eras *Tetala bulak, feras Ban melenting ( bepala 2 Gdah masule pap: Cdivergen ) 130 am £9290 aca = Dy 1 MOK/y Pemeriksaan Dalam: 06-00 wit Tanggal/Jam : . 6/n./2024 Vulva/Vagina : dending veownn Uren Serviks : 08a pembukacn Posisi: anturor Pembukean : I om Efficement 1 < 60% Kulit Ketuban 4) Presentasi + kepala POD (point of direction): ¢_y Penyusupan ic Penurunan bag. terbawah : Rodoe Pemeriksean Penunjang :Drpembert tafe bu dan betuctea hail pemenfrean, Seloh muted masut pesatinan dengan pembukaan > Vanetisr Ibu nomal Pen gandn sehat. ' Hasit > le dan Fetuarga Senang dingan fast! pementset 2) Mengelasiar fade tri tia nye yang Salami fatena conek Aizclan akir tertetan oft thea reat berbontreder Hogit + [ku memahami pemelaser tertebit. Y Uengarertan Voi dan feluciga lefenie felabrne” Mengurenar fase nyeri, dengan tebnit Perrapasa Ben Masase funayutg. 4) Members cukungen aS thi Sn menganourkan bluavga/sami Nendomperg: coat persalinen. Habs: guam) aban mardampirgy perculinan 5) Mensangurken lox untuk tek comas Selama Proves persalman 0) Menganourkan Ibu berbarine Porter Minie, be ben ) penganmurban the makan /uncim | Mempersraplean alat Persea Linon Waktu yew Kontrak |DJJ VT TD N s RR_| si 7 Porta nat No, 3x10 Yo on [o6-00wIr Yo 8 }39 | a "ant > |< uf He 3x\0' | e8.cow| ho * | 2 on nat Lo fuiar behuban guclah Peoth. 2. Data Obyektif eadean Umum brik, the tonpab beakitun San Wrath menernn. Hi Sxdalam fonenit lama Go dtth, | a WD Mo umHA Nak: Me tea TEPC Doo! Tekaran pada amit. terTrecem MenoNrel, Wu 4 \endir dan darsh,terlapt cairan Rtuban, pembubaah (© forutan Wiv Ny aminah 642A Ae, Hamil $9 uungou, 2 TH, Prete p, Puke, Persatinan Fala T, givloate . Mietakseanaban bimenat MeNeran teat iby ada herons a? keneme Dreletatan hanetuk terih Apert Thu, oem kpala babe Meanbuke vaya ainteter 5G om 2) Netetsbar Ye tnoian fain diteunh bebong the: 4) tube bby partuceet. pasta btensteapat alab- SD paket handvcot, setelah tampak bpata taut tinebana? fefmneum deanan tab tangan, banger Wit Membambs |: fapala eal. fein adabah Cruten tik pure Leben Nowy tubs bagi tuine, NAT sepchtns bendann bnui, Dhdirnlan bane petra at atms pecut tbs.thu mengatatan behaora Mulae pada pent bastan > 2. Data Obyektif Menanags bat, geek abtie, katt memban, Tet | Gnemtsr Fuat, fiatentn betum leher, perdu femth 3. Assesment = Ny-ameriah, Ao, dalam purraliran fala Ql . petolegie 4. Pelaksanaan Di pastor tembeti Pert thy #8ale a dave fedua dalam uitenit. 9) Bafta the alan dakakar penyuntikan obsibesin 2), gepit dali puret dengar Hem Sar fotorg talh purek, \eat/ epit tatipusat Pengo Hem fa pirat. 4) Aetabutan IMD, Menyetinat® buys dango lenin 900 Reeat: 3) jyelakuten PTT saat uters berbontrat ie dengan habi-babt ©) Nemeritse lingkapar plaventa emat placentes Lahe, FD Memenitr apekeah termpeds meban palad (aha 2) menempatte perelatan bebar Pakar delam Landen Porin 4) Neniwang bahoo yang tytentaminar® Rlempat saripnh Yo count - 1) Membenthtan thy dengan airhangab. dar renggent! Pekardin thi dengan yang betsih.- ‘Subyektif 2 Thu nengatban mexth Merit 2. Data Obyektif Platenta loka yponinn, Lnabap tanqgal & 12/23, Ntitden 20 buch, selepect Unokap, fantraber ufone bua! Thu 0 vartastawah pusak- 3. Assesment NyAminah, Po fe dalam prralinan kala i Fiatoleate. 4. Pelaksanaan DMemastitan ules trtontrbe” dinget bait Dirembrartan kaye Fentak futie atdada tha CIMD) telame | data. 2) Nelakifan fenirieunan Gat pengakurar bay’, 4) Member sulap mate pace baat 3) Membeti guntvka tamu sipahs leit bay? 6) Mame tuntiton Hepatitis B Spaha kanan Bau? Diclangutten poman trian Fontrater detiap is menit ¢ 9am Pertama fortpartum clam tetrap 20 menit fads Qeum RVG fost partur. 9) Nenpaoartan Ibu Bun bluarga Unde Matate Ufers 4) Nemeskitan (bu merase hyaman D) Melemotapi purtoorerut Se 9% | Tach paint] PS this: a a7 Deen or bene hawah pater tl Menoeterhut, a lepala puskesras karan Vertes ber Riclan pel: Mans 941 { Nettyana, 9M-Feb a de Ne lory072 txR0! 200 Nip..1982402-9 2o(00] 2018 i wo oe eg