PANITIA KEJURDA MOTOCROSS

SERI I GUBURNUR CUP BARIBIS MAJALENGKA

Majalengka, 26 Juni 2023

Perihal : Permohonan izin pemanfaatan Tanah Kepada Yth,

Milik Pemerintah Kabupaten Majalengka Bapak Sekretaris Daerah
Dengan cara sewa pakai Di –

MAJALENGKA

Saya yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : Gaban Syahrijal

Pekerjaan :
Alamat :

Kami Panitia KEJURDA MotoCross Seri I Gubernur CUP Baribis Majalengka, dengan ini
mengajukan permohonan kepada bapak, kiranya berkenan memberikan izin kepada kami untuk pemanfaatan
tanah milik PEMKAB Majalengka yang terletak di Jl. Raya Cigasong – Jatiwangi Desa Baribis tepatnya
lahan rencana SOR, tanah tersebut akan dimanfaatkan untuk kegiatan KEJURDA MotoCross Seri I
Gubernur CUP Baribis Majalengka pada tanggal 29 dan 30 juli 2023, dan kami bersedia untuk membayar
sewa lahan tersebut sesuai aturan yang berlaku.

Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas perkenan dan persetujuan Bapak kami ucapkan
terimakasih.

Majalengka, 26 Juni 2023

Ketua Pelaksana

GABAN SYAHRIJAL

Tembusan :