Anda di halaman 1dari 2

Non Disclosure Agreement

No. Project: NT 251

Dengan menandatangani dokumen ini, saya:


Nama Lengkap (HURUF CETAK) :
NIK :
NPWP :
Usia :
Alamat :
Menyatakan:
a. Bersedia untuk berpartisipasi sebagai model foto untuk materi promosi Minutiae skincare
dan (atau) produk rekanannya. Bersedia mengirimkan minimal 10 (sepuluh) foto yang
disetujui sebelum 7 Desember 2021.
2. Telah menyampaikan dengan sebenar-benarnya informasi tentang diri saya tanpa pengaruh dan
atau paksaan dari pihak manapun yang mana dari informasi tersebut telah menjadikan saya terpilih
dan dapat berpartisipasi dalam kegiatan ini.
3. Bahwa saya:
a. Tidak sedang dan atau dijadwalkan dan atau berencana berpartisipasi dalam kegiatan
skincare lain.
b. Tidak mengikuti kegiatan skincare lain sebagai peserta,atau partisipan dalam waktu 6
bulan terakhir.
c. Atas kerja samanya, berhak menerima imbalan sebesar Rp. 1.750.000 yang dibayarkan
sebelum pengerjaan foto.
4. Akan menjaga kerahasiaan segala bentuk informasi tentang perusahaan yang bekerja sama, dan
informasi lainnya termasuk, namun tidak terbatas kepada, dokumen-dokumen, gambar-gambar,
contoh-contoh, deskripsi-deskripsi, dan hal lain-lain yang serupa, yang diberikan atau diungkapkan
kepada saya secara langsung maupun secara tidak langsung, atau yang saya terima dengan tidak
sengaja melalui partisipasi saya dalam penelitian ini.
5. Mengetahui dan menyetujui penggunaan semua bentuk media termasuk, namun tidak terbatas
kepada, foto-foto, video-video, rekaman-rekaman audio yang diambil oleh agen, karyawan maupun
wakil perusahaan ini, untuk digunakan dalam tujuan promosi dan untuk digunakan dan disimpan
dalam berbagai format media, dan atau dipublikasikan dalam situs web dan media sosial milik
Minutiae.
6. Mengetahui dan menyetujui bahwa pelanggaran terhadap ketentuan-ketentuan ini merupakan
pelanggaran terhadap Non Disclosure Agreement ini, dan saya dapat dikenai tindakan hukum.
7. Saya bersedia untuk menerima pembayaran insentif dengan cara transfer yang akan dilakukan
paling lambat 5 hari setelah partisipasi penuh telah saya lakukan, melalui:
Rekening Bank**
- Nama Bank :
- Nomor Rekening :
- Atas Nama :
**harap mengisi data rekening bank sama persis dengan yang tertera di buku rekening tabungan, jika
ada kesalahan nama, maka proses pengiriman dana tidak akan bisa dilakukan.

TEMPAT, TANGGAL (tanggal/bulan/tahun) : ,

NAMA JELAS :

TANDA TANGAN :

Anda mungkin juga menyukai