Nomor : PL-2024
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : Rudi
Simanjuntak
Jabatan : Project Manager
Perusahaan : PT. Profesional Telekomunikasi
Indonesia Alamat : Menara BCA, 55th Floor
Jl. M.H. Thamrin No. 1 Jakarta
10310 Fax: 021-2358 5678
Dengan ini kami memberikan ijin kepada pekerja kami untuk melakukan Pekerjaan tersebut.
SITE ID NAMA SITE ALAMAT TENANT SITE ID TENANT SITE NAME TENANT
Pemberi Izin
Rudi Simanjuntak