YAYASAN WAHANA BHAKTI UTAMA

SMK SATRIA BHAKTI NGANJUK

Jalan Brantas 3B Nganjuk 64412. Telp (0358) 3514587
Email: smksatriabhaktinganjuk@gmail.com Website: www.smksatriabhakti.sch.id

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

Nomor : 423.5/420/SMK-SBN/II/2024

1. Pejabat yang berwenang memberikan : Binar Idha Meutia, SH. MH.

perintah
2. 1. Nama pegawai yang diperintahkan : Allwy Ibrahim Hussein., S.Psi,g.h,C.ht
A. Jabatan : Guru Bk
B. Pangkat dan golongan :-

3. Maksud mengadakan perjalanan dinas Sosialisasi dari kampus UNESA

4. Alat yang digunakan : Kendaraan Pribadi

5. A. Tempat berangkat : SMK Satria Bhakti Nganjuk
B. Tempat tujuan : Aula SMAN 2 Nganjuk

6. A. Lamanya perjalanan dinas : 1 hari

B. Tanggal berangkat : 28 Februari 2024
C. Tanggal kembali : 28 Februari 2024
7. Pembebanan anggaran :-
A. Instansi / proyek : SMK Satria Bhakti Nganjuk
B. Mata anggaran : Pendidikan

Dikeluarkan Di : Nganjuk
Pada Tanggal : 28 Februari 2024
Kepala SMK Satria Bhakti Nganjuk

Binar Idha Meutia, SH., MH.

I. Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :
Kepala : Pada tanggal :
Kepala :
II. Tiba di : Berangkat dari :
Pada tanggal : Ke :
Kepala : Pada tanggal :
Kepala :

III. Tiba di : Berangkat dari :

Pada tanggal : Ke :
Kepala : Pada tanggal :
Kepala :

VI Tiba di : Berangkat dari :

. Pada tanggal : Ke :
Kepala : Pada tanggal :
Kepala :

V. V. Tiba kembali di : Telah diperiksa dengan keterangan bahwa

(tempat kedudukan) perjalanan tersebut di atas benar dilakukan
Pada tanggal : atas perintah dan semata-mata untuk
kepentingan jabatan dalam waktu yang
sesingkat-singkatnya

Pejabat yang memberi perintah Pejabat yang memberi perintah

Kepala Kepala
SMK Satria Bhakti Nganjuk SMK Satria Bhakti Nganjuk

Binar Idha Meutia, SH., MH. Binar Idha Meutia, SH., MH.

YAYASAN WAHANA BHAKTI UTAMA

SMK SATRIA BHAKTI NGANJUK
Jalan Panglima Sudirman VI – Jl. Brantas 3B Nganjuk 64412. Telp (0358) 3514587
Email: smksatriabhaktinganjuk@gmail.com Website: www.smksatriabhakti.sch.id
 SURAT TUGAS
423.5/420/SMK-SBN/II/2024

Yang bertanda di bawah ini

Nama : Binar Idha Meutia, SH., MH.

Jabatan : Kepala Sekolah

Menugaskan nama dibawah ini sebagai perwakilan guru BK SMK Satria Bhakti
Nganjuk tahun ajaran 2023/2024

No Nama Jabatan Tempat

1 Allwy Ibrahim Hussein., S.Psi,g.h,C.ht Guru BK Aula SMAN 2 Nganjuk

Demikian surat tugas ini kami buat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
dan penuh dengan tanggung jawab.

Nganjuk, 28 Februari 2024

Kepala SMK Satria Bhakti Nganjuk

Binar Idha Meutia, SH., MH.

YAYASAN WAHANA BHAKTI UTAMA

SMK SATRIA BHAKTI NGANJUK
Jalan Panglima Sudirman VI – Jl. Brantas 3B Nganjuk 64412. Telp (0358) 3514587
Email: smksatriabhaktinganjuk@gmail.com Website: www.smksatriabhakti.sch.id
 LAPORAN PERJALANAN DINAS
Data Pejabat yang melakukan Perjalan Dinas
Nama : ...............................................................................................................
Jabatan : .....................................................................................................
..........
Satuan Kerja : ...............................................................................................................
Uraian kegiatan Perjalanan Dinas
Dasar Kegiatan : ...............................................................................................................
Tanggal : ...............................................................................................................
Lokasi Tujuan : ...............................................................................................................
Judul Kegiatan : ...............................................................................................................
Hasil Kegiatan : ...............................................................................................................
...............................................................................................................

...............................................................................................................

...............................................................................................................

...............................................................................................................

...............................................................................................................

................................................................................................................

...............................................................................................................

Manfaat untuk Institusi ...............................................................................................................

...............................................................................................................

Demikian laporan perjalan dinas ini dibuat dengan sebenar – benarnya.

Nganjuk, ....................................
Pembuat Laporan