MEMORANDUM OF UNDERSTANDING
ANTARA
‘SDN 009 TANJUNG PENYEMBAL
DENGAN PUSKESMAS SUNGAI SEMBILAN
Pada hari kamis tanggal sepuluhNovember tahun dua ribu dua puluh tiga telah dibuat
dan ditandatangani kesepakatan bersama (Memorandum of Understanding) untuk
selanjutnya disebut MoU oleh dan antara:
Nama 2 Ramlah,S,PD
Jabatan Kepala Sekolah SDN 009 Kel. Tanjung Penyembal Dumai
Alamat Kelurahan Tanjung Penyembal Kecamatan Sungai Sembilan
Dalam hal ini bertindak dan atas nama SDN 009 yang berkedudukan di Kelucahan
Tanjung Penyembal Kecamatan Sungai Sembilan dan untuk selanjutnya disebut PIHAK
PERTAMA.
Nama dr.Nanda Utama
Jabatan Plh.Kepala Puskesmas Sungai Sembilan
Alamat : JLRaya Lubuk Gaung Kecamatan Sungai Sembilan
Dalam hal ini dan atas nama Puskesmas Sungai Sembilan Kec. LubukGaung yang
berkedudukan di Kelurahan Lubuk Gaung Kecamatan Sungai Sembilan dan untuk
selanjutnya di sebut PIHAK KEDUA.
Selanjutnya kedua belah pihak dengan ini menerangkan terlebih dahulu hal-hal sebagai
berikut:
PIHAK PERTAMA adalah suatu Lembaga Pendidikan dibawah naungan Dinas
Pendidikan Kota Dumai
PIHAK KEDUA adalah Puskesmas di bawah naungan Dinas Kesehatan Kota
Dumai
‘Sehubungan dengan hal tersebut di atas, para pihak setuju untuk melaksanakan
ketentuan-ketentuan dalam MoU ini sebagai berikut <
Pasal 1
MAKSUD DAN TUJUAN
1. Kedua belah pihak sepakat untuk bekerjasama dalam hal pelayanan kesehatan
peserta didik secara berkala.
2. Hal di atas bertujuan untuk mendidik dan membekali peserta didik tentang
pengetahuan kesehatan diri dan kesehatan masyarakat.Pasal 2
JANGKA WAKTU
Kerjasama ini berleku untuk jangka waktu terhitung sejak tanggal 6-07-2028 sampai
dengan tanggal 6-07-2024 dan dapat diperpanjang kembali sesuai kesepakatan kedua
belah pihak.
Pasal 3
HAK DAN KEWAJIBAN
Masing-masing pihek mempunyai hak dan kewajiban sebagai berikut
Kewajiban PIHAK PERTAMA antara lain:
Melaporkan tentang kesehatan siswa secara berkala kepada PIHAK KEDUA.
Menerima segala bentuk pelayanan Kesehatan seperti imunisasi, pemberian
‘obat-obatan yang diberikan oleh PIHAK KEDUA.
KewajianPIHAK KEDUA antara lain
Menghimbau seluruh siswa untuk berobat ke Puskesmas melalui surat-rujukan
dari PIHAK PERTAMA.
on
Pasal 4
KETENTUAN TAMBAHAN
Bahwa mengenai hal-hal yang belum diketahui dan belum diatur dalam MoU ini, akan
diberikan dalam bentuk addendum yang tidak terpisahkan dari MoU ini.
Pasal 5
PENUTUP
Perjanjian ini dibuat rangkap 2 (dua) ,perjanjian ini juga digunakan sebagai alat bukti
yang mempunyai kekuatan hukum yang mengikat sesuai ketentuan yang berlaku.
PIHAK KERUA PIHAK PERTAMA
__-=Kepala SDN 009
NiP'197908112005012010