PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA LOGO

SD SDSD
DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH DASAR NEGERI ……………….
Jl. ………………………………………………………………………
Kelurahan Cipedes Kecamatan Cipedes Kota Tasikmalaya 46133

SURAT KEPUTUSAN
KEPALA SDN …………………………..
NOMOR: 421.2/Kep. 58 -SD 186/X/…………….

TENTANG
PEMBENTUKAN TIM PENILAI KINERA GURU(PKG)
TAHUN 2021

Menimbang : 1. Bahwa pelaksanaan Penilai Kinerja Guru(PKG) merupakan assesmen

untuk mengukur kinerja guru sebagai tenaga profesional.
2. Bahwa dalam upaya memperlancar proses Penilaian Kinerja Guru sebagai
tenaga profesional di SDN Gunungbatu Kota Tasikmalaya, maka
dipandang perlu menetapkan Tim Penilai Kinerja Guru(PKG) Tahun 2021

Mengingat 1. Undang-Undang RI Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan

Nasional (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2003 Nomor 78,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4301);
2. Undang-Undang RI Nomor 14 Tahun 2005 tentang Guru dan Dosen
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2005 Nomor 157,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4586);
3. Peraturan Pemerintah RI Nomor 57 Tahun 2021 tentang Standar Nasional
Pendidikan ( Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2021 Nomor
87)
4. Peraturan Pemerintah Nomor 17 Tahun 2010 Tentang Pengelolaan dan
Penyelenggaraan Pendidikan (Lembaran Negara Tahun 2010 Nomor 23,
Tambahan Lembaran Negara Nomor 5105) sebagaimana telah diubah
dengan Peraturan Pemerintah Nomor 66 Tahun 2010 tentang Perubahan
Atas Peraturan Pemerintah Nomor 17 Tahun 2010 Tentang Pengelolaan
dan Penyelenggaraan Pendidikan (Lembaran Negara Tahun 2010 Nomor
112, Tambahan Lembaran Negara Nomor 5157);
5. Peraturan Pemerintah RI Nomor 48 Tahun 2008 tentang Pendanaan
Pendidikan;
6. Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun 2017 Tentang Guru
7. Peraturan Mendiknas RI Nomor 16 Tahun 2007 tentang Standar
Kualifikasi dan Kompetensi Guru
8. Peraturan Bersama Menteri Pendidikan Nasional dan Kepala Badan
Kepegawaian Negara Nomor 14 tahun 2010 dan Nomor
03/V/PB/2010 tentang Petunjuk Pelaksanaan Jabatan Fungsional
Guru dan Angka kreditnya
9. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 35 Tahun 2010
tentang Petunjuk Teknis Pelaksanaan Jabatan Fungsional Guru dan
 Angka Kreditnya.

10. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan RI Nomor 61 Tahun 2014

tentang Kurikulum Tingkat Satuan Pendidikan (KTSP) pada Pendidikan
Dasar dan Menengah;
11. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan RI Nomor 62 Tahun 2014
tentang Kegiatan Ekstrakurikuler Pendidikan Dasar dan Menengah;
12. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan RI Nomor 63 Tahun 2014
tentang Pendidikan kepramukaan sebagai kegiatan ekstrakurikuler wajib
pada pendidikan dasar dan menengah;
13. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan RI Nomor 20 Tahun 2016
tentang Standar Kompetensi Lulusan Pendidikan Dasar dan Menengah;
14. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan RI Nomor 21 Tahun 2016
tentang Standar Isi Pendidikan Dasar dan Menengah;
15. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan RI Nomor 22 Tahun 2016
tentang Standar Proses Pendidikan Dasar dan Menengah;
16. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan RI Nomor 23 Tahun 2016
tentang Standar Penilaian Pendidikan Dasar dan Menengah;
17. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan RI Nomor 24 Tahun 2016
tentang Kompetensi Inti dan Kompetensi Dasar pada Kurikulum 2013
Pendidikan Dasar dan Menengah;
18. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan RI Nomor 28 Tahun 2016
tentang Sistem Penjaminan Mutu Pendidikan Dasar dan Menengah;
19. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan RI Nomor 23 Tahun 2017
tentang Hari Sekolah;
20. Keputusan Bersama Menteri Pendidikan, Menteri Agama, Menteri
Kesehatan dan Menteri Dalam Negeri Republik Indonesia Nomor
03/KB/2012, Nomor 384 Tahun 2021, Nomor HK.
01.08/Menkes/4242/2021, Nomor 440-717 Tahun 2021 tentang Panduan
Penyelenggaraan Pembelajaran Di Masa Pandemi CoronaVirus Disease
2019(Covid-19)
21. Surat Edaran Mendikbud Nomor 4 Tahun 2020 Tentang Pelaksanaan
Kebijakan Pendidikan Dalam Masa Darurat Penyebaran Corona virus
Disease (Covid-19)
22. Surat Edaran Nomor 4 Tahun 2020 tentang Pelaksanaan kebijakan
pendidikan dalam masa darurat penyebaran coronavirusdisease.
23. Surat Edaran Sekjen Kemdikbud Nomor 15 Tahun 2020 Tentang
Pedoman Penyelenggaraan Belajar Dari Rumah Dalam Masa Darurat
Penyebaran Corona Virus Disease (Covid-19)
24. Surat Edaran Kepala Dinas Pendidikan Kota Tasikmalaya
No.422/1289/Set tanggal 18 Juni 2021 tentang Kalender Pendidikan
Tahun Pelajaran 2021/2022
25. Hasil Rapat Sekolah, Dewan Pendidik dan Komite SDN
………………….Tasikmalaya tanggal 25 Oktober 2021.

