Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN AKTIVITAS PEKERJAAN PADA SURAT IZIN

OPR-20221014-0742

OPR-20230620-0372

Yang bertandatangan di bawah ini,

Nama : Bakhroni Suyudi


Jabatan : O&M Central Java South
Email/No. Telp : 'bakhroni.suyudi@ioh.co.id'/ 08994646333
Perusahaan : PT Indosat Ooredoo Hutchison

dalam kapasitasnya saya mewakili PT Indosat Ooredoo Hutchison sehubungan dengan pekerjaan pemeliharaan
operasional peralatan milik PT Indosat Ooredoo Hutchison yang terpasang pada menara telekkomunikasi milik PT
Profesional Telekomunikasi Indonesia (“Protelindo”) yang akan dilakukan oleh sub-kontraktor PT Indosat Ooredoo
Hutchison, dengan ini menyatakan:

1. Bahwa pekerjaan yang dimohonkan oleh PT Indosat Ooredoo Hutchison ataupun sub-kontraktor PT Indosat
Ooredoo Hutchison ke Protelindo untuk diterbitkan Surat Izin Akses Lokasi (pekerjaan Preventive Maintenance)
dengan kebutuhan yang akan dikerjakan di lokasi menara telekomunikasi milik Protelindo.
2. Bahwa pekerjaan yang diperintahkan oleh PT Indosat Ooredoo Hutchison harus dan akan dilakukan oleh sub-
kontraktor PT Indosat Ooredoo Hutchison sesuai dengan spesifikasi pekerjaan yang tercantum di dalam Surat Izin
untuk melakukan pekerjaan tertentu yang diberikan oleh Protelindo secara sah.
3. Bahwa sub-kontraktor PT Indosat Ooredoo Hutchison yang akan masuk ke lokasi menara telekomunikasi milik
Protelindo harus sesuai dengan sub-kontraktor PT Indosat Ooredoo Hutchison yang tercantum dalam Surat Izin.

Berdasarkan pernyataan di atas maka saya bertanggung jawab sepenuhnya atas seluruh kegiatan yang dilakukan oleh sub-
kontraktor PT Indosat Ooredoo Hutchison pada lokasi menara telekomunikasi milik Protelindo.
Demikianlah Surat Penyataan ini telah dibuat dengan sebenarnya-benarnya agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Jakarta, 20 Juni 2023

Bakhroni Suyudi
PT Indosat Ooredoo Hutchison

Anda mungkin juga menyukai