Anda di halaman 1dari 1

Hal : Permohonan Izin Keluar Kota Bogor Bogor, 07 Februari 2024

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Khusnul Khotimah

NIM : X1014232022

Status : Mahasiswa PMM Inbound IPB

Alamat : Kost Villa Jambu, Jalan Pendidikan No. 50, RT.3/RW.1, Babakan, Bogor Tengah – Kota
(Villa Jambu)

Dengan ini, saya bermaksud ingin mengajukan surat permohonan izin keluar kota Bogor dari
tanggal 8 s.d 12 Februari 2024 untuk mengunjungi saudara saya:

Alamat : Komplek Depkes 2, Jln. Durian blok E 16 c, Kota Bekasi, Pondok Gede,
Jawa Barat.

Kontak Darurat : 0895336699367 – Ayah

087826835770 – Kakak Sepupu

Demikian surat permohonan ini saya ajukan kepada Ibu, dengan harapan semoga Ibu dapat
bersedia memberikan izin. Atas perhatian Ibu, saya ucapkan terima kasih.

Bogor, 07 Februari 2024

Yang bertanda tangan dibawah ini,

Khusnul Khotimah

NIM : X1014232022

Anda mungkin juga menyukai