PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG TENGAH

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UPTD SATUAN PENDIDIKAN SD NEGERI 4 BUMI NABUNG ILIR
KECAMATAN BUMI NABUNG
Alamat : Dsn. 5 Kp. Bumi Nabung Ilir Kec. Bumi Nabung Kab. Lampung Tengah – Kode Pos 34168
NSS : 101120224659 , NPSN: 10801502 e-Mail : sdn4bnilir@gmail.com

SURAT KETERANGAN
Nomor: 421.2/ 135 /C.24/D.a.VI.01./2024

Yang bertanda di bawah ini :

Nama : STI AMINAH, S.Pd
NIP : 197010212014102001
Pangkat/Golongan : Penata/ (III/C)
Jabatan : Kepala Sekolah
Alamat Sekolah : Bumi Nabung Ilir Kec. Bumi Nabung Kab. Lampung Tengah
menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :
Nama : Yadi, S.Pd.SD., M.M.
NIP : 19730605 200502 1 002
Pangkat/Golongan : Pembina / IVa
Jabatan : Pengawas Sekolah
Instansi : Dinas Pendididikan dan Kebudayaan Kab. Lampung Tengah

Benar, yang bersangkutan pada tanggal ………………………………., telah melakukan :

Kunjungan dalam rangka perencanaan pelaksanaan Pendampingan guru/kepala sekolah,
bertempat di SD Negeri 4 Bumi Nabung Ilir, dengan hasil Baik.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bumi Nabung,….,…………………..2024

Kepala Sekolah,

SITI AMINAH, S.Pd

NIP. 197010212014102001

(*) coret yang tidak perlu

 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG TENGAH
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UPTD SATUAN PENDIDIKAN SD NEGERI 4 BUMI NABUNG ILIR
KECAMATAN BUMI NABUNG
Alamat : Dsn. 5 Kp. Bumi Nabung Ilir Kec. Bumi Nabung Kab. Lampung Tengah – Kode Pos 34168
NSS : 101120224659 , NPSN: 10801502 e-Mail : sdn4bnilir@gmail.com

DAFTAR HADIR GURU

Hari/Tanggal : …………………………………………………………………………………….

Materi : …………………………………………………………………………………….

Tanda
No Nama NIP / NI PPPK Tugas
tangan

1 SITI AMINAH, S.Pd 197010212014102001 Kepala Sekolah

2 FIDI EFRIANA, S.Pd.SD 198504192019032001 Guru Kelas

3 NUR SAMAN, S.Pd 198205092021211001 Guru Kelas

4 SAIFUL AZIS, S.Pd.I 198106282022211004 Guru PAI

5 HENI WIDIASTUTI, S.Pd.I 199005242022212004 Guru Kelas

6 WARJAN, S.Pd. Guru PAI

7 NURMALA DEWI, S.Pd Guru Kelas

8 AGUS ABDULLAH, S.Pd Guru PJOK

9 NUR HIDAYATI, S.Pd Guru Kelas

10 TAUFIQ RAMADHAN, S.Pd Guru Kelas

11 SITI MUARIFAH, S.Pd.I Guru Kelas

12 AGUSTINA WATI, A.Ma Guru Kelas

13 ISNAINI KHOIRU JANAH Guru Kelas

Mengetahui,
Kepala Sekolah, Pengawas Sekolah,

SITI AMINAH, S.Pd Yadi, S.Pd.SD., M.M.

NIP.197010212014102001 NIP. 197306052005021002