PROFIL INDIKATOR MUTU RUANG SUDHA NIRMALA A

TAHUN 2023

PROFIL INDIKATOR KELENGKAPAN PENGKAJIAN AWAL KEPERAWATAN

PASIEN RAWAT INAP
Judul Kelengkapan Pengkajian Awal Keperawatan Pasien rawat Inap

Dasar Pemikiran 1. Peraturan Menteri Kesehatan mengenai Keselamatan

Pasien.
2. Ketepatan Pengisian kelengkapan pengkajian awal
keperawatan pasien rawat inap menjadi sangat penting
untuk menjamin keselamatan pasien selama proses
pelayanan dan mencegah insiden keselamatan pasien.
3. Untuk menjamin ketepatan identifikasi pasien maka
diperlukan indikator yang mengukur dan memonitor
tingkat kepatuhan pemberi pelayanan dalam melakukan
proses identifikasi. Dengan adanya indikator tersebut
diharapkan pemberi pelayanan akan menjadikan
identifikasi sebagai proses rutin dalam proses pelayanan.

Dimensi Mutu Ketepatan waktu,Kesinambungan

Tujuan Mengetahui sekaligus menjadi bahan evaluasi terhadap

kepatuhan perawat dalam melakukan pengkajian awal
keperawatan pada pasien yang baru masuk.

Definisi Operasional 1. Pengkajian adalah upaya mengumpulkan data secara

lengkap danm sin sistematis untuk dikaji dan dianalisis
sehingga masalah kesehatan dan keperawatan yang dig
dihadapipasien baik fisik,mental,social maupun spiritual
dapat ditentukan.
2. Pengkajian awal dikatakan lengkap jika semua unsur
dalam Form pengkajian awal keperawatan dirawat inap
Form ( RM.7/ASS/2016) terisi secara lengkap mulai tanggal
pengkajian sampai tanda tangan dan nama terang pengkaji
dan tidak ada satupun point yang dikosongkantanpa
adanya keterangan.

Jenis Indikator Proses

Satuan Pengukuran Persentase

Numerator Jumlah pengkajian awal keperawatan pasiean Form

(pembilang) ( RM.7/ASS/2016) rawat inap yang lengkap dalam periode
waktu tertentu
Denominator Jumlah Seluruh Assesment/pengkajian awal keperawatan
(penyebut) pasiean rawat inap dalam periode waktu yang sama

Target pencapaian 100%

Kriteria Kriteria Inklusi:

Semua pasiean baru rawat inap.
Kriteria Eksklusi:
Tidak ada

Formula Jumlah pengkajian awal keperawatan pasiean Form

Pengukuran ( RM 7/ASS/2016) rawat inap yang lengkap dalam
periode waktu tertentu.
x 100%
Jumlah Seluruh Assesment/pengkajian awal kepera-
Watan pasiean rawat inap dalam periode waktu yang
Sama.

Metodologi Observasi
Pengumpulan Data
Sumber Data Dokumen rekam medik terpadu semua pasiean baru yang
rawat inap.

Instrumen Formulir Observasi Kelengkapan Pengkajian Awal Keperawatan

pengambilan data Pasien rawat Inap

Besar sampel 1. Total sampel (apabila jumlah populasi ≤ 30)

2. Rumus Slovin (apabila jumlah populasi > 30)

Cara Pengambilan Concurent melalui sensus harian

Sampel
Frekuensi Bulanan
Pengumpulan Data
Cara Penyajian  Proses
Data  Tabel
 Run chart

Periode Analisis dan Bulanan, Triwulanan, Tahunan

laporan
Penanggung Jawab Ka.Instalasi Rawat Inap
Pengumpul Data Pengempul data : Perawat Rawat Inap