Memperhatikan : Pedoman Teknis Fasilitas Tim Penilai Kinerja Guru (PKG) Provinsi,
Kabupaten / Kota
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : Tim Penilai Kinerja Guru (PKG) SDN Gunungbatu Tahun 2021
PERTAMA : Membentuk Tim Penilai Kinerja Guru SDN Gunungbatu, sebagaimana
tercantum pada Lampiran I Keputusan ini.
KEDUA : Rincian Tugas Tim Penilaian Kinerja Guru (PKG) Tahun 2021 sebagaimana
terlampir dalam lampiran II dan wajib melaporkan hasil kegiatannya secara
berkala kepada kepala sekolah
KETIGA : Segala biaya yang timbul akibat pelaksanaan keputusan ini dibebankan pada
anggaran BOS
KEEMPAT : Apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan dalam keputusan ini akan
dibetulkan sebagaimana mestinya
KELIMA : Keputusan ini berlaku sejak ditetapkan dan berakhir sejalan dengan akhir
tahun 2021

Ditetapkan di : Tasikmalaya
Tanggal : 26 Oktober 2021
Kepala Sekolah,

……………………………….., S.Pd, .
NIP. …………………………………………
Lampiran I : KEPUTUSAN KEPALA SEKOLAH SDN GUNUNGBATU TENTANG
PEMBENTUKAN TIM PENILAI PKG TAHUN 2021
Nomor : 421.2/ Kep. 06 – SD 186/X/2021
Tanggal : 26 Oktober 2021

SUSUNAN TIM PENILAI

PENILAIAN KINERJA GURU (PKG) SDN GUNUNGBATU
TAHUN 2021
A. Assesor
No Nama/NIP Jabatan Tugas
1. Ardiansyah Kurniawan, S.Pd.SD Kepala Sekolah Penanggung
Jawab/Assesor
2. Ratnasari, S.Pd Guru Senior Assesor

B. Guru yang dinilai

No Nama/NIP Jabatan Guru Yang Dinilai

1 Ardiansyah Kurniawan S.Pd.SD Asesor Ratnasari,S.Pd
Iis Suhaebah, S.Pd
Yayah Mardiah, S.Pd
N. Enung Widaningsih, S.Pd
Husna Aphamulah,S.Pd
2 Ratnasari, S.Pd Assesor Kartika Janah, S.Pd
Itoh Siti Masyitoh, S.Ag
Masyuni Sriwahyuni, S.Pd
Agus Kemal Setiawan
Mila Karmila, S.Pd

Ditetapkan di : Tasikmalaya
Pada Tanggal : 26 Oktober 2021
Kepala Sekolah

ARDIANSYAH KURNIAWAN, S.Pd.SD

NIP 19760722 199807 1 001
Lampiran II : KEPUTUSAN KEPALA SEKOLAH SDN GUNUNGBATU TENTANG
PEMBENTUKAN TIM PENILAI PKG TAHUN 2021
Nomor : 421.2/ Kep. 06 – SD 186/X/2021
Tanggal : 26 Oktober 2021

RINCIAN TUGAS
TIM PENILAI PENILAIAN KINERJA GURU (PKG) SDN GUNUNGBATU
TAHUN 2021

1. Menyusun rencana program PK guru dan prosedur operasional standar penyelenggaraan PK guru
yaitu :
a. Menjabat/sederajat peringkat terendah posisi/guru peringkat/kepala sekolah yang dinilai
b. Memiliki sertifikat Pendidik
c. Memiliki latar belakang pendidikan yang sesuai dan bidang studi
d. Memiliki komitmen yang tinggi untuk berpartisipasi aktif dalam meningkatkan kualitas
pembelajaran
e. Memiliki integritas, jujur,adil dan terbuka
f. Memahami dan menyatakan PK Guru memiliki keahlian dan dapat menilai kinerja
guru/Kepala Sekolah
2. Melaksanakan kegiatan PK Guru sejumlah 5 – 10 orang Guru sesuai program;
3. Menginput hasil penilaian kinerja guru ke dalam aplikasi Sistem Informasi Manajemen PKG;
4. Membuat laporan pelaksanaan kegiatan Penilaian Kinerja Guru

Ditetapkan di : Tasikmalaya
Pada Tanggal : 26 Oktober 2021
Kepala Sekolah

ARDIANSYAH KURNIAWAN, S.Pd.SD

NIP 19760722 199807 1 001