SURAT PERNYATAAN/PAKTA INTEGRITAS
Saya yang bertanda tangan di bawa ini :
Nama Lengkap : AKHSAN PRAMUDITA
Tempat/Tangggal Lahit : Ambarawa, 22 September 2013,
NISN 10133114470
NPSN 10805121
‘Nama sekolah : SD MUHAMMADIYAH AMBARAWA
Alamat + Desa Ambarawa RT 004 RW 003 Kee.Ambarawa
Telepon/Hp +462 813-2045-1060
Nama Orang tua/Wali : YUNITA
‘menyatakan secara sadar dan sungguh-sunggub atas hal-hal berikut:
1. Mengikuti Olimpiade Sains Nasional (OSN) atas kemauan sendiri dan tanpa paksaan dati
siapapun dan pihak manapun,
2. Bersedia mengikuti Olimpiade Sains Nasional (OSN) dengan jujur dan penuh tanggung
jawab.
3, Mematuhi dan mengikuti protokol kesehatan.
4, Bersedia dan patuh mengikuti segala peraturan yang telah ditentukan Panitia dan mematuhi
‘semua Keputusan Tim Juri Olimpiade Sains Nasional (OSN) atau Panitia.
5, Apabila saya tidak mematuhi segala ketentuan tersebut, saya dan orang tua/wali bersedia
menerima konsekwensinya, sesuai dengan ketentuan yang berlaku,
6. Apabila terjadi masalah teknis menyangkut komputer/smart phone, listrik, intemet, dan
sarana lainnya, sepenuhnya menjadi tanggung jawab saya.
7. Atas akibat dari poin tiga dan empat (3 & 4), saya tidak akan melakukan tuntutan apapun
kepada Panitia/Balai Pengembangan Talenta Indonesia, Kementerian Pendidikan dan
Kebudayaan.
8. Surat pemyataan/pakta integrtas ini, saya buat dengan sebenamya, tanpa ada paksaan dari
pihak manapun, dan agar dapat digunakan sebagaimana mestinya.
Ambarawa, 28 Februari 2024
Menyetujui ‘Yang menyatakan
OrangTua
Hy 4
YUNITA AKHSAN PRAMUDITA
Dipindai dengan CamScanner