SURAT PERNYATAAN/PAKTA INTEGRITAS
Saya yang bertanda tangan di bawah
Nama Lengkap : ANISWARA
Tempat/Tangggal Lahir _: Bone/ 8 Maret 2012
NISN 123067175
NPSN 140306954
Nama sekolah : UPT SD Negeri 163 Wonokerto
Alamat Spontan Desa Wonokerto
Telepon/Hp 082349669845
Nama Orang tua/Wali + Rudiyanto, S.Pd.
menyatakan secara sadar dan sungguh-sungguh atas hal-hal berikut:
1, Mengikuti Olimpiade Sains Nasional (OSN) atas kemauan sendiri dan tanpa paksaan dari
siapapun dan pihak manapun.
2. Bersedia mengikuti Olimpiade Sains Nasional (OSN) dengan jujur dan penuh tanggung
jawab.
3. Mematuhi dan mengikuti protokol kesehatan.
Bersedia dan patuh mengikuti segala peraturan yang telah ditentukan Panitia dan
‘mematuhi semua Keputusan Tim Juri.
5. Olimpiade Sains Nasional (OSN) SD atau Panitia. Apabila saya tidak mematuhi segala
ketentuan tersebut, saya dan orang tua/wali bersedia menerima konsekwensinya, sesuai
dengan ketentuan yang berlaku.
6. Apabila terjadi masalah teknis menyangkut komputer/smart phone, listrik, internet, dan
sarana lainnya, sepenuhnya menjadi tanggung jawab saya
7. Atas akibat dari poin tiga dan empat (3 & 4), saya tidak akan melakukan tuntutan apapun
kepada Panitia/Salai Pengembangan Talenta Indonesia, Kementerian Pendidikan dan
Kebudayaan.
8. Surat pernyataan/pakta integritas ini, saya buat dengan sebenamya, tanpa ada paksaan
dari pihak manapun, dan agar dapat digunakan sebagaimana mestinya,
Wondkerto 2OAPFil oo 53
Menyetujui Yang menyatakan
Rudiyanto, S.Pd. Aniswara